大學生健康焦慮對新冠肺炎醫學謠言處理方式的影響研究*

楊美盼 王樂瑞 阿晉美 朗珍羅央 寇瑞娜 李靖 陳依春 田思琪 康龍麗

1 西藏民族大學醫學部 2 西藏民族大學西藏高原相關疾病分子遺傳機制與干預研究省級重點實驗室陜西咸陽 712082

隨著新型冠狀病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia，NCP）[1]疫情的蔓延，NCP 已成國際關注的突發公共衛生事件[2]。公共衛生事件除了具有突發事件的破壞性和危害外，在其中醞釀而生的謠言極易加劇公眾恐慌，誤導公眾輿論，產生一系列嚴重后果[3]。在此NCP 傳播的特殊時期，關于疾病的醫學謠言也是層出不窮，很容易造成大眾恐慌、焦慮的心理狀態。大學生群體總體上仍屬于社會化的青年期，生理、心理的成長發育尚未完全成熟，情緒起伏較大[4]。越來越多的案例顯示，隨著網絡媒介的迅猛發展，大學生在謠言的次傳播中扮演了重要角色[5]，進一步擴大了謠言的社會影響。本研究擬采用問卷調查法了解大學生由于生活常規的改變和對疫情認知的受限，出現的不同程度的心理問題，引發對個人及家人朋友的健康焦慮情緒。

1 對象與方法

1.1 研究對象

自行設計調查問卷，基于微信、QQ 等，使用問卷星生成電子鏈接，采用滾雪球法邀請符合納入標準人群為研究對象，納入標準為在校大學生且自愿參與調查。調查時間為 2020年2月25 日～2020年2月29 日階段狀況。被邀請者在線填寫并提交調查問卷。共回收問卷304 分，其中有效問卷300 份，有效率為98.7%。300 名大學生作為樣本數據 男109 名（36.33%），女 191 名（63.67%），居住地在西藏238 名（79.3%），非西藏62 名（20.7%）。大學生所在年級主要為大三167 名（55.67%）。所讀專業醫學類256 名（85.33%），理工類（非醫學）9.00%，文科類5.33%，體育類0.33%。

1.2 調查方法

自行設計問卷，采用自評問卷的方式。問卷內容包括：

（1）一般資料，包括性別、年齡、年級、地區等人口學特征。

（2）自測現階段健康焦慮情況。

（3）對醫學謠言的認知及行為。對新冠肺炎期間醫學謠言的態度及行為。其中包括對不確定醫學信息的信任度、做法，以及被確定為謠言的信息的態度，對疫情期間醫學信息了解的主觀能動性。不同誘因導致謠言的傳播因素對健康焦慮的影響情況。

1.3 質量控制

質量控制是保障問卷質量的重要因素，也是調查能否順利進行的科學依據。為了保證問卷內容設計的科學和嚴謹性，成員在進行調查前詳細咨詢了相關專家，并結合專家建議對問卷內容進行了充分修改。為了爭取大學生的積極配合，項目成員對項目開展背景、目的及意義以及填寫相關要求進行了廣泛宣傳。

1.4 統計分析

采用SPSS 軟件進行統計分析。分類資料以百分數表示，并應用卡方交叉分析不同健康焦慮自評、醫學謠言識別自評。對謠言的認知及行為的潛在影響因素分析用多因素非條件 logistic 回歸分許，健康焦慮相關影響因素用卡方交叉分析。二者的關聯模式采用SEM 分析。

2 結果

2.1 大學生的健康焦慮情況

符合標準的本研究發現，大學生在新冠肺炎疫情期間的心理狀態表現為：3.3%的人如坐針氈，非常擔心；69.3%的人很在意疫情，每天都特別關注；25.7%的人有點在意，但不會特別關注；1.7%的人不在意。

2.2 健康焦慮與對醫學謠言行為的分析結果見表1～4

表1 健康焦慮對不明確信息處理方式的影響(n,%)

表2 健康焦慮對搜尋醫學知識主動性的影響(n,%)

表3 新冠肺炎疫情期間個人心理狀況對醫學謠言的行為影響(n,%)

表4 新冠肺炎疫情期間個人心理狀況對搜尋醫學知識主動性的影響(n,%)

3 討論

3.1 大學生的健康焦慮情況的因素

本研究發現，大學生在疫情期間普遍存在不同程度的健康焦慮。通過對性別、年級、專業等因素進行分析，以上因素對大學生健康焦慮的影響均未表現出顯著差異性。出現健康焦慮[6]。可能的原因：（1）面對突發公共衛生事件，缺乏經驗；（2）受外界環境干擾較大；（3）心理承受能力較差。新冠疫情爆發這種突發公共衛生事件具有較強的破壞性和危害性。大學生正處于成長階段，沒有形成完整、全面的價值觀和人生觀，更容易受到外界的影響，產生復雜的心理活動，情緒也會受到影響。因此我們建議高校應該采取多種方式，加強對大學生心理素質的培養和強化，使其面對復雜多變的社會環境時能有更充分的準備。新冠肺炎疫情爆發正值中國傳統春節期間，對社會各個領域都產生了不同程度的影響。對于當代大學生而言，缺乏應對突發事件的經驗，情緒不夠穩定，正確的態度與認知能力相對缺乏，容易受謠言的干擾，從而影響到自己的行為。該研究能及時了解大學生的心理變化，研究不同程度的健康焦慮情緒與醫學相關謠言認知及行為的互相影響，并且及時地采取相應的措施，以合適、恰當的方式正向引導大學生，促進其身體、心理健康發展。建議加強對大學生進行自我心理調適方法指導，幫助其掌握更多應對心理問題的方法和技巧，保障疫情影響下大學生的心理健康[7]發展。同時，對大學生進行疫情防控的宣傳與指導，鼓勵其主動查詢相關知識，使其在疫情防控方面做出積極的響應，進一步有效減少突發公共衛生事件中醫學謠言產生的社會危害。此外，謠言會引起社會恐慌、擾亂社會秩序，危害公共安全，損害公眾利益[8]；擾亂人們的思想、心理和行為，嚴重甚至會危害生命。該研究對引導大學生辨別謠言、識破謠言，避免謠言危害[9]具有重要意義。通過對大學生進行廣泛的疫情防控的科普宣傳[10]，使其掌握一定的醫學信息，在新冠肺炎疫情防控期間及其他突發的公共衛生事件中起到積極的作用。