PDCA循環法與傳統教學法在泌尿外科護理教學中的意義

吳金玉，郭登斌，陳惠洪，羅警藝

(福建醫科大學附屬閩東醫院，福建 寧德 355000)

近年來，隨著人們生活水平的逐年增高，對自身的健康管理更加重視，護理措施是醫療行為中必不可少的環節，能夠促進患者快速康復。隨著醫療機構規模的不斷擴大，對護理專業人才的需求也在逐步增長，護理教學、管理內容在不斷的改革，護理教育的發展和護理人員的培養開始得到了社會的廣泛關注。如何帶領護理實習生幫助患者盡早恢復健康，促使護理教學措施占據著重要意義[1]。PDCA循環法在護理教學中廣泛應用，我院選擇同一期護理實習生80例展開對照分析，應用傳統教學措施和PDCA教學法，進行護理教學效果的對比。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2019年1月～2019年12月于本院泌尿外科實習的80名護理專業學生作為研究對象，將其按照護理帶教措施分為例數均等的對照組和觀察組。對照組全部為女性，年齡20～24歲，平均為(22.04±1.30)歲。觀察組全部為女性，年齡為19～24歲，平均為(22.01±1.17)歲。兩組實習生基本資料對比，差異無明顯統計學意義(P>0.05)。本次研究經過本院醫學倫理委員會同意。

1.2方法：對照組應用傳統臨床護理帶教措施，按照帶教教師制定的實習計劃完成后續實習流程即可。

觀察組則應用PDCA循環法：①制定教學計劃：進行實習生學習計劃編制，主要內容包含泌尿外科泌尿系結核、泌尿系腫瘤、泌尿系損傷、泌尿系結核和前列腺增生等五大疾病的教學目標以及實習生需要掌握的專科知識和操作技能，進行教學重點和難點問題的確定。定期展開講座教學，要求實習生在一個半月內掌握泌尿外科疾病臨床癥狀、體征觀察等相關知識。實習期為3個月，劃分為四個階段展開護理教學，第一階段內帶領實習生充分了解病區環境，向其詳細講解教學目標以及需要掌握的相關專科知識和技能[2]。在實習第二階段內，每周需要實習生完成單獨1次護理查房，由帶教教師選擇患者，提前發放患者的相關資料，指導實習生完成相關要求，準備好護理查房的相關工作。此外帶教教師需要為實習生提供相關教學資源，進行匯總，制定目錄，根據資源目錄完成教學大綱相關內容。同時帶教教師需要為學生提供專科技能操作流程以及相關多媒體設備。②教學實施：按照教學計劃展開護理帶教，定期開展教學講座，要求實習生完成護理評估、護理措施、溝通技巧相關內容，按照選定的患者資料要求實習生進行病史的收集和整理，提出護理評估和預期目標等相關內容[3]。③檢查：每個階段完成后對上階段目標因素的改進和消除。在第四階段時檢查實習生學習狀況，評估其理論、實踐操作、病歷書寫、基礎護理、溝通能力，每項評分為10分。④處理：在實習結束前一天展開座談會，探討教學方式，評估教學方式，提出教學意見，總結教學過程存在的問題，提出整改措施后進行反饋，將整改措施落實在下次的循環中[4]。

1.3評價指標：對比評估兩組實習生在實習結束后的理論知識、實踐操作、病歷書寫、基礎護理、溝通能力，每項評分為10分，分值越高表示教學效果越好。

對比兩組實習生對教學方式的主觀評價，評價內容包含：促進理論知識掌握、提高溝通能力、利于激發學習興趣、提高問題解決能力等。

2 結果

2.1兩組實習生考核成績對比結果:觀察組考核成績遠高于對照組，組間數據對比差異比較明顯，有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2兩組實習生對教學方式的主觀評價對比：觀察組對教學方式的主觀評價明顯優于對照組，組間數據對比差異顯著，有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組實習生考核成績對比結果

表2 教學方式主觀評價對比結果[例(%)]

3 討論

泌尿外科疾病在臨床上屬于一種比較復雜的疾病類型，在教學過程中存在著各種各樣的障礙。在泌尿外科教學過程中如何促使學生保證學習興趣，提高醫學知識是重要的問題。但是由于泌尿外科疾病比較復雜，臨床教學中應用傳統的教學模式并不能達到臨床教學需求，因此需要進行教學方式的改進和完善，從而提高教學質量[5]。PDCA循環法是一種近年來比較流行的教學措施，已經得到了社會各界的關注和重視。

研究結果表示，觀察組實習生考核成績以及對教學方式的主觀評價均優于對照組，組間數據對比差異比較明顯，具有統計學意義(P<0.05)。分析原因，PDCA循環教學措施近年來已經在很多學科中得到了廣泛的應用，在此次研究中也應用PDCA教學法進行泌尿外科臨床護理帶教，此教學方式的優勢在于能夠以傳統教學為基礎，糾正傳統教學中存在的問題，應用計劃、實施、檢查、處理等四個環節，達到提高護理實習生的理論知識以及實踐操作能力的效果[6]。在泌尿外科護理教學中應用PDCA循環法能夠引導學生產生學習興趣，能夠自愿投入到學習中，這種積極影響能夠幫助學生進行各項學習知識的提升。此外應用PDCA循環法能夠在分析和解決問題的過程中進行不斷提高，將“填鴨式”教學方式進行轉變，引導學生積極參與到教學中，不斷發現護理教學中存在的問題，鍛煉其自我解決問題的能力，在提高學生學習效率的同時能夠培養學生的學習熱情。在護理查房中應用PDCA教學措施能夠進行專科護理知識的深化，即便存在理解不深刻的情況也可以幫助學生在課后進行再次復習，進行相關理論知識的融會貫通，有利于提高學生的理解能力[7]。