圈養(yǎng)耳廓狐體內(nèi)外寄生蟲多重感染的診治

●郭 羽 王至晨 梁 宇（天津市動物園 天津 300000）

耳廓狐是世界上最小的犬科動物之一，自然生活在非洲北部和西亞沙漠一帶，耳長15cm。耳廓狐的大耳是在長期自然選擇中逐步進化而成的，它通過耳朵散熱，以適應(yīng)沙漠干燥酷熱的氣候，同時又能對周圍的微小聲音迅速作出反應(yīng)。

1 病情介紹

2019 年3 月我園圈養(yǎng)的11 只耳廓狐出現(xiàn)耳部瘙癢，頻繁搖頭、甩耳，自我抓傷癥狀，耳廓邊緣殘缺不全并附著較多血色結(jié)痂性滲出物，雙耳道可見大量褐色滲出物，其中一只耳廓狐出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，四肢抽搐，鼻腔可見膿性分泌物，體溫35.2℃，無食欲，昏迷，呼吸微弱，經(jīng)搶救無效死亡。解剖結(jié)果顯示，該耳廓狐繼發(fā)重癥內(nèi)耳炎，左耳切開時，有大量膿汁流出；右耳切開可見大量灰色豆腐渣樣化膿物質(zhì)。腦膜充血水腫。

在耳癢螨的治療期間，3 只耳廓狐出現(xiàn)肌肉顫抖，鼻鏡干燥，精神不佳，無食欲，排綠色糊狀糞便、味惡臭。

2 實驗室診斷

2.1 耳道分泌物檢查

耳鏡檢查耳道，可見大量暗褐色滲出物，對11 只耳廓狐逐只進行了耳道滲出物的鏡檢，均可見耳癢螨，見圖1。

2.2 耳道滲出物藥敏試驗

對耳廓狐耳道內(nèi)膿性滲出物進行藥敏試驗，選用細菌藥敏檢測試劑盒（購自陽光生物科技有限公司）。檢查結(jié)果顯示，滲出物對阿奇霉素、恩諾沙星、諾氟沙星、紅霉素、慶大霉素、亞胺培南等藥物敏感。

2.3 死亡耳廓狐血涂片檢查

進行血涂片染色發(fā)現(xiàn)，嗜中性粒細胞細胞質(zhì)中可見杜勒氏小體，見圖2。杜勒氏小體是中性粒細胞因毒性變化而保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀，是細胞核與細胞質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn)，也是細胞嚴重毒性變化的表現(xiàn)。

2.4 死亡耳廓狐血液生化檢查

表1 血液生化指標

由表1 可知，GPT、GOT、ALP 異常升高表示肝臟嚴重受損；BUN、CRE 異常升高，表示腎臟嚴重受損。結(jié)合血涂片檢測結(jié)果，說明該耳廓狐是因嚴重感染造成肝腎衰竭死亡。

2.5 糞便檢查

糞便檢查結(jié)果表明，耳廓狐出現(xiàn)等孢球蟲和毛首線蟲雙重感染，見圖3、圖4。

3 治療

3.1 耳癢螨驅(qū)蟲治療

肌肉注射0.05mL/kg 多拉菌素，每日速耳爽清洗耳道后滴注復(fù)方咪康唑滴耳液，每只感染耳1mL/日，結(jié)合耳鏡檢查，待耳道無膿性滲出物時停止洗耳。

3.2 抗感染治療

結(jié)合藥敏試驗結(jié)果，對繼發(fā)中耳炎的耳廓狐服用阿奇霉素干混懸劑，33mg/只，每日1 次，連用5d。

3.3 等孢球蟲驅(qū)蟲治療

口服磺胺二甲嘧啶片，0.125g/只，每日1 次，連用5d。同時配合糞便檢查，球蟲蟲卵檢出率為陰性時，停止用藥。此藥易在泌尿道中析出結(jié)晶，在服藥期間應(yīng)保證足夠的飲水；同時可引起腸道菌群失調(diào)及維生素B 和維生素K 的缺乏，因此在服藥期間飼料中添加金雙歧和小兒善存片，調(diào)理腸道菌群，保證動物所需的維生素和礦物質(zhì)。

