楊玲筱
(廣安市人民醫院,四川 廣安 638000)
闌尾炎是臨床上較為常見的一種腹部炎癥性疾病。此病患者多為青年人。臨床上將闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種類型[1]。其中,急性闌尾炎患者需要接受手術治療。患者發生腸梗阻、感染等都是引發急性闌尾炎的常見原因。急性闌尾炎患者可出現嘔吐、發熱、右下腹部疼痛的癥狀[2]。在急性闌尾炎患者的圍手術期對其進行有效的護理具有重要的臨床意義。本次研究主要是探討對急性闌尾炎患者進行優質護理的效果。
本次研究的對象是2018 年4 月至2019 年4 月期間我院收治的122 例急性闌尾炎患者。按照隨機數表法將這些患者分為參照組(n=61)和研究組(n=61)。在參照組患者中,男性、女性患者分別有40 例、21 例,其平均年齡為(29.38±5.98)歲。在研究組患者中,男性、女性患者分別有39 例、22 例,其平均年齡為(30.38±5.15)歲。兩組患者的一般資料相比,P >0.05,具有可比性。
1.2.1 參照組患者的護理方法 對本組患者進行常規護理,方法是:護理人員實時監測患者各項生命體征的變化情況,做好手術前的準備工作,對患者進行疾病相關知識的宣教。1.2.2 研究組患者的護理方法 在圍手術期,對本組患者進行優質護理,方法是:1)在手術前,護理人員對患者進行心理護理。多與患者進行溝通,及時對其出現的負面情緒進行疏導。對患者及其家屬進行健康教育,為其講解急性闌尾炎的相關知識,以幫助其建立良好的心態,做好進行手術的心理準備。對于患者及其家屬提出的問題,護理人員應采用專業、平和的態度耐心地進行解答,以提高患者對手術的依從性[3]。2)在手術前,護理人員對患者進行用藥護理,嚴禁為其使用強力鎮痛劑、導瀉藥等藥物進行治療。遵醫囑為患者使用抗生素進行治療,以預防其發生腹腔感染。3)醫生根據患者進行生命體征監測的結果為其制訂適宜的手術計劃。護理人員分析在手術過程中可能會出現的緊急狀況,提前做好相應的準備工作。手術室護士與患者家屬進行溝通,告知其在手術前12h 應讓患者禁食,在手術前6h 應讓患者禁飲。4)患者進入手術室后,護理人員指導其取半臥體位。在進行手術的過程中,患者若出現疼痛癥狀,應指導其采取雙腿屈曲的體位,以緩解其疼痛感。5)手術后,護理人員在第一時間將手術的結果告知患者家屬,叮囑患者家屬多給予患者安慰和鼓勵。6)進行手術后,護理人員指導其取半臥體位進行休息,同時教會其采用調整呼吸頻率的方式緩解疼痛感,必要時可通過為其播放輕音樂、與其進行交談等方式轉移其注意力。護理人員及時更換患者切口部位的敷料,時刻保持其切口的清潔。加強對患者的引流管進行觀察,在出現異常情況時應及時進行處理。鼓勵患者多咳嗽、深呼吸,以促進排痰,預防其發生沉積性肺炎。根據患者身體狀況的恢復情況指導其下床活動,以促進其胃腸功能的恢復。7)術后護理人員告知患者要少食多餐,為其制訂科學、適宜的飲食方案,指導其從食用流質食物逐漸過渡到食用半流質食物、普食,嚴禁食用具有刺激性的食物[4]。
1)手術后,統計兩組患者切口感染、沉積性肺炎、出血、早期腸梗阻等并發癥的發生情況,計算其并發癥的發生率。2)在兩組患者出院的當日,均為其發放自制的護理滿意度調查評分表,以調查其對護理的滿意度。此表的總分為100分。得分>90 分,表示患者對護理滿意;得分為70 ~90分,表示患者對護理一般滿意;得分<70 分,表示患者對護理不滿意。總滿意率=(滿意例數+ 一般滿意例數)/ 總例數×100%。
對本次研究中的數據均采用SPSS19.0 統計軟件進行處理,計量資料用均數± 標準差(± s)表示,采用t 檢驗,計數資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P <0.05為差異具有統計學意義。
手術后,與參照組患者相比,研究組患者并發癥的發生率更低,P <0.05。詳見表1。

表1 兩組患者手術后并發癥發生率的比較
調查的結果顯示,與參照組患者相比,研究組患者對護理的總滿意率更高,P <0.05。詳見表2。

表2 兩組患者對護理總滿意率的比較
急性闌尾炎患者的起病急,其病情發展迅速。與女性相比,男性罹患急性闌尾炎的幾率更高。急性闌尾炎患者會出現劇烈腹痛的癥狀及不同程度的胃腸道癥狀,需要及時對其進行手術治療。
優質護理是近年來臨床上常用的一種全面、綜合性的護理方式。此護理方法以現代醫學理念為核心,充分尊重患者個體的差異,從心理護理、用藥護理、手術前準備、體位護理、疼痛護理、切口護理、引流管護理、飲食護理等多個方面為患者提供圍手術期護理服務,以確保其手術的效果。
本次研究的結果證實,對急性闌尾炎患者進行優質護理的效果較為理想,可有效地降低其手術后并發癥的發生率,提高其對護理的滿意度。