日本時間銀行建設(shè)及其對中國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的啟示

許永俏

摘 要：當(dāng)前我國大規(guī)模、快速的人口老齡化問題，已經(jīng)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會治理產(chǎn)生了諸多挑戰(zhàn)。而日本作為老齡化問題十分嚴(yán)重的國家在該問題上做出的積極探索對我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有一定的積極意義。日本女士旭子水島提出的“互助”思想，可以說得上是“時間銀行”（Time Bank）的思想啟蒙，后在1994年由Takahata組織建立的日本積極生活俱樂部（Nippon Active Life Club，簡稱 NALC）是日本“時間銀行”的雛形，該組織對解決當(dāng)時日本社會經(jīng)濟(jì)蕭條、老齡化問題起到了積極的作用。因此，從研究日本“時間銀行”的成立背景、組織特點(diǎn)、發(fā)展過程、運(yùn)營模式等方面入手，結(jié)合我國人口老齡化問題的現(xiàn)狀，提出具體可行的建議和措施，推動我國養(yǎng)老事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，促進(jìn)社會和諧與穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：時間銀行;老齡化;互助養(yǎng)老

中圖分類號：C913.6? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2021）02-0037-04

一、研究日本時間銀行對我國發(fā)展互助養(yǎng)老的必要性

自20世紀(jì)90年代開始，我國就已經(jīng)步入了老齡化社會。據(jù)調(diào)查顯示，目前日本是世界上人口老齡化最為嚴(yán)重的國家，65歲以上的人口比例達(dá)到了27%，排名全球第一;意大利和德國的老年人人口比重分別以23%和21%位居全球第二和第三名[1]。但是目前中國是全球老年人口數(shù)量最多的國家。從國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù)來看，2018年末60歲及以上人口為24 949萬人，占全國人口的比例高達(dá)17.9%，其中，65歲及以上人口數(shù)量為16 658萬人，占全國總?cè)丝诘?1.9%。該數(shù)據(jù)顯示我國人口老齡化問題十分嚴(yán)重，已經(jīng)成為阻礙社會發(fā)展的重要因素。

而日本的“時間銀行”，無疑有效地緩解了其老齡化問題。作為一種民間組織，它將處于第三年齡（退休期）的老年志愿者和處于第四年齡（依賴期）的失能老年群體組織起來，處于第三年齡的老年人可以利用自身的專業(yè)知識以及經(jīng)驗實現(xiàn)自身價值，處于第四年齡的老年人可以通過這種方式得到相應(yīng)的照顧和護(hù)理;同時，這種在老年群體間“以服務(wù)換取服務(wù)”的方式具有延續(xù)性的特點(diǎn)，能夠形成良性循環(huán);這種模式能夠使老年人力資源得以有效開發(fā)，有利于增進(jìn)鄰里關(guān)系與社區(qū)和諧，有利于促進(jìn)互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展，為解決養(yǎng)老難題做出重要貢獻(xiàn)。

二、日本時間銀行的成立與發(fā)展

廣義的“時間銀行”是指處于不同年齡階段的志愿者通過參加一系列志愿服務(wù)活動為自己積累服務(wù)時長，以便于未來自己或家人享受同等時間服務(wù)的一種志愿者服務(wù)。狹義上的“時間銀行”則是基于積極老齡化理論基礎(chǔ)上的（主要是指老年人要主動積極參與社會、經(jīng)濟(jì)及文化和其他一些事務(wù)，主要目的是強(qiáng)調(diào)參與活動的主動性，從而以嶄新的視角看待老齡政策），通常是第三年齡（退休期）老人為第四年齡（依賴期）老人提供志愿服務(wù)，從而通過這種方式為第三年齡的老人積累服務(wù)時長，等到今后自己需要養(yǎng)老服務(wù)時享受同等時數(shù)的服務(wù)[2]。