3.4 毛首線蟲驅(qū)蟲治療

口服復(fù)方非班太爾片，0.25 片/只，首次投藥14d 后再重復(fù)給藥1 次。

3.5 營養(yǎng)補充

群體拌料口服兒童善存片，0.5 片/次，每日1 次。

3.6 調(diào)理腸道菌群

群體拌料口服金雙歧，4 片/次，每日1 次。

3.7 堅持體內(nèi)外寄生蟲預(yù)防性驅(qū)蟲

體內(nèi)寄生蟲口服復(fù)方非班太爾片0.25 片/只，每3 個月給藥一次。體外寄生蟲肌肉注射多拉菌素，0.05mL/kg。

4 分析與討論

4.1 剖檢

結(jié)合死亡耳廓狐的解剖可知，耳癢螨病引起的繼發(fā)感染已深入中耳、內(nèi)耳及腦膜。血生化檢查結(jié)果顯示肝腎功能異常，血涂片染色，嗜中性粒細胞細胞質(zhì)中可見杜勒氏小體（Dohle body）。杜勒氏小體常見于組織壞死、敗血性炎癥或感染病灶[1]。由此可見對于其他耳道感染嚴重的患病動物應(yīng)及時采取抗炎治療。

4.2 耳癢螨

耳癢螨寄生于皮膚表面，吸食患部滲出物和淋巴液，不在皮膚內(nèi)挖掘隧道。耳癢螨病在春秋潮濕環(huán)境下多發(fā)。初期局部皮膚發(fā)炎，輕度瘙癢，病獸搖頭，用爪抓搔耳部或?qū)⒍鷼ぴ谄渌矬w上摩擦。之后耳部皮膚發(fā)紅、腫脹，形成炎性水皰，滲出漿性液體，干涸后形成結(jié)痂，堵塞耳道。病原體侵入內(nèi)耳，可損傷鼓膜。病獸食欲下降，嚴重者病變蔓延至篩骨及腦部，出現(xiàn)痙攣和癲癇[2]。速耳爽是專為犬貓設(shè)計的日常耳道清潔和護理產(chǎn)品，可清除壞死角質(zhì)細胞和耳垢，也可用于外耳炎用藥前的清理。清洗后讓動物自行甩出耳內(nèi)混合物，避免了因使用棉簽造成的耳道上皮細胞受損、內(nèi)耳損傷以及耳垢后移，堵塞耳道。復(fù)方咪康唑滴耳液的主要成分為氫化可的松醋丙酯、硝酸咪康唑和硫酸慶大霉素。氫化可的松醋丙酯對皮膚的穿透力強，低劑量即可發(fā)揮局部作用。硝酸咪康唑為廣譜抗真菌藥，選擇性抑制麥角固醇的合成，改變細胞膜的通透性，阻止細菌攝取營養(yǎng)物，導(dǎo)致菌體死亡。硝酸咪康唑具有明顯的抗真菌活性和抗革蘭氏陽性菌效力。硫酸慶大霉素為氨基糖苷類抗生素，作用于細菌的核糖體，抑制細菌的蛋白質(zhì)合成，使細菌細胞膜通透性增強，導(dǎo)致細菌細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而死亡。

