多維度系統化健康教育在妊娠期急性腎盂腎炎孕婦中的應用

呂薪琪

【摘要】目的 分析多維度系統化健康教育在妊娠期急性腎盂腎炎孕婦中的應用。方法 抽取我院2020年1月至2021年6月間收治的妊娠期急性腎盂腎炎孕婦64例作為此次的觀察對象，并根據隨機數字表法將其分成各有32例的對照組以及研究組，前者接受常規護理，后者接受多維度系統化健康教育，對比分析兩組不同的護理效果。結果 疾病認知水平，入院時兩組對比差異無統計學意義（p>0.05），而出院時，研究組明顯優于對照組，對比差異具有統計學意義（p<0.05）;不良妊娠結局發生率，研究組明顯低于對照組，對比差異具有統計學意義（p<0.05）。結論 在妊娠期急性腎盂腎炎孕婦中應用多維度系統化健康教育的價值較高，可推廣。

【關鍵詞】多維度系統化健康教育;妊娠期;急性腎盂腎炎;孕婦

急性腎盂腎炎是尿路的急性細菌感染性疾病，也是妊娠期較為常見的并發癥，其以革蘭陰性桿菌、大腸埃西菌最為常見，發病期間，患者會伴有發熱、寒戰等癥狀，病情嚴重者可伴頭痛、全身酸痛等，甚至伴有泌尿系相關感染癥狀，增加妊娠期患者的不適感，危及母嬰健康。隨著醫療理念的轉變，現代孕婦在接受治療期間，更希望獲取良好的護理幫助，為此，本文以妊娠期急性腎盂腎炎孕婦為例，分析多維度系統化健康教育的應用價值。

1一般資料與方法

1.1一般資料

此次研究入選對象共計64例，均為我院2020年1月至2021年6月間收治的妊娠期急性腎盂腎炎孕婦，并將其按照隨機數字表法分成兩個對比組，即一組對照組，一組研究組。

對照組：本組32例中年齡最小者22歲，年齡最大者35歲，平均年齡為（27.47±2.31）歲;其中初產婦12名，經產婦20名。

研究組：本組32例中年齡最小者23歲，年齡最大者33歲，平均年齡為（27.53±2.11）歲;其中初產婦11名，經產婦21名。

上述資料對比（p>0.05），差異無統計學意義。

1.2方法

兩組孕婦在入院期間，均遵醫囑接受抗生素預防感染等對癥治療。

對照組：常規護理：監測生命體征，評估孕婦病情，結合出入量，制定飲食方案，病房指導等。

研究組：在常規護理基礎上，加以多維度系統化健康教育：（1）多種宣教方式：科室走廊懸掛健康知識宣傳欄，展示妊娠期常見的并發癥等相關知識;制定有關妊娠期急性腎盂腎炎的健康手冊，發放給患者及家屬，通過閱讀獲取相關內容;以口頭教育的形式，解答患者及家屬的疑問，糾正患者及家屬存在的誤區;告知患者及家屬關注微信公眾號，定期推送科普知識;定期舉辦知識講座，面對面推送相關內容，幫助患者建立信心（2）多種宣教節點：評估患者從入院到出院的護理需求，完善健康教育內容，于各項操作時，強化健康教育，并指導患者將健康教育的重點以標記的形式標記在手冊中，方便患者自行學習，鞏固對疾病的認知，并于孕婦出院前，為其發放流程圖表和復診表，做好出院后的準備，提升患者的依從性，按時復診（3）個性化宣教：評估每位孕婦的性格、心理狀態、生理需求等，完善護理計劃，在此期間，叮囑孕婦保證充足的休息，多以健側臥位為主，減少子宮壓迫患側輸尿管，保證尿液引流通暢，雙側患病則需要定期翻身，輪換左右側臥位;發熱者，給予物理或藥物降溫，講解注意事項，增加飲水量，保證皮膚的干凈整潔，如孕婦行動不便，則需要注意如廁時扶墻，叮囑家屬做好陪護，避免跌倒等;向孕婦講解疾病對胎兒的影響，分享成功案例，幫助孕婦建立信心。

1.3觀察指標

疾病認知水平：利用問卷調查的方式進行統計，其中涉及發病癥狀、誘因、疾病對母親、嬰兒的影響、預防措施、治療手段等6個維度，12個條目，均為是非判斷題，判斷正確為1分，錯誤為0分，得分越高越好。

不良妊娠結局：早產、死胎、高膽紅素血癥以及胎兒窘迫。

1.4統計學分析

采取統計學軟件SPSS25.0對本文研究數據進行處理分析，計數資料接受卡方檢驗，計量資料接受t檢驗，當處理結果顯示p<0.05，即對比具有統計學意義。

2結果

2.1 疾病認知水平

如下表一所示，疾病認知水平，入院時兩組對比差異無統計學意義（p>0.05），而出院時，研究組明顯優于對照組，對比差異具有統計學意義（p<0.05）。

2.2 不良妊娠結局發生率

如下表二所示，不良妊娠結局發生率，研究組明顯低于對照組，對比差異具有統計學意義（p<0.05）。

3討論

因妊娠期孕婦體內激素水平改變，輸尿管蠕動速度減慢，導致引流不暢、尿液反流，增加泌尿系統感染幾率，其中以急性腎盂腎炎最為常見，發病期間，孕婦會伴有全身不適等中毒癥狀，甚至誘發妊高癥、胎膜早破、感染性休克等并發癥，危及母嬰生命安全，因此，及時采取臨床對癥治療和護理工作尤為重要。

臨床常規護理形式單一，內容過于系統化，一切護理內容僅以醫囑為主，難以滿足孕婦的身心需求，不利于護理質量的提升，而本文的多維度系統化健康教育可以通過多種教育形式、教育節點豐富臨床健康教育流程，提升患者的認知和依從性，再結合每位孕婦的實際臨床需求，強化個性化指導，幫助患者獲取臨床有效的幫助，獲取對癥護理，規避不良風險，提升信心。

綜上所述，妊娠期急性腎盂腎炎孕婦采取多維度系統化健康教育可以提升孕婦的認知水平、治療依從性，最大程度改善妊娠結局。

參考文獻

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