免疫學檢驗聯合檢測在系統性紅斑狼瘡中的診斷價值

邊 靜

中國人民解放軍聯勤保障部隊第九六O醫院,山東 淄博 255300

系統性紅斑狼瘡患者，是一種自身免疫性炎癥性結締組織病，與遺傳、內分泌、感染等因素有著一定的關系[1]。系統性紅斑狼瘡患者大多為中青年女性，發病時會出現蝶形紅斑，并伴有發熱、關節痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。系統性紅斑狼瘡在發病早期存在一定的隱蔽性，沒有典型的癥狀，影響了疾病的檢出率，對患者的恢復造成一定影響，據有關研究分析[2]，系統性紅斑狼瘡與患者的個體免疫異常有著一定的關系，本文就免疫學檢驗聯合檢測在系統性紅斑狼瘡中應用效果進行研究，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取本院收治的系統性紅斑狼瘡患者共55例，時間集中在2018年8月至2019年8月，將患者作為實驗組，并選取對應人數的健康體檢者為對照組。實驗組中有男性患者24例，女性患者31例，年齡在34-72歲，平均年齡為(52.2±3.8)歲。對照組中有男性26人，女性29人，年齡在33-73歲，平均年齡為(51.8±3.9)歲。

納入標準：1.患者均行免疫學檢驗。2.患者及家屬了解檢驗流程，并簽字同意參與研究。

排除標準：1.患者存在先天性心臟病。2.患者存在精神性疾病。3.患者處于妊娠期或哺乳期。

1.2方法 兩組均行免疫學檢驗聯合檢測。

患者需在清晨保持空腹狀態，并抽取患者的靜脈血，在經過抗凝處理后，置入離心機中分離血清，并置于恒溫箱中保存。采用散射速率免疫比濁法，得出各項血清免疫學指標，采用間接免疫熒光法，檢測兩組的抗體陽性率[3]。

1.3評價指標 對比兩組的血清免疫學指標。包括IgN、IgA、IgM及C3、C4等。

對比兩組的抗體陽性率。包括ANAS、抗ds-DNA抗體、抗SSA、抗SSB、抗SSA與抗SSB等。

1.4統計學分析 數據采用軟件SPSS 22.0進行數據處理，P<0.05表示為具有統計學意義。

2 結 果

2.1兩組的血清免疫學指標對比 實驗組與對照組的IgM水平無統計學意義(P>0.05)。實驗組的IgN、IgA水平高于對照組，C3、C4水平低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組的血清免疫學指標對比

2.2兩組的抗體陽性率對比 實驗組的ANAS占比78.1%、抗ds-DNA抗體占比58.1%、抗SSA占比27.2%、抗SSB占比32.7%、抗SSA與抗SSB占比21.8，明顯高于對照組。差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組的抗體陽性率對比[n(%)]

3 討 論

在系統性紅斑狼瘡的檢測中，可以應用免疫學檢驗聯合檢測，為患者的治療提供數據支持。免疫學檢驗聯合檢測，包含散射速率免疫比濁法及間接免疫熒光法[4]，散射速率免疫比濁法能夠獲取患者的各項血清免疫學指標，本次研究中出現的實驗組IgN、IgA水平高于對照組、C3、C4水平低于對照組的情況，能夠通過分析患者機體內的抗體，了解病情的嚴重程度。而間接免疫熒光法能夠檢測兩組的抗體陽性率，對照組的抗體陽性率大多接近0%，而實驗組的ANAS的抗體陽性率高達78.1%，能夠發現該標志物有著極高的檢出率。

本次研究結果顯示，實驗組與對照組的IgM水平無統計學意義(P>0.05)。實驗組的IgN、IgA水平高于對照組，C3、C4水平低于對照組(P<0.05)；實驗組的ANAS占比78.1%、抗ds-DNA抗體占比58.1%、抗SSA占比27.2%、抗SSB占比32.7%、抗SSA與抗SSB占比21.8，明顯高于對照組(P<0.05)。這兩組數據說明了，在系統性紅斑狼瘡患者的檢測過程中，采用免疫學檢驗聯合檢測，能夠清晰看到系統性紅斑狼瘡患者的指標異常情況，特色紅患者的檢出率。

綜上所述，在系統性紅斑狼瘡患者的檢測過程中，采用免疫學檢驗聯合檢測，能夠獲取準確的血清免疫學指標及抗體陽性率，為醫生提供可靠的數據支持，值得進行大力推廣。