飲食護理在老年2型糖尿病患者中的應用及價值探析

黃明迪

【摘要】目的：研討飲食護理在老年2型糖尿病患者中的應用及其臨床價值。方法：以隨機數表法方式將42例老年2型糖尿病患者分為對照組與觀察組，各21例，分別采用常規護理與飲食護理干預，評價兩組方案對患者血糖水平及滿意度的干預效果。結果：觀察組干預后FBG及2hPBG檢測值低于對照組，滿意度高于對照組，均有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年2型糖尿病患者實施規范化的飲食護理，能夠明顯提升血糖控制效果，并獲得患者更滿意的評價。

【關鍵詞】 飲食護理;2型糖尿病;血糖水平

2型糖尿病是一組以血糖水平升高為主要特征的慢性內分泌疾病，目前醫學界尚無治愈該病的特效療法，患者的血糖水平通常需要依靠終身服藥來維持，并且有研究表明，在2型糖尿病患者降糖期間科學合理的飲食還有助于提升血糖控制效果，加強對不良心血管事件的預防。鑒于此，本研究以42例老年2型糖尿病患者為例，就飲食護理方案在該病患者中的應用價值進行了相關探析，結果較滿意。具體示下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次病例樣本為42例2型糖尿病患者，均于2020年1月-2021年8月進入我院診治，有參與研究意愿，且已簽署相關知情協議;排除伴嚴重臟器疾病、重癥感染、惡性腫瘤以及認知功能障礙等問題者。以隨機數表法為依據設組，每組21例。對照組男/女14/7例，年齡段60～76歲，平均（67.33±4.82）歲;病程范圍2～10年，平均（5.46±1.03）年。觀察組男/女13/8例，年齡段60～78歲，平均（67.29±4.75）歲;病程范圍2～11年，平均（5.42±1.06）年。兩組間數據經統計分析，顯示P>0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括入院教育、叮囑患者按時服藥、規范飲食等。觀察組基于對照組條件開展飲食護理，包括：①詳細記錄患者的各項病例信息（身高、體質量、血糖水平及飲食喜好等），計算患者每日所需熱量，并據此制定符合患者個體需求的食譜，教會患者及家屬根據食譜搭配每日飲食結構，每月對其體質量及營養狀況做1次評估，并相應調整食譜。②指導患者及家屬合理烹飪食材，多采用蒸煮、燜燉及涼拌等方式，鼓勵患者堅持少食多餐，多進食清淡、易消化類食物，禁食油膩、辛辣刺激類食物。③按比例合理搭配食物，每日攝取的脂肪、食鹽量應分別低于55g和6g，碳水化合物與蛋白質攝取量各在60%與15%左右，主食優先選擇雜糧、粗糧及優質蛋白等。

1.3 評估項目

在干預前及干預4個月后采血，使用血糖分析儀測定兩組患者的空腹血糖（Fasting blood glucose，FPG）、餐后2h血糖（Blood glucose 2 hours after meal，2hPBG）水平，并采用自制護理滿意度問卷，調查兩組患者對護理工作的滿意情況，問卷設護理技能、服務態度、飲食指導等內容，總分100分，得分與滿意度呈正向關系。

1.4 統計學分析

采用 SPSS 20.0版本軟件對計數資料做χ2檢驗，顯示為率，對計量資料做t檢驗，符合正態分布的數據顯示為（±s），P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預前，兩組患者的FPG及2hPBG檢測值對比，差異不存在統計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組該兩項血糖指標檢測值均低于對照組，并且患者對護理工作的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

3討論

在2型糖尿病患者的非藥物干預手段中，運動、心理護理主要針對的是患者的能量消耗以及負性情緒，而飲食護理的目的則在于幫助患者戒除不良飲食習慣，改善機體營養狀況，最終達到改善病情的效果。然而有相當一部分糖尿病患者對于日常飲食不夠重視，加上常規護理的飲食指導內容較薄弱，干預效果往往不夠理想。

鑒于上述情況，本研究在做好常規護理的同時，重點加強對糖尿病患者的飲食護理，研究結果顯示，觀察組經此干預后FPG、2hPBG檢測值較對照組均明顯降低（P均<0.05），提示飲食護理的實施效果可行，較常規護理更有助于控制患者的血糖。分析認為，飲食護理根據患者的體質量、營養狀況等量身定制，能夠幫助患者戒除不良飲食習慣，更好地控制患者每日攝取的能量，做到科學規范飲食，進而實現對血糖水平的穩定控制。同時，本研究發現，觀察組干預后的護理滿意度高于對照組（P<0.05），這也進一步說明了飲食護理方案在老年2型糖尿病患者中的開展具有積極意義，能夠獲得患者更高的認可度。飲食護理注重食材的合理搭配，同時又兼顧患者的飲食喜好，既可輔助加強對患者血糖水平的控制，又可滿足患者的個體需求，讓患者以愉悅的心態進食，故而相對常規護理方法更能夠得到患者的高度的評價。

綜上所述，在常規護理的基礎上，加強對老年2型糖尿病患者的飲食護理，能夠獲得更有效的血糖控制效果，并提高患者對護理工作的滿意度，值得推薦。

參考文獻：

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