李鳳英
摘 要:隨著現代社會的不斷進步與發展,我國的醫療衛生事業也獲得了廣闊的發展空間,醫療衛生事業體制改革正在不斷深化與推進。作為開展疾病預防控制工作的專門機構,疾病預防控制中心承擔著疾病預防控制、健康危害因素檢測與控制、突發公共衛生事件應急處理、健康教育與健康促進、信息管理等多項職能,大大提高了人們的日常生活水平,對維護人民群眾的生命健康和財產安全發揮著重要作用。基于疾病預防控制中心現階段發展狀況,結合相關理論研究與實際工作經驗,針對其財務管理方面存在的不足與問題,進一步探尋優化疾控中心財務管理的對策。
關鍵詞:疾病預防控制中心;財務管理;問題;對策
中圖分類號:R197.3? ? ? ? 文獻標志碼:A? ? ? 文章編號:1673-291X(2021)06-0081-03
引言
隨著現代社會的進步與發展,社會經濟發展水平的提高,醫療衛生事業正處于持續發展階段,人民對醫療衛生事業的重視程度也大大提升,作為與人民群眾生命健康安全息息相關的重要部門,疾病預防控制中心(以下簡稱“疾控中心”)的重要性也與日俱增。傳統的粗放式管理模式顯然已經不能適應現代社會發展的需要,因此,只有跟隨時代發展的進步積極改進管理模式才能推動疾控中心的持續發展,才能為建立起安全、健康、和諧的社會環境貢獻力量。作為疾控中心日常工作的重要組成部分,財務管理主要包括疾控中心自身及其與其他各組織之間的財務工作,對疾控中心的運行與發展有著重要影響。因此,針對財務管理模式的轉變與優化是十分必要的。
一、疾病預防控制中心概述
作為國家實施疾病預防與控制工作的專業機構,疾控中心屬于事業性單位,日常主要負責疾病控制預防、疫情與健康相關因素監測、衛生檢驗與評價、指導下級疾控工作、對基層進行疾控業務培訓等工作,是我國醫療衛生事業的重要一環。隨著近年來醫療衛生改革力度的不斷加大,疾控中心的重要性愈加凸顯,為了進一步推進疾控中心的發展,滿足現代化社會的發展需求,關于疾控中心的財務管理工作的優化更不能松懈。良好而又完善的財務管理工作是疾控中心各項工作得以正常運行的保證,盡可能地減少與避免非正常運營資金的缺失,有利于疾控中心更好地服務于大眾、服務于社會。
疾控中心的財務管理工作具有兩個鮮明的特征。一方面,疾控中心的財務管理內容相對簡單、單一。作為事業單位的疾控中心深受國家重視,國家近年來逐年調撥專項經費供專項活動使用,且經濟活動較為單一,主要涉及財務的環節有藥品售出、疫苗收入、工作人員薪酬支出,以及其他相應環節所產生的費用這四個方面。因此,想要實現疾控中心財務管理模式的變革與優化,其過程并不繁雜。另一方面,疾控中心的財務管理嚴格受到上級預算約束。事業性單位的性質也決定了疾控中心的收入主要是來自各級的財政撥款以及小部分的事業收入,因此,疾控中心工作活動的開展將嚴格受各級財政的管控與監督。但是,各級財政經濟投入不足造成疾控中心業務經費難以得到保證,僅僅依靠財政撥款所維持的疾控機構便難以開展相應的工作,由此便使得疾控中心的工作開展受阻,導致很多工作無法順利進行。即便現階段各級單位正在積極開展有償服務,但是受相關政策以及價格管制等因素的影響,疾控中心的收入仍無法滿足其開展工作所需。因此,在一定收入的前提條件下,加強疾控中心的成本控制就成了當前財務管理的主要任務。
二、疾病預防控制中心財務管理中存在的問題
1.疾控中心對財務管理工作不夠重視。疾控中心屬于國家公益性事業單位,其運營資金主要來自國家的財政撥款,相關經濟活動也都是由國家全額撥款支持,因而并不需要承擔生存競爭壓力或是較大的經濟責任,加之預算會計制度的實行,使得疾控中心自身并無資金壓力,這也就導致了對財務管理工作的不重視。一些管理人員片面地將財務管理與現金管理視為同一概念,以為做好現金管理便能做好財務管理,實際上卻忽視財務分析、內部控制、成本管理等相關工作內容的重要性。這些缺乏財務管理意識的工作人員在工作過程中大多憑借以往的工作經驗,沒有嚴格遵循規章要求辦事,缺乏管理與約束,不利于財務管理工作的深入開展,不利于疾控中心的全面發展與進步。
