音樂治療對老年患者呼吸功能的影響

馬存英

（北京市隆福醫(yī)院，北京 100010）

0 引言

隨著我國人口壽命的逐漸增長，老年性疾病也在逐年上升，常見的有癌癥、肺部疾病、心理疾病和腦血管病等。其中肺部疾病較為常見[1]。人們通過研究發(fā)現(xiàn)，音樂治療在一定程度上能夠增強老年人的身心健康，伴隨音樂的波動，提升患者的呼吸機能活力，更加促進了老年患者肺部功能的提升，在臨床醫(yī)學(xué)中取得了一定的成就。在呼吸系統(tǒng)疾病患者中，音樂治療，已經(jīng)逐漸成為一種重要的臨床治療手段[2-3]。因此本文主要針對音樂治療對老年患者呼吸功能的影響作用展開分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料。選取我院在2019年6月至2020年2月收治120例有呼吸功能障礙的老年患者為研究對象，兩組對象中干預(yù)組和對照組各60例，展開分組研究。干預(yù)組男30例，女30例；年齡55～80歲，平均（64.58±3.4）歲；對照組男35例，女25例，年齡56～81歲，平均（65.12±3.6）歲。兩組研究對象的一般資料具有可比性。

1.2 方法。兩組研究對象均實施基礎(chǔ)治療。

1.2.1 對照組在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上，采用常規(guī)護理方案：①為患者創(chuàng)造較為舒適的睡眠環(huán)境，盡量使病房處于較為適合患者的溫度、濕度，這主要是由于患者主要為老年人，患者血管彈性較差，血液血環(huán)緩慢，患者容易受外在環(huán)境影響。②合理安排床位，一般老年呼吸障礙的患者病房，盡量安排在距離護士站較近的位置。③在晚上入睡前應(yīng)及時關(guān)燈或控制好燈光的亮度，盡量夜間減少探視人員，給患者創(chuàng)造更多休息時間。④鼓勵患者增加活動范圍，減少患者白天的臥床時間。⑤教育管理：通過積極督促患者戒煙，對有吸煙史的患者進行健康教育與管理，使患者肺功能能夠降低吸煙帶來的損害[4]。

1.2.2 干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上積極進行音樂治療

（1）音樂干預(yù)：肺部疾病不單純是一種軀體疾病，同時也對患者造成了很強的心理影響和精神重創(chuàng)。音樂治療是一種新型的治療手段，在肺部疾病患者治療當(dāng)中，主要通過優(yōu)美的優(yōu)美的旋律對患者進行積極引導(dǎo)，使患者處于身心放松的狀態(tài)，從而減輕患者受到的疾病折磨，從而達到促進患者心理健康的目的。具體的實施方案是：①評估患者的基本情況，為患者深入解析音樂治療的作用機制，音樂治療所達到的效果，提高患者治療的依從性[5]。②根據(jù)患者個人背景與評估情況等選擇不同的音樂治療方法。③腹式呼吸法：當(dāng)患者入院之后，對患者訓(xùn)練的方式吸氣時患者的腹部凸起，呼氣時患者腹部凹下的呼吸方式，每天指導(dǎo)患者循序漸進展開訓(xùn)練，患者主動堅持鍛煉氣息，一開始有的病人只能達到一個循環(huán)或者循環(huán)呼吸時間較短，然后通過一段時間鍛煉以后，患者能夠逐步形成緩慢而平穩(wěn)的腹式呼吸習(xí)慣，通過積極訓(xùn)練患者能達到6個以上呼吸循環(huán)。呼吸時間的增長，說明患者的呼吸功能有了很大改善。

（2）康復(fù)訓(xùn)練：不同音樂產(chǎn)生的不同節(jié)奏，能夠刺激和激發(fā)患者的身體機能。通常來說，音樂治療能夠促進肺功能障礙患者呼吸的通暢性，使肺部器官運行更具有規(guī)律性。尤其患者伴隨音樂唱歌的行為，通過呼吸行為的鍛煉，提升患者的呼吸機能活力，增強老年患者肺部功能。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 做好患者肺功能相關(guān)檢測：通過采用本院的肺功能檢測儀器對患者進行檢測，分別用FEV1、FEV1/FVC數(shù)值來表示。

