保守治療和手術治療對于老年骨質疏松性脊柱骨折的治療效果

李育康

【摘要】目的：探究分析在進行骨質疏松性脊柱骨折患者的治療時，分別將保守治療以及手術治療應用于其中療效比較分析。方法：選擇2019年2月至2021年8月進行本次研究錄入8名確診為骨質疏松性脊柱骨折患者作為研究對象，應用計算機進行隨機均分開展對照實驗，單組內設置4名患者并命名為對照組與實驗組。對照組患者在進行治療時選擇保守治療實驗組患者則選擇經皮椎體后凸成形術進行治療，在治療后醫務人員對所有患者的脊柱功能評分及疼痛反應進行記錄，并評估兩組患者的治療效果。結果：在實驗結果中發現，在治療前兩組患者的脊柱功能評分及疼痛反應無明顯差異，但治療完成后，實驗組患者的脊柱功能評分優于對照組，數據經對比分析差異顯著（ P <0.05）。結論，在進行老年骨質疏松性脊柱骨折患者的臨床治療時，選擇椎體成行手術治療產生的效果良好，有助于提高患者的脊椎功能恢復及改善生活質量，具有良好的臨床應用價值，在臨床值得推廣。

【關鍵詞】骨質疏松性脊柱骨折;保守治療;手術治療;臨床分析;治療方案

老年性骨質疏松的主要特征為骨組織顯微結構退化、估量降低，同時骨頭的脆性增加，所以骨折的發生率較高，患者的主要表現為活動能力降低、慢性疼痛、骨密度減少等。所以老年人一旦發生骨折，就很容易發生各類并發癥或者致殘，不僅會影響正常生活，心理狀態也會有所改變。醫務人員在進行患者的治療時，保守治療是臨床上常用的治療方式，而醫務人員認為可以在保守治療的基礎上給予患者進一步的手術治療，這樣能夠修復患者的脊柱狀況，有助于提高患者的治療效果。本次研究探討在進行骨質疏松性脊柱骨折患者治療時，將切開復位內固定方案應用于其中的效果，分析其臨床可應用價值，取得了一定效果，現將方法與結果總結報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年2月至2021年8月進行本次研究錄入88名確診為骨質疏松性脊柱骨折患者作為研究對象，應用計算機進行隨機均分開展對照實驗，單組內設置44名患者并命名為對照組與實驗組。研究中對照組包含男性患者23例和女性患者21名，患者年齡區間值為26-65（41.58±3.26）歲;實驗組包含男性患者22例和女性患者22名，患者年齡區間值為25-64（40.98±4.03）歲

患者對本次研究均知情且同意自身資料調取，本次研究中患者基本資料調取均經過患者本人同意，患者資料可比性良好，經我院統計學人員對比后發現其差異不具有統計學意義（P>0.05）

1.2方法

對照組患者在接受治療時選擇保守治療患者在入院后由醫務人員指導患者保持絕對臥床休養，并給予患者鎮痛藥物處理，護理人員可采用護具對患者的骨折部位進行有效的固定。

實驗組患者在接受治療時，選擇經皮椎體后凸成形術進行治療，首先對患者進行氣管插管，并引導患者進行全身麻醉，將患者體位調整至俯臥位，在C臂機下對患者的傷椎體表進行投影，根據患者的體表投影在皮膚上進行標記，在進行穿刺時，穿刺針需要到達患者的傷，椎中斷1/3處，隨后停止繼續前進，將穿刺針套入套管，并建立工作通道，將球囊置入，在釋放球囊后，利用膨大的球囊將傷追撐起，隨后將球囊撤出，將骨水泥注入其中，而等待骨水泥冷卻硬化后，可將穿刺針撤出，完成止血壓迫。

1.3 評價標準

在治療完成后，對患者的脊柱功能評分進行記錄，確認兩組數據差異。

1.4 統計學方法

本次研究中涉及到的實驗數據均采用統計學軟件SPSS22.00 for windows進行處理實驗結果應用P值進行檢驗，確認其統計學意義;計量資料選擇（均數±標準差）應用T值檢驗，計數資料選擇（%）應用卡方值進行檢驗。

2結果

在實驗結果中發現，在治療前兩組患者的脊柱功能評分無明顯差異，但治療完成后，實驗組患者的脊柱功能評分優于對照組，數據經對比分析差異顯著（P<0.05）。

3討論

骨質疏松性脊柱骨折在臨床上屬于一種骨科的常見病和多發病，這種疾病需要及早進行診斷并給予患者有效的治療，通過這種方式能夠使患者的脊柱功能恢復，若患者伴隨有脫位和骨折的現象，則需要引起醫務人員的高度重視，為患者設置合理的手術方案。在對患者進行護理時，醫務人員發現選擇外科手術治療有助于改善患者的傷追高度并促進患者的脊柱功能恢復相較于保守治療來說，這一治療方式效果更為良好，能夠有效減輕患者的疼痛感，但在對患者進行外科手術治療時，醫務人員需要在手術前對患者進行全面的評估，熟練掌握手術步驟和方法，并且注意在手術后觀察骨水泥狀況，盡量避免骨水泥出現滲漏的情況，以保障患者的康復。

綜上所述，在進行老年骨質疏松性脊柱骨折患者的臨床治療時，選擇手術治療產生的效果良好，有助于提高患者的脊椎恢復質量，具有良好的可應用價值，值得進行推廣。

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