冬季“晨僵” 別緊張

張明

專家介紹

徐 蕾? 南京市中醫院風濕免疫科主任中醫師，南京市名中醫，教授。中華中醫藥學會風濕病專業委員會委員，中國醫師協會醫學科學普及分會委員，江蘇省中醫藥學會風濕病專業委員會副主任委員，中醫雜病專業委員會主任委員，南京中醫藥學會風濕病專業委員會副主任委員。擅長中醫及中西醫結合診治風濕免疫疾病，對類風濕性關節炎、骨性關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、多發性肌炎、硬皮病（系統性硬化）、脊柱關節病、痛風等有深入研究。

門診時間：周一、周三上午，周二下午

冬天很多人都會出現“晨僵”現象，起床后雙手“僵硬”持續數分鐘甚至一個小時，有時還伴有膝關節隱隱作痛、不能靈活伸直彎曲，甚至等到中午，“僵硬”癥狀才能逐漸恢復，這是怎么回事？來聽聽南京市中醫院風濕病科徐蕾主任怎么說吧！

南京市中醫院風濕病科徐蕾主任表示，出現晨僵的原因是由于關節病患者在睡眠或活動減少時，受累關節周圍組織滲液或充血水腫，引起關節周圍肌肉組織緊張，而使關節腫痛或僵硬不適，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵自然也隨之緩解。徐蕾主任表示：“晨僵”并非類風濕關節炎的特異癥狀，不少風濕性疾病都可以出現，如骨性關節炎、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎、反應性關節炎等等，常發生在肥胖人群、絕經后的女性及有關節疾病病史的患者等。

引起關節晨僵、關節疼痛有哪些原因

原因一：受寒

受寒著涼是誘發關節炎的一大原因。如今很多年輕人只追求美麗，在寒冷的冬天，沒有做好保暖的工作，易出現關節受寒的情況，當關節受寒的時候，很容易讓關節出現疼痛感，加重關節炎。常常居住在潮濕的環境中，由于潮濕環境的穩定性低，會造成關節液滲出減少、關節腔壓力增大的情況，久而久之便誘發關節痛。

原因二：年齡

隨著年齡的增長，身體逐漸出現退行性改變，患上骨性關節炎的概率會逐漸攀升，老年人軟骨中黏多糖的含量減少，骨骼韌性降低，易遭受到創傷，一般在50歲人群中多見，甚至最早出現在42歲。

原因三：肥胖

體重過重往往會增加關節的負荷，導致姿勢或是行走步態的改變，肥胖人群由于本身體重過大，這樣就會導致我們的下肢一直受到壓迫，因而關節軟組織也會遭到很大的磨損，大多數的肥胖患者的膝關節病變集中在內側軟骨。如果不能及時減肥，患關節炎的概率便會大大增加。

原因四：過度運動

過度運動會造成骨關節的過度負荷，導致關節軟骨損傷，尤其是一些原本就有關節病的患者，過度運動或不正確的運動方式會使局部關節受到更大的刺激和磨損，從而加重癥狀。

冬季如何緩解冬關節晨僵、關節疼痛

關節疼痛時，可運用溫毛巾，熱敷關節疼痛處，以達到消炎、消腫、促進血液循環、促進炎癥的吸收、溫和有效地緩解膝關節的疼痛和僵硬感，改善膝關節功能，但膝關節急性發作期，尤其是膝關節紅腫發熱時，徐主任提醒，不建議用熱敷的辦法消腫止痛，以免加重局部腫脹，可通過外用止痛膏藥或穴位敷貼，也可選用扶他林乳劑。癥狀嚴重者可在專科醫生指導下口服藥物控制病情，病情較重者可接受手術治療。

中醫認為，膝關節疼痛是由于正氣虛弱，外感風寒濕邪或跌打損傷致氣血瘀阻，痰濕內生，流注于肌肉關節而發病，屬于痹證范疇。徐主任介紹，“膝乃筋之府”而“肝主筋”，在飲食上想營養自己的肝血的話，要少吃高脂肪食物，多吃高蛋白、高鈣食物。還可以在中醫師指導下進行針灸按摩、中藥熏洗、中藥外敷、中藥內服等內外兼治的方法，外加功能鍛煉的配合，加以綜合治療。

徐主任建議，平時注意保養關節，避免風寒濕邪侵襲，要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等，合理運動，勞逸結合，把握好作息時間。盡量避免長時間站立及走遠路，發現問題及時尋求醫生幫助，就可盡早擺脫關節病痛的困擾。

（編輯? ? 車? ? 翀）