2.疾控中心財務管理體系不健全。由于對財務管理活動認識的缺乏,大多數疾控中心的財務管理工作并不具備科學、完整的財務管理系統,往往在制度設立或是人員匹配上存在一些缺陷與不足,在實際工作過程中,容易對疾控中心的發展造成阻礙。例如,預算會計制度對于固定資產計提折舊并沒有明確的要求,疾控中心的原有資產報廢、調配工作并不明確,也就容易造成單位實際資產狀況不明確,產生不必要的資金消耗與資源浪費。除此以外,由于對應收賬目、資產管理等環節的不重視,疾控中心的財務管理工作中心往往會出現嚴重偏頗。成本核算方面的不嚴謹、不準確,也就會導致成本核算下多個子項目的核算任務繁雜,這種核算考慮不周現象的發生,難免會導致實際工作中因資金投入不足而出現一些紕漏,造成資金使用效率低下,影響疾控中心工作進度。
3.疾控中心資金管理混亂。許多疾控中心普遍存在著資金管理混亂、管理過程不嚴謹的問題,這主要源于疾控中心領導對資金管理工作不重視、不嚴肅。首先,一人兼任出納與會計或是兩個崗位串崗的現象并不少見,這種財務管理漏洞普遍存在于大部分疾控機構之中。其次,專項資金與公共經費支出混合使用的現象也時有發生,更有甚者無視國家法律法規擅自將國家財政撥款的相關資金挪為他用,從而導致專項資金賬目有賬無錢的想象時有發生。再次,疾控中心的財務預算常有收支數據不實現象發生,預算收入數據與支出數據失真也就意味著財務賬目與疾控中心客觀實際狀況的不符,財務預算并沒有按計劃實行,甚至大部分的財務預算并沒有真正落到實處。最重要的一點在于,疾控中心并不具備健全、完善、科學的內部控制制度,同時也缺乏相關的監督體系,因此財務管理過程中的漏洞便難以避免,這會導致資金與資源的浪費,也勢必會對疾控中心的健康運營與發展造成威脅,不利于疾控中心的發展與進步。
4.缺乏專業人才。疾控中心財務管理人員的專業素質與財務工作的開展息息相關,工作人員專業素質高,財務工作自然井井有條;工作人員專業素養低,財務工作過程中自然手忙腳亂、漏洞百出。疾控中心的財務管理人員整體上并不具備高水平的專業素質,實際上,大部分從事財務工作的人員缺乏專業知識系統性的學習,不具備相關的財務專業知識,甚至一些財務人員并不能獨立完成會計信息整理記錄以及財務報表分析整合的工作。與許多企業財務管理相比,疾控中心的財務管理信息化水平并不高,這一方面源于設備老舊,另一方面則是財務管理人員觀念落后、知識陳舊,只習慣傳統財務管理模式的應用而不擅長財務管理電算化知識所導致的。除此以外,一些缺乏職業素養與責任心的工作人員對待自身財務工作不嚴謹,不認真復核電算化財務管理自動生成的數據也容易導致財務管理失誤頻發,從而造成不必要的財務損失,阻礙疾控中心的發展與進步。
三、優化疾病預防控制中心財務管理的對策
1.增強疾控中心財務管理意識。疾控中心加強對財務管理工作的重視,樹立正確客觀的財務管理意識是正確開展財務管理工作的前提條件。首先,要宣傳科學的財務管理理念,通過培訓講座、印發手冊等方式做好宣傳工作,加強相關人員對財務管理工作的重視,加強他們對財務管理工作的認知,使得財務管理理念深入人心。相關領導干部要以身作則,發揮模范帶頭作用,促進各部門工作人員積極配合好財務管理的相關工作,保證財務管理工作的順利推進。有規劃地定期組織財務管理人員學習財務管理知識,提高財務人員的專業素質,同時幫助他們認識到自身崗位的重要性,培養責任心,以便更好地貫徹落實財務制度,提高財務管理工作的效率。除此以外,針對財務管理部門實行科學的考核評估機制,定期對工作人員進行考核,對于一些積極配合財務工作、工作能力突出的部門或是個人給予適當的物質鼓勵與精神嘉獎,切實提升疾控中心的財務管理水平。在科學、合理、正確的財務管理意識的引領下,進一步優化疾控中心財務管理方法與技術,從而實現疾控中心社會效益與經濟效益的顯著提升。