4.3 球蟲病

臨床上球蟲病夏季多發(fā)，表現(xiàn)為精神沉郁，眼鼻分泌物增多，體溫升高，可見不成形糞便、稀便、水樣便，肝區(qū)觸診有疼痛，嚴重者四肢抽搐，肌肉震顫、痙攣。狐貍感染球蟲后，癥狀由輕至出現(xiàn)血痢、食欲不振最后死亡。等孢球蟲卵囊隨糞便排出，在適宜條件下1d 或更長時間完成孢子化發(fā)育。孢子化卵囊內(nèi)含有兩個孢子囊，每個孢子囊含有4 個子孢子。毛皮動物吞食了孢子化的卵囊而感染。子孢子在小腸內(nèi)逸出，進入上皮細胞，發(fā)育成含有8～12 個裂殖子的裂殖體。經(jīng)過幾代的無性繁殖后，一部分裂殖子發(fā)育成大配子，一部分發(fā)育為小配子，大小配子授精后變?yōu)楹献樱献油庵苄纬蓛蓪颖冢笞優(yōu)槁涯译S糞便排出。病犬和帶菌的成年犬是傳播本病的重要來源。球蟲病在糞便中查出一定數(shù)量致病蟲種的卵囊具有診斷意義，但由于腹瀉在大量卵囊排出的1～2d 前出現(xiàn)，并持續(xù)到卵囊排出回落到低水平之后，在單個糞樣中不能總是發(fā)現(xiàn)卵囊，所以進行多次檢查是必要的[3]。因此，在整個治療過程及復(fù)查過程中，共進行了17 次便常規(guī)檢測，發(fā)現(xiàn)問題及時治療，取得了良好的治療效果。磺胺二甲嘧啶對球蟲和弓形蟲有良好的抑制作用。此藥易在泌尿道中析出結(jié)晶，在服藥期間應(yīng)保證足夠的飲水；同時可引起腸道菌群失調(diào)及維生素B 和維生素K 的缺乏，因此在服藥過程飼料中添加金雙歧和小兒善存片，調(diào)理腸道菌群；保證動物所需的維生素和礦物質(zhì)。

4.4 犬鞭蟲

犬鞭蟲的學(xué)名為狐毛首線蟲,寄生于狗、狐、貓的盲腸和結(jié)腸。本病多發(fā)于犬科動物，極少發(fā)于貓。輕度感染，一般無臨床癥狀；嚴重感染，可出現(xiàn)腸炎、繼發(fā)細菌感染、貧血、體重下降、腹瀉、精神不好和便血。成蟲在盲腸和結(jié)腸產(chǎn)卵，隨糞便排出體外，在適宜條件下發(fā)育成侵襲性蟲卵。毛首線蟲的蟲卵對干燥敏感，故應(yīng)保持獸舍干燥，減少感染機會[4]。拜寵清—復(fù)方非班太爾片主要成分為非班太爾、吡喹酮和雙羥萘酸噻嘧啶。吡喹酮為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥。雙羥萘酸噻嘧啶為廣譜驅(qū)線蟲藥。非班太爾和雙羥萘酸噻嘧啶組方具有協(xié)同作用，使本品的抗線蟲譜更廣，吡喹酮與非班太爾和雙羥萘酸噻嘧啶組方具有相加作用，將本品驅(qū)蟲譜再擴寬至絳蟲。適用于治療犬弓首蛔蟲、犬獅蛔蟲、犬鉤口線蟲、毛首線蟲、棘球絳蟲、帶絳蟲、復(fù)孔絳蟲等。

5 總結(jié)

在衛(wèi)生條件差、過分擁擠的飼養(yǎng)條件及潮濕的飼養(yǎng)環(huán)境，極易發(fā)生寄生蟲病。我園耳廓狐在室外運動場挖洞做窩繁育后代，運動場的土壤過于潮濕，大量泥土附著在外耳道皮膚表面，是此次耳癢螨病爆發(fā)的主要原因。等孢球蟲和毛首線蟲的集體發(fā)病正處于全體耳廓狐耳癢螨室內(nèi)封閉治療的過程中，通風(fēng)效果欠佳，初春停止供暖后室內(nèi)溫度偏低，地面清潔后，休息的木板籠箱潮濕，適宜卵囊發(fā)育，極容易出現(xiàn)交叉感染。

球蟲卵囊對消毒藥有很強的抵抗力，但在干燥的空氣中很快會死亡。55℃溫度下15min即可殺死球蟲卵囊。水溫80℃時10min 可殺死，100℃時5s 即可殺死。因此在治療過程中，對于木板采取開水清洗消毒后，于室外暴曬2h，兩間獸舍交替使用，堅持地面消毒，保持獸舍干燥。及時隔離患病動物進行驅(qū)蟲治療，對于未患病動物進行集體預(yù)防性驅(qū)蟲。以上措施對于耳癢螨及毛首線蟲的蟲卵消殺工作也有很好的防控作用。

此次病發(fā)痊愈后，堅持做好春秋兩季體內(nèi)外寄生蟲的預(yù)防性驅(qū)蟲工作，取得了良好的治療效果，再未發(fā)生寄生蟲感染病例。