（一）前期的積極探索

日本作為人口老齡化最為嚴(yán)重的國家就這一問題展開積極探索，其對于老齡化問題的研究源遠(yuǎn)流長。

早在明治維新到二戰(zhàn)之前，日本就根據(jù)太政官達(dá)162號制定的“恤救規(guī)則”確立了全國統(tǒng)一的貧困者救濟(jì)制度，其時小野慈善院、東京市養(yǎng)育院、名古屋養(yǎng)老院（1901年建立）等福利院已經(jīng)被創(chuàng)立;在明治維新后半期，以貧困高齡者為對象的養(yǎng)老院也相繼出現(xiàn);1912年，“養(yǎng)老法案”的頒布使得日本的養(yǎng)老失業(yè)以收容保護(hù)為中心展開。截至1925年，日本共有57家養(yǎng)老設(shè)施[3]。

1945年，日本在第二次世界大戰(zhàn)中戰(zhàn)敗，戰(zhàn)爭給日本國內(nèi)的百姓帶來了深重的災(zāi)難，不少老年人失去親人，無人贍養(yǎng)，因此日本開始著手制定相關(guān)政策。從戰(zhàn)后的福利三法體制（1946年制定的“生活保護(hù)法”、1947年的“兒童福利法”、1949年的“身體障礙者福利法”）到戰(zhàn)后的福利六法體制（1960年“精神薄弱者福利法”、1963年“老人福利法”、1964年“母子福利法”等）標(biāo)志著新的福利制度的建立[4]。

自20世紀(jì)60年代后期開始，日本進(jìn)入高速發(fā)展的階段，關(guān)于老年人的福利政策也隨之發(fā)展。隨著對老年人健康問題的關(guān)注，一場聲勢浩大的“老年人公費(fèi)醫(yī)療”運(yùn)動如火如荼地開展起來，自1969年起“70歲以上的領(lǐng)取養(yǎng)老金的老年人享受老年人醫(yī)療費(fèi)用全部由政府負(fù)擔(dān)”的政策正式實施。這一醫(yī)療政策的改革為日本20世紀(jì)70年代政府醫(yī)療改革打下了堅實的基礎(chǔ)[6]。

從以上的積極探索可見，日本對于養(yǎng)老體系的建立是源遠(yuǎn)流長、循序漸進(jìn)的，具有深厚的社會基礎(chǔ)。

（二）日本時間銀行的成立背景

20世紀(jì)70年代以來，日本的老齡化問題日益突出，日本政府養(yǎng)老福利政策的缺點(diǎn)也日益顯現(xiàn)出來——資金短缺導(dǎo)致政府負(fù)擔(dān)過大。雖然當(dāng)時的日本首相田中角榮承諾會給予民眾更好的社會保障，但是受 1973年石油危機(jī)的影響，整個日本經(jīng)濟(jì)蕭條，福利事業(yè)處于瓶頸期。

在這種背景下，“時間銀行”（time bank）應(yīng)運(yùn)而生。“時間銀行”中最具有代表性的是旭子水島（Teruko Mizushima）組織成立的自愿義工網(wǎng)絡(luò)（Volunteer Labour Network，簡稱VLN）和Takahata創(chuàng)立的日本積極生活俱樂部（Nippon Active Life Club，簡稱NALC）。

（三）日本時間銀行的發(fā)展過程：以NALC為例

早在1973 年，日本的旭子水島就創(chuàng)立了自愿義工網(wǎng)絡(luò)。它是較大的全國性義工網(wǎng)絡(luò)組織（Volunteer Labour Network，簡稱 VLN）。VLN的成員主要為家庭婦女，旨在組織年輕人為需要幫助的老年人提供志愿服務(wù)。但是在實踐過程當(dāng)中，旭子水島發(fā)現(xiàn)老人之間的互助效果更顯著，因為在互助的過程中老人之間能產(chǎn)生友誼與信任，有利于豐富老年人的精神生活，促進(jìn)老年人身心愉快。然而，旭子水島卻堅持自己的想法，即老年人是社區(qū)中最有資格享受志愿服務(wù)而不是提供志愿服務(wù)的人[6]。

直到20世紀(jì)90年代，兩個日本男人——Hotta Tsutomu 和 Takahata Keiichi成立了一種組織——日本積極生活俱樂部（Nippon Active Life Club，簡稱 NALC）。該組織鼓勵男性成員參與老年護(hù)理工作，目的是通過社區(qū)中的志愿服務(wù)或低薪工作活動為退休后的老年人提供新的社會活動，建立新的社會關(guān)系。至今，該機(jī)構(gòu)已有 100 余個分支機(jī)構(gòu)，會員超過 26 500 名。

