社區高血壓綜合管理對原發性高血壓患者的干預效果分析

【摘要】 目的：研究分析原發性高血壓患者接受社區高血壓綜合管理的干預效果。方法：2019年1月初至2021年12月末，樣本選定130例，抽簽方式行組別分配，對照組：常規方式管理;觀察組：社區高血壓綜合管理，效果比對。結果：血壓指標項統計，組別間以觀察組血壓水平下降明顯（P<0.05）。結論：發性高血壓患者管理，以社區高血壓綜合管理具備干預有效性，實施可使患者血壓水平得到管控，作用顯著。

【關鍵詞】社區高血壓綜合管理;原發性高血壓;干預效果

社區高血壓綜合管理是以抑制疾病影響因素、增進患者機體健康水平為重點的干預措施，有效開展可使患者生理及心理狀態均得到有效調整，應用于原發性高血壓患者干預中，能夠促進其血壓得到有效平復，具備極佳護理干預作用，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019年1月初至2021年12月末，樣本選定130例，抽簽方式行組別分配，對照組資料：65例，男32例，女33例，（61.45±2.86）歲，病程（8.90±1.46）年;觀察組資料：65例，男34例，女31例，（61.52±2.89）歲，病程（8.93±1.43）年;無差異（P>0.05）。

1.2方法

常規方式管理對照組，管理工作開展：叮囑患者遵醫囑用藥，每日監測血壓，明確血壓變化情況，告知做適量運動，定期復查。

社區高血壓綜合管理觀察組，管理工作遵循《國家基本公共衛生服務規范》進行開展，詳細方法如下。

（1）用藥指導：根據患者病情及所用治療用藥行用藥指導，詳細闡述藥物疾病治療機制、用藥方式、不合理用藥所存危害性，引導患者樹立用藥安全意識，使其嚴格遵照醫囑進行安全、規范用藥。

（2）健康教育：行疾病相關知識講解，闡述疾病成因、危害及病情影響因素，對患者疾病錯誤理解及認知予以糾正，講解過程中，可結合圖片、科普資料等幫助患者理解講解內容，使其對疾病能夠做到充分理解正確認知，促進其重視疾病。

（3）心理狀態調整：定期行心理健康評估，分析患者負性情緒成因，與其家屬進行溝通，明確其生活狀態，作為依據，開展針對性心理干預，從專業角度實施心理疏導及情緒調整，使患者負性情緒得到有效緩解。

（4）運動指導：結合患者個人基線資料，制定運動方案，以有氧運動為首選，遵循患者個人愛好，引導其每日行適量運動，以調整其機體狀態。

（5）飲食干預：管理患者飲食結構，增進維生素、礦物質、蛋白質等有益機體健康的營養物質攝入，減少辛辣、油膩類食物進食，保障患者飲食健康，滿足機體營養所需。

（6）病情監測：監測患者血壓變化情況，行數據采集整理，分析患者有無血壓異常波動情況發生，管理患者定期行體檢，以明確疾病是否累及影響機體健康，根據監測結果，合理調控治療所用藥物使用劑量。

（7）生活管理：為使原發性高血壓患者病情能夠得到進一步管控，對其生活作息習慣進行調整。吸煙、飲酒等不良嗜好對高血壓疾病患者機體健康存極大影響，因此，行生活管理期間，對患者所存不良嗜好進行管理，講解其危害，引導其摒棄;指導患者保持作息規律性，日常生活中，午間、夜間做充分休息，保持充足睡眠。

（8）并發癥預防：高血壓疾病是誘發心腦血管類疾病的主要成因，因此，患病患者應定期行健康體檢，明確自身病情進展情況及健康水平，對出現發病癥狀者或存心腦血管類疾病指征患者，行疾病預防管理，并指導其合理用藥，對疾病進行預防，以此使高血壓并發癥發病率得到管控。

1.3觀察指標

以《國家基層高血壓防治管理指南2020版》作為依據，對組別間患者干預前、干預后血壓進行測量，行數據匯總比對。

1.4統計學處理

本次研究采用SPSS21.0版本統計學軟件對研究所得數據進行計算分析，計量資料、計數資料分別采用t檢驗，2檢驗，以（x±s）、（n%）方式進行表示，檢驗結果為P<0.05，表示數據存差異;P>0.05時，表示統計結果無差異。

2.結果

血壓水平比較，實施干預前、干預后血壓指標項數據行統計，未開展干預時，兩組數據基本一致，開展干預后，觀察組在組別間數據具備優勢（P<0.05），表1。

3.討論

高血壓疾病發病群體以中老年人居多，且易累及心腦血管，誘發心腦血管類疾病，因此對患者機體健康具有極大損害性。

以社區高血壓綜合管理對高血壓患者實施干預，行用藥指導，促進其遵循醫囑配合臨床診療工作，規范用藥，以此使患者血壓水平保持穩定，避免其異常波動，從而維持患者良好機體狀態;實施情緒引導，安撫其心理狀態，可使因疾病及治療所致負性情緒得到有效緩解，同時管控患者情緒，使其保持穩定，以此降低情緒因素對患者血壓影響性;開展健康教育，宣導疾病相關知識，能夠促進患者正確認知疾病，重視疾病危害，對其診療依從性、干預期間配合積極性等均可產生引導作用;行運動指導、飲食管理，可從根本上概述患者機體狀態，防控病情進展，由此抑制并發癥、合并癥發病。

綜上所述，社區高血壓綜合管理的實施，對原發性高血壓患者具備良好管理效果，提高其機體健康，存顯著管理作用，建議推廣。

【參考文獻】

[1]華醫醫學教育中心組.國家基本公共衛生服務規范[M].中國商業出版社， 2012.

[2]國家心血管病中心國家基本公共衛生服務項目基層高血壓管理辦公室，國家基層高血壓管理專家委員會. 國家基層高血壓防治管理指南2020版[J]. 中國循環雜志，2021，36（3）：209-220.

作者簡介：黃娜（1984.3-），女，漢族，北京，大學本科，主治醫師，研究方向：社區慢性病及常見病診治。