注重發病原理及預防中老年人群膝關節骨性關節炎的臨床預防分析

【摘要】目的：評價中老年人群膝關節骨性關節炎的臨床預防價值。方法：選擇50例在我院就診的中老年膝關節骨性關節炎患者為調查目標，按照隨機數表法分組，對照組行常規護理，觀察組行綜合預防護理，評價對比兩組護理效果。結果：觀察組患者對護理的總滿意度顯著比對照組高，其VAS評分低于對照組，差異有統計意義（P<0.05）。結論：中老年人易患膝關節骨性關節炎，臨床應予以患者綜合預防護理措施能減輕關節疼痛，提供優質護理服務，值得臨床應用。

【關鍵詞】中老年人;膝關節骨性關節炎;臨床預防護理

膝關節骨性關節炎是骨科常見的一種慢性骨關節疾病，主要多發于中老年人，誘發此病產生的原因主要為膝關節骨質增生、退行性病變、軟骨變形、長期慢性勞損、肥胖等，發病后具體表現為膝關節腫脹、疼痛、活動障礙、關節畸形等，不僅增加患者的生理痛苦，還會降低患者的生活能力，增加經濟負擔。針對中老年人的膝關節骨性關節炎單純的治療并不能取得顯著成效，而應展開綜合預防護理，增加疾病認知，掌握更多預防措施能大大降低發病率，提高關節修復能力。故本文將重點探討綜合預防護理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

取2020年3月～2021年9月在我院就診的膝關節骨性關節炎中老年人群展開調查，統計出50例以隨機數表法分組，對照組25例，男女比例15：10，年齡48～78歲，平均（63.22±4.16）歲，病程1～4年，平均（2.02±0.45）年;觀察組25例，男女比例14：11，年齡49～78歲，平均（63.55±4.18）歲，病程1～3年，平均（1.88±0.44）年。以上資料對比無統計學意義，P>0.05，患者已簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組行常規護理，觀察組行綜合預防護理，具體內容：（1）危險因素分析：膝關節骨性關節炎隨著年齡的增長其發病率不斷增高，而且其發病癥日趨明顯，誘發此病的危險因素有很多，如肥胖體重、高齡、關節創傷、遺傳、高強度運動職業人、關節勞損、退行性病變等，以上因素均可造成關節病變，而且女性的患病率高于男性。肥胖人群會導致自身體質量超標準，故而增加關節負擔，造成機械性磨損，改變膝關節承受的應力和方向。年齡越高，其關節的骨密度和骨質量不斷下降，身體功能下降，易患各種關節疾病;關節受損、關節炎疾病、長期重體力勞動以及專業舞蹈演員、職業運動員等劇烈運動導致關節損傷加重，誘發此病。（2）健康教育。選擇恰當時機采取多種教育形式介紹疾病，告知患者骨關節炎的危險因素、發病癥狀、危害等，詳細講解骨關節炎的預防措施和治療手段，高度重視預防，定期接受復查，遵照醫囑合理用藥，日常飲食要多補充維生素、蛋白質和纖維素等含量豐富的食物，合理控制肥胖體質，減輕關節負重摩擦，發生關節損傷應及時救治，避免病情進展。（3）運動鍛煉。中老年人應養成長期運動的好習慣，每天晨跑、散步，選擇有氧運動堅持鍛煉，活動關節，增強耐力，如游泳、蹬自行車、散步、跳繩、打太極、跳舞等活動筋骨，減少重體力勞動和劇烈運動，減輕關節勞損，平時注意膝關節保暖護理，學習自我保健按摩法按摩關節，或學習中醫熏洗護理加速骨質代謝和微循環，促進關節功能修復。

1.3觀察指標

評價對比兩組患者對護理的滿意評價以及關節疼痛程度，用視覺模擬評估法（VAS）測評，分值0～10分，得分越高疼痛越強烈。

1.4統計學方法

以軟件SPSS23.0統計，計數資料用率（%），檢驗用X2，計量資料用（±s），行t檢驗，P<0.05為差異有統計意義。

2結果

觀察組患者的護理總滿意度顯著比對照組高，其護理后VAS評分低于對照組，統計結果差P<0.05，見表1。

3討論

膝關節骨性關節炎對中老年患者的生活、健康等造成的影響嚴重，患者以膝關節負重活動時劇烈疼痛為主，若不盡早干預治療會導致關節病癥加重，最終導致關節畸形或殘疾。

臨床針對中老年關節疾病應以預防為主，治療為輔，高度重視關節疾病預防，掌握骨關節炎的危險因素，普及疾病知識教育，針對性采取綜合預防措施，減輕關節負重，科學搭配膳食，科學減重、減脂，合理運動鍛煉對促進關節功能修復，減輕關節疼痛和提高患者生活能力具有積極作用。結果顯示，觀察組的護理滿意度比對照組高，其VAS評分低于對照組，對比差異證實了綜合預防護理的重要性和可行性。

綜合上述，予以中老年膝關節孤星關節炎患者實施綜合預防護理能大大提高患者的疾病認知水平，緩解關節疼痛，改善關節功能，值得臨床采納。

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作者簡介：溫都蘇 男 內蒙古自治區通遼市奈曼旗 大學本科 主任醫師