1.3.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分對比：總分為100分，分值越高說明患者的生活質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）來表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對象在干預(yù)前的FEV1、FEV1/FVC數(shù)值對比，差異情況不明顯（P＞0.05）。在進行治療后，兩組患者通過基礎(chǔ)治療，F(xiàn)EV1、FEV1/FVC數(shù)值均比治療前有了顯著提升，但與對照組相比，干預(yù)組的FEV1、FEV1/FVC數(shù)值更高。兩組患者的差異情況明顯（P＜0.05）統(tǒng)計有意義，見表1。

表1 患者肺功能檢測結(jié)果比對（）

表1 患者肺功能檢測結(jié)果比對（）

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分對比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者生活質(zhì)量評分干預(yù)后優(yōu)于對照組患者的生活質(zhì)量。差異明顯（P＜0.05）統(tǒng)計有意義，見表2。

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評分對比（，分）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量評分對比（，分）

3 討論

對于老年患者來說，由于年齡偏大，人們更應(yīng)當(dāng)關(guān)注其身體健康問題。進入老年階段的患者身體器官加速老化，心理狀況也發(fā)生了很大變化，所以，在臨床中，對患者實施藥物基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用積極有效的音樂治療手段。對于老年肺功能障礙的患者，音樂療法能夠增強肺部疾病患者的舒適感。音樂治療能使患者在悅耳音樂的影響下，產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)[6]。所以，面對悠揚的音樂，患者的內(nèi)心可能會較為平靜，但面對歡快的音樂，就容易使患者產(chǎn)生較為愉快的感覺，因此應(yīng)有針對性的對患者采用不同的音樂。音樂治療通常來講，能夠使患者抑郁情緒得到緩解，排解心中不快。在老年人疾病康復(fù)治療過程，通過音樂的作用，使患者排解心中焦慮不快情緒，待患者的情緒較為平穩(wěn)之后，然后再播放舒緩的音樂，使患者得到真正的放松[8-9]。音樂治療能夠促進肺功能障礙患者呼吸的通暢性，使肺部器官運行更具有規(guī)律性，提高患者的肺功能活力方面有積極意義。

為了分析老年呼吸功能障礙患者應(yīng)用音樂治療的效果。我院康復(fù)科住院的患者中隨機選取120例有呼吸功能障礙的老年患者為研究對象，干預(yù)組和對照組各60例，采用不同的干預(yù)措施，觀察患者的肺功能以及生活質(zhì)量改善效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組研究對象在干預(yù)前的FEV1、FEV1/FVC數(shù)值對比，差異情況不明顯（P＞0.05）。在進行治療后，兩組患者通過基礎(chǔ)治療，F(xiàn)EV1、FEV1/FVC數(shù)值均比治療前有了顯著提升，但與對照組相比，干預(yù)組的FEV1、FEV1/FVC數(shù)值更高。兩組患者的差異情況明顯（P＜0.05）統(tǒng)計有意義。兩組患者的生活質(zhì)量評分對比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組患者的生活質(zhì)量。差異明顯（P＜0.05）統(tǒng)計有意義。說明實施音樂治療的干預(yù)組治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療的對照組。音樂治療對老年患者呼吸功能的改善情況明顯，悅耳動聽的音樂能夠?qū)颊叽竽X產(chǎn)生良性刺激作用，對疾病的治療具有重要的影響作用。音樂治療的主要通過引導(dǎo)患者聽音樂的方式，調(diào)節(jié)患者不安的情緒，使患者具有良好的心態(tài)，從而提升患者疾病治療的效果。音樂治療在老年患者病情康復(fù)過程中產(chǎn)生積極意義。

綜上所述，通過積極的音樂治療在老年患者患者呼吸功能的康復(fù)治療中，呈現(xiàn)出良好的治療效果，能夠促進老年患者生活質(zhì)量的提升，具有重要的應(yīng)用價值，值得進一步推廣應(yīng)用。