Takahata生于1929年，是最早將日本的周末假期從一天延長到兩天的倡導(dǎo)者之一。他62歲退休，遵循日本公司職員的標(biāo)準(zhǔn)生活模式，在松下電器（Matsushita Electric）度過了整個工作生涯。在工作中，Takahata展示了其創(chuàng)新能力。他非常贊賞松下電器的創(chuàng)始人Matsushita K？觭nosuke“制造商有減輕社會貧困和為社會創(chuàng)造財富的社會責(zé)任，而不僅僅是考慮股東”的想法，Takahata略微將其最喜歡的座右銘“設(shè)定生活目標(biāo)”改成“設(shè)定退休新目標(biāo)”，以此作為自己團(tuán)隊的靈感來源。

Takahata創(chuàng)立該組織的想法受美國相關(guān)組織的影響。在美國，他被松下公司聘用了幾年，以研究美國工廠的勞工問題。最初的消息來源是美國退休人員協(xié)會（AARP），其龐大的規(guī)模和游說政府的能力給他留下了深刻的印象，他希望日本的類似組織能夠促進(jìn)老年人的權(quán)益。但是Takahata感嘆了一個事實：盡管日本的老年人迅速成為人口的很大一部分，但他們并沒有像美國老年人一樣借助AARP成為政治或社會上的影響力。他還欽佩美國退休人員協(xié)會促進(jìn)老年人志愿服務(wù)的方式。可以說，在美國的這些經(jīng)歷促使其建立NALC。據(jù)他介紹，這些指導(dǎo)方針借鑒了創(chuàng)始人的思想AARP的作者——埃塞爾·珀西·安德魯斯（Ethel Percy Andrus）的觀點(diǎn)：無論一個人年齡多大，人們都可以繼續(xù)為其服務(wù)，并在此過程中維護(hù)其自主權(quán)，健康和生活目標(biāo)感。

在退休的初期，Takahata與工會領(lǐng)袖時代的同志們舉行了特別會議，以聽取他們對他在社區(qū)組織退休人員的意見，但是大家普遍認(rèn)為建立新的組織意義不大。但幸運(yùn)的是，不久之后他找了一個志同道合的人——田中直樹（Tanaka Naoki），他在日本寫過許多志愿服務(wù)和老年人方面的文章。田中通過Wonderful Ageing Club（WAC精彩老齡俱樂部）向他提供了幫助，該俱樂部還致力于通過社區(qū)參與來提高日本老年人的生活質(zhì)量。田中現(xiàn)已成為NPO領(lǐng)域的關(guān)鍵人物。

建立該組織的道路上困難重重，因為Takahata沒有任何護(hù)理或志愿服務(wù)的經(jīng)驗。退休后，他對社會福利問題和志愿者團(tuán)體進(jìn)行深入研究，以期獲取相關(guān)知識;他還參加有關(guān)培訓(xùn)課程，完成了為期3個月的課程——一周一天的會議中，共進(jìn)行了50個小時的學(xué)習(xí)，其中一半的課程專門用于實際工作。他設(shè)想他的新組織將滿足社區(qū)對政府未提供的援助的需求，并豐富老年人的生活。

大約在同一時間，日本衛(wèi)生和福利部正在起草“黃金計劃”，該計劃旨在增加老年護(hù)理設(shè)施和護(hù)工的數(shù)量，但事實證明這是一項巨大的工程。Takahata收到了有關(guān)其故鄉(xiāng)大阪的“黃金計劃”提案的材料，并會見了各部門官僚。這使他知道了有關(guān)老年護(hù)理的官方情況。

他的目標(biāo)是使日本老年人融入社會，并利用他們的技能、資歷和能力照顧更多的老年人。他旨在建立一個全國性的網(wǎng)絡(luò)，以便在時間銀行系統(tǒng)下交流志愿服務(wù)的思想，使其以盡可能覆蓋更多的人。

隨著組織的不斷發(fā)展，Takahata意識到該組織不僅僅要吸引退休人員，更好的策略是通過引導(dǎo)那些在退休前就考慮退休后如何度過新的空閑時間的人們加入該組織。由于這個時期開始于個人五十多歲，因此，應(yīng)從公司雇員和公務(wù)員隊伍中尋找該年齡段的即將退休的人補(bǔ)充組織成員。

