
【摘要】目的:研究2型糖尿病合并牙周炎患者采用牙周基礎治療及西帕依固齦液漱口或沖洗的臨床療效。方法:本次將豐臺區鐵營社區衛生服務中心2019.5-2021.7在管的2768名2型糖尿病患者中選取100例空腹血糖控制在7mmol/L以內同時合并牙周炎的患者入組分析,按患者建檔號尾數奇偶進行分組,聯合組、基礎組患者例數相等,聯合組采用牙周基礎治療及西帕依固齦液沖洗漱口,基礎組應用牙周基礎治療,觀察指標:治療有效率。結果:聯合組治療有效率對比基礎組,存在明顯優勢(P<0.05)。結論:運用牙周基礎治療及西帕依固齦液漱口或沖洗形式為2型糖尿病合并牙周炎患者實施治療效果顯著。
【關鍵詞】西帕依固齦液;2型糖尿病合并牙周炎;牙周基礎治療;治療有效率
18歲及以上人群2型糖尿病的患病率已由2010年的9.7%增長至11.2%,作為口腔疾病的高危因素,糖尿病與牙周炎呈雙向影響。糖尿病患者唾液量減少且有特異性的血管病變導致菌斑易堆積、細菌及其內毒素等產物易侵襲牙周組織,重度的牙周疾病會對糖尿病的代謝控制有負面影響。臨床研究發現,糖尿病患者牙周炎發病率相對較高,占據70%,屬于對患者健康嚴重影響的并發癥。因此,對于牙周炎的有效治療能夠全面提升患者的口腔健康水平,幫助患者穩定血糖,有利于患者的疾病的有效治療及預后改善。牙周基礎治療為現階段臨床中常見的牙周炎治療方法,屬于首選的臨床應用方案,但此種治療方法無法有效徹底清除牙周組織中的病原菌微生物,需要聯合其他藥物共同作用,幫助患者實現療效鞏固,因此,本次將我院2型糖尿病合并牙周炎患者作為分析目標,為患者實施牙周基礎治療及西帕依固齦液漱口或沖洗的臨床效果進行研究,報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
本次選取2019.5-2021.7階段的100例2型糖尿病合并牙周炎患者入組,納
入標準:患者無用藥禁忌癥者;牙周炎未經過牙周基礎治療;空腹血糖值控制在7-8mmol/L。排除標準:合并嚴重并發癥者;3個月內服用抗生素或免疫抑制劑者;精神功能異常及合并惡性腫瘤者。通過健康檔案編號尾數奇偶分組,命名聯合組(奇數)及基礎組(偶數),2小組均50例,聯合組男性患者有22例、女性患者共28例,年齡區間為56-74歲,均數65.42±3.32歲,基礎組小組中入組男性患者23例、女性有27例,年齡58-75歲,均數63.36±2.41歲;對于研究入組患者的臨床資料應用軟件系統對比為P>0.05,則為兩組能對比。
1.2方法
對于入組兩組患者均實施常規牙周基礎治療,利用Gracy刮治器、EMS超聲潔牙機對于患者的齦上齦下牙結石進行清潔,并完成根面平整,基礎組采用氯化鈉溶液(0.9%)為患者清洗牙周袋,聯合組采用氯化鈉溶液(0.9%)、西帕依固齦液為患者清洗牙周袋。
基礎組患者均采取復方氯己定漱口液(批準文號:國藥準字H20064451生產企業:樂泰藥業有限公司)10~15 mL實施含漱治療,每次2~5min,早晚刷牙后應用。
聯合組應用牙周基礎治療、西帕依固齦液漱口,每日4次,每次應用西帕依固齦液(廠家:新奇康藥業股份有限公司 批準文號:國藥準字Z65020012)10mL漱口,分別在三餐后及睡前漱口,兩組治療時間均為14d。
1.3觀察指標
本次研究指標:治療效果分級:顯效為治療后無齦溝、牙齦出血,患者具備正常的咀嚼功能,牙周袋深度在2mm以下;有效為治療后齦溝、牙齦出血情況減輕,患者咀嚼功能完好,牙周袋深度2-3mm;無效為患者癥狀無變化。治療有效率為有效例數、顯效例數加和。
1.4統計學方法
實施SPSS22.0系統對于西帕依固齦液漱口結合牙周基礎治療應用效果相關指標進行分析,n(%)對于治療有效率相關數據進行表示,卡方實施檢驗,如得出P<0.05,則比對具備統計學意義。
2.結果
聯合組、基礎組治療有效率對比中,聯合組治療有效率明顯偏高,基礎組較低,兩組有對比差異(P<0.05),比對情況數據見表1。
3.討論
糖尿病作為四大慢病之一,是一種終身性疾病,多發并發癥對患者的健康產生嚴重影響,同時屬于慢性代謝性疾病,伴隨人們生活方式逐步發生變化,飲食習慣不斷改變,此疾病在我國臨床發病率逐年上升。以往臨床研究學者發現,牙周炎與糖尿病有雙向關聯影響關系,糖尿病患者血脂、血糖升高,是患者糖代謝功能、脂代謝功能異常造成的,會使患者機體愈合能力及抗感染能力降低,引發糖尿病患者產生牙周細菌感染,使患者的牙周炎發生率逐步上升。牙周組織為人體當中的重要構成,長時間慢性炎癥刺激下會使糖尿病患者的咀嚼功能降低,進而導致其產生機體代謝紊亂,且牙周炎處于活動期時會通過全身循環影響內分泌,出現胰島素抵抗影響糖代謝,對于糖尿病合并牙周炎患者實施牙周疾病治療能夠提升整體療效,積極改善患者疾病預后。
西帕依固齦液中的沒食子能夠有效控制生物膜的形成,能夠實現機體中的自由基清除,并具備一定的消炎、抗菌、鎮痛、抗氧化功效,這些成分能夠逐步深入齦溝及牙周袋中,沒食子含有50%的沒食子鞣質以及4%的沒食子酸,兩種物質均能夠有效實現蛋白質沉淀,具備鎖精、固氣、止血、收斂的作用,能夠提升患者治療后牙周健康情況,效果顯著。
本文研究顯示,聯合組有效40.00%、顯效56.00%、無效4.00%,有效率96.00%,基礎組有效34.00%、顯效44.00%、無效22.00%,有效率78.00%,兩組對比,聯合組占據對比優勢(P<0.05)。
綜述,西帕依固齦液漱口或沖洗結合牙周基礎治療可提升2型糖尿病合并牙周炎患者的臨床治療效果。
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作者簡歷:姓名:段璞,女,1989.5,籍貫:山西長治,研究方向:口腔頜面外科學,學歷:碩士研究生,單位全稱:北京市豐臺區鐵營社區衛生服務中心,職稱:中級職稱,科室:口腔科,