十二指腸潰瘍是怎樣引起的，有哪些表現，怎樣治療

董玉英

（甘洛縣人民醫院，四川 甘洛，616850）

十二指腸潰瘍是消化性潰瘍里常見的慢性疾病，常反復發作，難以在短時間內治愈，給患者朋友們的身心造成極大的折磨，讓患者感到十分痛苦。很多患者在飽受折磨的同時，無法想明白為何自己身體狀況一向健康，卻突然患上了十二指腸潰瘍。那么，下面就讓我們一起來揭開十二指腸潰瘍背后的秘密，為大家找到合適的治療方法，減輕十二指腸潰瘍給我們生活帶來的影響。

一、十二指腸潰瘍的致病原因

十二指腸潰瘍多在冬春兩季發病，男性比女性更容易患上該病。十二指腸潰瘍的發病受遺傳因素影響，家族里有十二指腸潰瘍病史的人群更容易患上此病。十二指腸潰瘍的發生通常是大腦皮質接受外界不良刺激后，胃和十二指腸壁血管和肌肉發生痙攣，胃腸粘膜的抵抗力因此降低，胃液分泌過多，使胃腸粘膜被過多的胃酸消化受損就形成了潰瘍。幽門螺桿菌在消化性潰瘍的反復發病中起著重要作用，目前醫學上認為，“無pH（酸）無潰瘍，無HP（幽門螺桿菌）無復發”。

同時，生活中的不良習慣也是促使十二指腸潰瘍形成的重要因素。吸煙時煙草中的尼古丁，會刺激胃黏膜，使胃黏膜變薄，引起潰瘍；飲食不規律，暴飲暴食，生冷不忌，長時間酗酒，也會使腸胃變得脆弱，極易引起潰瘍的發生。而對于某些患者來說，負面情緒積蓄太多，壓力太大，大腦皮層受到刺激，身體功能紊亂也有可能引起十二指腸潰瘍。

二、十二指腸潰瘍的發病表現

十二指腸潰瘍是一個長期慢性疾病，它的發病過程相對緩慢，在初期的時候往往不會引起人們的注意，到中期才會慢慢表現出明顯的癥狀。

1.十二指腸潰瘍患病初期，患者僅僅只是感到肚子時不時的脹痛，或者在飲食不規律的情況下因為饑餓而肚子疼痛，因為疼痛時間較短或疼痛程度低，往往不被患者所重視，病情也因此發展的越來越嚴重。到中后期，腹部疼痛感會加劇，且發作次數也會增加，發作時間增長，讓人難以忍受，只能通過服藥緩解。有超過半數的患者會在半夜時間疼痛發作，難以再次入睡，對患者的生活質量造成極大的影響。

2.十二指腸潰瘍疼痛具有節律性，疼痛發作時間常和飲食時間相關聯。在腸胃空腹饑餓的時候（上午11點，下午4點左百），疼痛發作，吃完飯后疼痛消失，因為胃酸對腸胃黏膜的損傷被食物緩解掉。在半夜一兩點的時候，患者的胃分泌會達到最高，其后減少，到凌晨六七點最低，所以大多數患者會在半夜疼痛發作被痛醒，不得不服藥緩解。

3.十二指腸潰瘍還具有周期性。冬天和春天是十二指腸潰瘍的多發季節，患者通常每天發病，接連疼痛幾天、幾周甚至幾個月，之后病情逐漸好轉，但在一段時間后又會復發。有些患者發病周期會越來越頻繁，時間越來越長，疼痛也逐漸加劇，潰瘍嚴重程度也增加，形成嚴重的后果；也有些患者發作頻率越來越低，疼痛也降低，潰瘍程度減輕，最后逐漸自愈。

4.十二指腸潰瘍的疾病持續時間長。由于十二指腸潰瘍是慢性多發病，反復發作，所以許多患者的疾病史相對都挺長。

5.十二指腸潰瘍除了腹部疼痛以外，還有可能會表現出其他癥狀，如反酸和泛口水、燒心、便秘和貧血等。

三、十二指腸潰瘍的治療與預防

十二指腸潰瘍的治療方法分為藥物治療和手術治療。

1.對于沒有合并癥的患者來說，通常都是接受藥物治療，在藥物控制的同時保持身心的放松，飲食的規律合理，恢復相對容易，但復發也較高，需要在日常生活中多加注意。藥物治療中常用制酸劑來中和胃酸，用胃液分泌抑制劑來抑制胃酸的分泌，同時用各種氨基酸制劑、黏膜保護劑等來增強腸胃黏膜的抵抗力。

2.對于有合并癥以及有復發和癌變情況的十二指腸潰瘍患者，則需要采用手術療法。在患者有長時間大量出血、穿孔以及懷疑癌變出現等情況時，常通過手術切除胃大部和高選擇性迷走神經切斷術，也可切除部分十二指腸。手術療法十分成熟安全，基本術后不會再復發。

3.十二指腸潰瘍的預防。為了避免胃酸分泌過多損傷腸胃黏膜，首先要保證的就是規律的飲食，早中晚規定時間范圍內進食，保證吃到七分飽，盡量保證一頓不缺，因為吃的過多，胃酸分泌會增多，吃的過少，分泌的胃酸用不完，都會造成黏膜的損傷。在吃飯的時候，要注意細嚼慢咽，因為咀嚼可以使唾液分泌增加，進入到腸胃保護黏膜，促進損傷黏膜的再生。平時戒煙戒酒，少食生冷刺激的食物，降低胃黏膜所受到的刺激，保護腸胃功能。最后，還應當保持情緒穩定，心態樂觀積極，身心都應長期處于一個比較放松的狀態，切忌壓力過大，刺激大腦皮層引起身體機能紊亂從而造成腸胃潰瘍。

十二指腸潰瘍會給患者帶來極大的不便。因此，在我們的日常生活中，一定要重視身體健康，做到飲食規律，合理攝入，忌貪生冷刺激之物，少抽煙少喝酒，同時保持心態的平和，避免患上十二指腸潰瘍，受到身心的雙重折磨。對于已經患上潰瘍的患者朋友們，也不要憂愁，要聽從醫生指導，積極配合治療，做好注意事項，爭取早日康復。