下一個要關(guān)注的問題是如何吸引人們的廣泛參與并且進(jìn)行媒體宣傳。成立小組的第一次會議于1994年4月20日舉行，通過這次會議，他向民眾宣傳了NALC的相關(guān)理念，并運(yùn)用自己的個人魅力向以前職業(yè)生涯中有聯(lián)系的公司尋求財務(wù)支持。會議現(xiàn)場擠滿了退休人員，后來竟然因為空間不足導(dǎo)致約有100人不得不離開會場。該小組成立后不久，就從全國各地招募了700名成員。

現(xiàn)在，NALC還向年輕人和中年人開放，以確保該組織的長期生存，并通過這種方式提高整個日本社會的志愿服務(wù)水準(zhǔn)。同時，該組織還鼓勵人們以夫妻身份加入，夫妻的會費(fèi)與個人的會費(fèi)相同。

縱觀NALC的發(fā)展歷程，從最初想法的萌生到如今組織的成功運(yùn)作，其中不乏困難與挑戰(zhàn)。但是，在組織者的努力、政府的支持、社會企業(yè)的支持、民眾的配合下，NALC已經(jīng)成功緩解了日本社會的老齡化問題，不得不讓人驚嘆。

三、日本時間銀行運(yùn)行過程及特點(diǎn)

（一）日本時間銀行的運(yùn)營過程

日本的“時間銀行”更加注重組織豐富的文化活動，以此提高老年人的生活質(zhì)量，使其退休生活更加豐富多樣[7]。NALC 秉承自助、互助、自愿的發(fā)展理念，其運(yùn)營模式類似于儲蓄機(jī)構(gòu)，第四年齡的老年人享受的服務(wù)來自于自己處于第三年齡時的“繳費(fèi)”，但這種“繳費(fèi)是無利息的——即志愿者通過向他人提供志愿服務(wù)（繳費(fèi)），服務(wù)時間進(jìn)行累加，來換取相同的未來自己被服務(wù)的時間（無利息取出存款）。

當(dāng)?shù)貐f(xié)調(diào)員會記錄提供或需要服務(wù)的個人記錄，并與他們進(jìn)行匹配，人們所做的志愿服務(wù)時間越長，未來被服務(wù)的時間就越久。這種志愿服務(wù)不是對社會有愛心的人對生活不便的人獻(xiàn)愛心，而是基于互惠的平等交換[8]。

首先，日本積極生活俱樂部保持著較為高效的運(yùn)作方式。它采取積分制，根據(jù)不同的服務(wù)項目來計分，且在積分的使用上不僅僅局限于本人，還可以包括父母、配偶等直系親屬。積分沒有時效性限制，積分持有者可以選擇即時兌換服務(wù)，也可以將積分儲存起來等到有需要的時候再提取服務(wù)。此外，積分還可以捐贈給他人，若積分持有者去世，一般情況下由日本積極生活俱樂部予以收回。沒有積分的用戶也可以通過貨幣進(jìn)行購買，按照500 日元/小時進(jìn)行付費(fèi)[7]。

其次，日本積極生活俱樂部還具備較為明顯的組織結(jié)構(gòu)優(yōu)勢，并設(shè)有專業(yè)的協(xié)調(diào)人員，由于其在整個機(jī)構(gòu)中充當(dāng)著紐帶的角色，因此，日本積極生活俱樂部會對他們進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，對他們進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)以更好為機(jī)構(gòu)服務(wù)。

再次，日本積極生活俱樂部還時常組織許多社會活動，為公益事業(yè)做出貢獻(xiàn)。例如，日本積極生活俱樂部會定期舉辦與老年人切身利益相關(guān)的系列講座，為老年人提供各種咨詢服務(wù)，以更好地滿足老年人的生活、心理等需求，提升老年人的生活質(zhì)量[8]。

最后，日本積極生活俱樂部還成立了老年人福利研究中心，為政府在制定相關(guān)政策時提供依據(jù)。日本積極生活俱樂部后期在不斷發(fā)展過程中除了50歲以上的男子或夫婦外，還不斷吸納年輕人加入其中，并且近些年年輕人的比例有所提高[9]。

