產科護理新模式對降低剖宮產率的影響研究

朱靜

【摘要】目的：探討在產科中應用新的護理模式對于產婦剖宮產等相關情況的臨床研究。方法：隨機選擇在2019年1月到2021年1月期間來我院產科分娩的產婦84名，根據護理模式的不同分成兩組進行研究，探討應用新的護理模式對于產婦的臨床效果。結果：經過產科護理新模式后的觀察組產婦自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產率顯著下降;經觀察組產婦的不滿意人數為1人，顯著少于對照組，且護理滿意度顯著高于對照組。結論：對產婦實施產科護理新模式具有積極的臨床意義。

【關鍵詞】產科;護理模式;剖宮產;臨床效果

順產是分娩方式中最常使用的一種，有觀點認為順產比剖腹產好，因為產婦分娩過程沒有手術傷口，這對愛美的女性來說是個誘惑。不論是順產還是剖腹產對女性分娩都會帶來挑戰，剖腹產在手術過程中有可能發生麻醉意外、術中或術后出血的現象，且產后出血率較高，產褥感染率為陰道分娩的10-20倍，產婦死亡率為自然分娩的5倍。對新生兒來說，順產可以經過產道的擠壓，胎兒呼吸道內的液體大部分排出，有利于出生后開始建立呼吸循環，而剖腹產的新生兒，呼吸道內往往有液體潴留，故發生窒息，呼吸系統合并癥的機會更多。但是，據統計，我國剖宮產率平均高達60%以上，遠遠超出世界衛生組織15%的警戒線。因此，提倡分娩回歸自然，保障母嬰健康勢在必行。本篇研究探討在產科中應用新的護理模式對于產婦剖宮產等相關情況的臨床研究，現結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇在2019年1月到2021年1月期間來我院產科分娩的產婦84名，根據護理模式的不同分成對照組和觀察組。其中，對照組女性年齡范圍是22-42歲，平均年齡范圍是（30.18±0.16）歲，孕周36-41周，平均（38.9±1.2）周;觀察組女性年齡范圍是21-41歲，平均年齡范圍是（31.22±0.33）歲，孕周37-40周，平均（38.4±1.1）周。所有產婦自愿接受試驗且排除不予合作的產婦，同時兩組其他資料具有可比性，無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組產婦采用常規護理模式，觀察組產婦采用產科護理新模式，具體方法是一是指導產婦適當運動，產前的適當運動可以幫助產婦增加骨盆腔與產道肌肉的彈性，也可以在分娩過程中減少生產中的疼痛，縮短產程的時間，還可以幫助產婦減少產道出血和撕裂的幾率，有助于順產。二是心理護理，護理工作者需要指導產婦積極調整心態，向產婦詳細講解分娩的過程，并告訴產婦適當放松心情，幫助產婦克服恐懼心理，讓產婦對分娩樹立信心。三是實施導樂分娩，對產婦進行指導、觀察，進行“一對一”護理，通常當產婦子宮口開兩厘米時，導樂就要開始全程陪伴。整個產程中，導樂要指導產婦分娩的介紹分娩知識及分娩進程，回答產婦和家屬提出的各種的問題，解釋宮縮陣痛的原因，指導和幫助產婦在陣縮時如何深呼吸，或按摩子宮、腰骶部等，并為產婦打勁鼓氣。四是分娩體位護理，指導產婦進行自由體位分娩，改善骨盆骨骼排列，使其活動性與大小更適合分娩，有利于宮縮時及宮縮間歇的重力作用，減輕疼痛，加速產程，增加產婦舒適感適應胎兒需要、改善胎兒氧供。五是飲食護理，指導產婦分娩前注意營養，同時要控制體重，避免胎兒過大造成難產。分娩前建議多吃一些營養豐富的食物，但是要選擇易消化、非油炸的食物。

1.3評價方法

對兩組產婦的自然分娩率、剖宮產率情況進行匯總，并對產婦護理滿意度情況進行分析，其中護理滿意度分為滿意、一般和不滿意，將滿意和一般作為評價滿意度的標準。

1.4統計學處理

使用SPSS 21.0軟件分析數（n）和百分數（%）的資料，兩組之間的比較采用X2檢驗的方法。當兩組間比較的P值小于0.05時，表示兩組間結果具有顯著差異，有統計學意義;反之，無統計學意義。

2結果

2.1 兩組產婦自然分娩率、剖宮產率情況

結果顯示，經過產科護理新模式后的觀察組產婦自然分娩率（95.24%）顯著高于對照組（83.33%），剖宮產率顯著下降，僅為4.76%，均優于對照組，兩組間結果具有顯著差異，結果見表1。

2.2 兩組產婦護理滿意度情況

結果顯示，經過產科護理新模式后的觀察組產婦的不滿意人數為1人（2.38%），顯著少于對照組的5人（11.90%），且護理滿意度為97.62%顯著高于對照組（88.10%），兩組間比較具有顯著差異，結果見表2。

3討論

自然分娩是一種回歸自然的理念，其目標是用盡可能少的干預，確保母親和孩子的健康，在自然分娩的過程中，完全是一個無干擾的自然過程。本研究結果顯示，經過產科護理新模式后的觀察組產婦自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產率顯著下降，護理滿意度顯著高于對照組。因此，對產婦實施產科護理新模式具有值得推廣。

參考文獻

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