中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)對(duì)影響帕金森病患者非運(yùn)動(dòng)癥狀的效果觀察

劉霞

【摘要】目的：分析對(duì)帕金森病患者運(yùn)用中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)在改善其非運(yùn)動(dòng)癥狀中的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：護(hù)理前2組PSQI、MoCA評(píng)分對(duì)比P>0.05，護(hù)理后PSQI評(píng)分觀察組低于同期對(duì)照組，MoCA評(píng)分評(píng)分觀察組高于同期對(duì)照組P<0.05;護(hù)理前2組HAMA、HAMD評(píng)分對(duì)比P>0.05，護(hù)理后HAMA、HAMD評(píng)分觀察組低于同期對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：對(duì)帕金森病患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)能夠有效改善其非運(yùn)動(dòng)癥狀，可取得滿意的護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】帕金森病;中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù);非運(yùn)動(dòng)癥狀;價(jià)值

帕金森病是十分常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性退行性病變，主要的患病群體為中老年人，隨年齡增長(zhǎng)該疾病的發(fā)病率上升，患者可產(chǎn)生一系列的特征性運(yùn)動(dòng)癥狀，例如靜止性震顫、肌僵直等。其次可伴隨一系列非運(yùn)動(dòng)癥狀，如感覺障礙、精神障礙、睡眠障礙以及自主神經(jīng)功能障礙等，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，同時(shí)也加重了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此做好帕金森病患者的科學(xué)護(hù)理服務(wù)，是延緩其病情進(jìn)展以及改善其臨床癥狀的重要手段。以下將分析對(duì)帕金森病患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年5月～2021年5月本院70例帕金森病患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：35例，男19例/女16例：年齡52～85歲，均數(shù)（63.6±1.5）歲;發(fā)病時(shí)間為1～6年，均值（2.3±0.4）年。對(duì)照組：35例，男18例/女17例：年齡51～86歲，均數(shù)（63.7±1.3）歲;發(fā)病時(shí)間為1～5年，均值（2.2±0.5）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，例如飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、安全護(hù)理以及心理護(hù)理等;觀察組聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)，方法為：（1）中藥穴位敷貼護(hù)理：取厚樸、遠(yuǎn)志、白術(shù)、紫蘇籽、決明子以及萊菔子各10g，研磨為細(xì)粉并制作為中藥敷貼膏，將其敷貼于患者百會(huì)、天樞、三陰交、神闕、足三里以及內(nèi)關(guān)等穴，利用膠布進(jìn)行固定，時(shí)間為3～4小時(shí)/次，1次/天，共計(jì)進(jìn)行護(hù)理7天;（2）耳穴壓豆護(hù)理：對(duì)于耳郭處皮膚進(jìn)行充分消毒，選擇交感、脾、神門、肝、皮質(zhì)下以及心等各個(gè)穴位作為患者的耳穴壓豆穴位，取王不留行籽貼在上述穴位進(jìn)行敷貼，并通過食指以及無名指對(duì)各個(gè)耳穴進(jìn)行捏按，時(shí)間約15～30秒，從而刺激耳穴，以局部產(chǎn)生酸麻脹感為宜，1次/天，共計(jì)護(hù)理7天;（3）穴位按摩護(hù)理：選擇患者三陰交、百會(huì)、足三里、太陽、太沖以及氣海等穴進(jìn)行中醫(yī)穴位按摩，通過食指指腹對(duì)上述各穴位進(jìn)行適當(dāng)按壓，期間可保持順時(shí)針進(jìn)行旋轉(zhuǎn)按揉，遵循由輕至重的原則，各個(gè)穴位的按揉時(shí)間約為3分鐘，以局部產(chǎn)生酸痛感為宜，穴位按摩1次/天，共計(jì)應(yīng)用7天;（4）中藥泡腳護(hù)理：準(zhǔn)備首烏、紅花、雞血藤、黑豆、熟地黃、絡(luò)石藤、花椒以及刺五加等中藥，將其煮沸后制作為中藥泡腳水，待溫度下降至45℃左右后，指導(dǎo)患者晚間入睡前溫水泡腳，20分鐘/次，1次/天，進(jìn)而促進(jìn)夜間入睡，提升睡眠質(zhì)量。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在護(hù)理前后對(duì)于患者的相關(guān)非運(yùn)動(dòng)癥狀進(jìn)行評(píng)估，（1）應(yīng)用PSQI匹茲堡睡眠質(zhì)量量表、MoCA蒙特利爾認(rèn)知量表對(duì)于患者的睡眠障礙和認(rèn)知障礙進(jìn)行評(píng)估，其中PSQI為0～20分，得分越高睡眠障礙越嚴(yán)重，MoCA為0～30分，得分越低認(rèn)知障礙越嚴(yán)重。（2）利用漢密爾頓焦慮、抑郁量表（HAMA、HAMD）對(duì)患者的精神障礙進(jìn)行評(píng)估，得分越高焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 PSQI、MoCA評(píng)分組間對(duì)比

護(hù)理前2組PSQI、MoCA評(píng)分對(duì)比P>0.05，護(hù)理后PSQI評(píng)分觀察組低于同期對(duì)照組，MoCA評(píng)分評(píng)分觀察組高于同期對(duì)照組P<0.05。

2.2 HAMA、HAMD評(píng)分組間對(duì)比

護(hù)理前2組HAMA、HAMD評(píng)分對(duì)比P>0.05，護(hù)理后HAMA、HAMD評(píng)分觀察組低于同期對(duì)照組P<0.05。

3討論

帕金森病是十分常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性病變，該疾病使患者產(chǎn)生一系列的運(yùn)動(dòng)癥狀，與此同時(shí)還可出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀，例如感覺障礙、精神神經(jīng)障礙和睡眠障礙等，影響患者的生存質(zhì)量。中醫(yī)理論認(rèn)為，帕金森病患者出現(xiàn)的上述非運(yùn)動(dòng)癥狀主要與肝腎虧虛、氣血不足以及氣滯血瘀等有關(guān)。在患者治療過程中提供中醫(yī)特色護(hù)理遵循中醫(yī)辨證療法，運(yùn)用中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)能夠有效改善其睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀。本次研究中，觀察組聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果顯示在護(hù)理后觀察組的睡眠障礙、認(rèn)知障礙以及焦慮、抑郁負(fù)性情緒改善情況優(yōu)于對(duì)照組。表明中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用，能夠有效提升帕金森病患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)改善其非運(yùn)動(dòng)癥狀有突出作用。

綜上所述，對(duì)帕金森病患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善其非運(yùn)動(dòng)癥狀并取得滿意的護(hù)理效果。

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