2.加強疾控中心財務管理預算。優秀的財務預算管理是做好財務管理工作的基礎,也是優化疾控中心財務管理工作的關鍵。所謂財務預算就是對財務狀況進行細致而嚴謹的預算管理,是一項包含了預算編制、執行、考核等多項環節的系統性工作。想要使財務管理充分發揮其良好的管理效果,首先需要讓管理者與工作人員在疾控中心整體任務與個人目標任務方面取得共識。在堅持“編制、執行、評價”三位一體的前提條件下,盡可能地提升預算管理的整體性、科學性、可操作性。其次,要打破疾控中心原有的“基數法”模式,不再采用傳統的預算編制法,而是建立起全新的預算管理委員會來負責疾控中心的財務預算管理工作,預算編制采用零基預算法,先針對各部門進行預算編制再將全部的收支狀況納入預算范圍之中。最后,加大對疾控中心財務預算執行的監督力度,維護財務預算制度權威性的同時,確保政府的改革措施落到實處,保證疾控中心的實際狀況與預算相符。
3.提高疾控中心工作人員綜合素質。疾控中心財務管理人員綜合素質水平的高低與財務管理工作的質量息息相關,財務管理人員具備高水平的專業化素質,則財務管理工作效率必然得到提高。現階段,疾控中心存在諸多現實財務問題,而提升財務管理人員整體素質已經成為現階段的主要任務。首先,在選聘財務人員時可以通過科學、全面的選聘方式選拔具有高水平、高素質的專業化人才,從根本上保證工作人員的知識素養與專業能力,以確保疾控中心的財務管理專業水平。其次,在日常工作過程中,要注重對財務人員的培訓與考核,定期開設課程以加強對財務人員業務技能的培訓,不斷更新工作人員的知識結構,及時更新現代化的電算化、信息化工作方式,提升現有的工作效率。制定科學公平的人員考核機制,加強對財務人員日常工作的監督與管理,制定適當的獎懲制度,提升各部門以及工作人員的工作積極性。
4.發展完善疾控中心內部控制機制。疾控中心的財政來源主要依靠國家的財政撥款,但實際財務管理工作還是要依靠疾控中心自身,一套完善的內部控制機制是疾控中心財務工作效率得以保證的依據。首先,要對疾控中心的財產總額進行清點盤查,明確資產盈虧并及時上報盤查結果,以保證疾控中心資產與賬目資產數據相符。其次,要定期做好日常財務工作的記錄,科學、細致地記錄好每項業務流程,做到實際支出與財務預算相符。定期對財務數據與報表進行抽查核實,維護財務預算監督體制的權威性,同時能夠有效保持工作人員的認真性與嚴謹性,維護財務管理工作的公平、公正、公開。除此以外,財務人員要明確各項業務的性質與流程,只有明確控制目標,才能更好地把握控制點,從而制定出相應的控制措施,才能及時止損,提升疾控中心財務管理工作效率的同時,有效避免國有資產不必要的資產流失。
5.提升疾控中心財務管理信息化水平。隨著現代社會的不斷發展與進步,科學技術水平不斷提高,計算機應用范圍不斷擴大,信息化技術已經逐步應用到各行各業實際發展中。疾控中心財務管理工作也要做到與時俱進,緊緊跟隨時代的腳步,將現代化的信息技術積極應用到疾控中心的財務管理工作當中來,充分發揮計算機科學、便捷、高效的優勢,進一步提高財務工作水平與效率。高效的信息化設備往往能夠大大減低失誤率,從而提升數據的準確率、正確率,因此,先進的信息化設備是必不可少的。此外,還要積極組織財務管理人員學習計算機相關管理知識,引進或是培養科技型人才,以便于滿足日常工作中財務管理信息化的實際需求,將計算機的優勢發揮到最大化。最重要的是,疾控中心應結合自身運營需求建立起與之相符的財務信息管理系統,充分發揮信息化的優勢,全面提升疾控中心的財務管理水平。
結語
就現階段疾控中心發展實際狀況而言,我國疾控中心財務管理工作還存在著一些缺陷與不足,還需要進一步完善財務預算管理制度。在今后的發展過程中,疾控中心不僅要積極對財務管理方法進行優化改進,更要結合實際發展需求,尋找適合自身發展的信息化管理方式,提高財務管理水平,以實現疾控中心的全面發展,充分發揮疾控中心職能的同時,為公共醫療作出更大的貢獻。
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