在日本積極生活俱樂部運(yùn)行的前十年間，退休者的占比由50%以上，下降到目前的40%以下，表明日本積極生活俱樂部的核心概念在不斷擴(kuò)展，不斷吸引更多年齡層的人參與其中[10]。日本的時間銀行由于發(fā)展較早，目前已在積分管理、組織結(jié)構(gòu)以及社會活動等方面做出了很多有益探索，形成了相對成熟的時間銀行運(yùn)行機(jī)制。

（二）日本時間銀行的特點(diǎn)

通過對日本時間銀行的研究，不難發(fā)現(xiàn)，VLN主要有三個特點(diǎn)。

一是進(jìn)行志愿服務(wù)，是一種非營利組織服務(wù)。“時間銀行”又稱“時間儲蓄”、“時間愛心銀行”，是一種依托“積分制”的志愿組織，它并不像社會企業(yè)那樣將利潤最大化作為經(jīng)營的目標(biāo)，而是不以盈利為目的，旨在緩解人口老齡化問題。

二是以第三年齡老人為主要服務(wù)主體，以第四年齡老人為主要服務(wù)對象。與一般志愿組織不同的是，“時間銀行”中的志愿者主體為處于第三年齡的老年人，這些人大多剛退休或者即將退休并且有一定自理能力，這是區(qū)別于其他志愿組織的顯著特點(diǎn);再者，其服務(wù)對象具有一定的指向性，大多為處于第四年齡的失能老人。

三是采取積分制，將時間作為服務(wù)和兌換依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)[12]。“時間銀行”并不涉及到薪資報酬問題，而是通過向他們提供志愿服務(wù)，將自己的服務(wù)時間儲存起來，現(xiàn)在為他人服務(wù)一個小時，將來就會得到一個小時的被服務(wù)時間，是一種基于時間交換的志愿組織，是為了緩解老齡化問題的新創(chuàng)舉。

四、日本時間銀行的發(fā)展對中國養(yǎng)老事業(yè)的借鑒與啟示

日本“時間銀行”的推行使得當(dāng)?shù)乩夏耆说耐诵萆罡迂S富化，能夠加強(qiáng)老年人之間的交流，讓老年人充分發(fā)揮自己的閱歷優(yōu)勢，滿足其精神文化需求，有利于緩解社會矛盾;同時保證了老有所養(yǎng)，大大減輕了子女們的贍養(yǎng)壓力;最重要的是，對緩解日本老齡化問題起到了相當(dāng)大的作用。

我國1998年上海市虹口區(qū)提籃橋街道開辦的首家“勞務(wù)銀行，標(biāo)志著我國正式開始探索時間銀行的運(yùn)營模式[13]。2008年北京奧運(yùn)會的舉辦、汶川地震以及洪澇災(zāi)害中涌現(xiàn)出的一大批志愿者極大地推動了志愿者服務(wù)社會的認(rèn)知度、接受度和參與度。但是我國時間銀行起步晚、發(fā)展慢的問題仍然存在，相關(guān)法律法規(guī)不完善、對政府依賴性強(qiáng)、志愿團(tuán)隊專業(yè)性不高、民眾認(rèn)可度不高等問題逐漸暴露出來。因此，結(jié)合日本時間銀行的發(fā)展對我國時間銀行的發(fā)展提出以下建議。

（一）政府制定相關(guān)政策，完善相關(guān)法律法規(guī)

時間銀行作為一種通過互惠互助養(yǎng)老的新型養(yǎng)老方式，不僅可以豐富我國當(dāng)前身體健康的退休老年人業(yè)余生活，還可以通過做志愿服務(wù)的方式為自己賺取被服務(wù)時間，減輕子女贍養(yǎng)壓力。

目前，我國上海市、南京市等多地已經(jīng)就此展開探索，我國政府相關(guān)部門應(yīng)該普遍關(guān)注并其提供相應(yīng)的人力、物力、財力支持，也可以鼓勵通過向社會募捐的形式獲得必要的經(jīng)濟(jì)來源;必要的時候，還可以動用行政力量在全社會大力推廣“時間銀行”模式，對有實施該模式想法的各地進(jìn)行考察并實時驗收取得的成果。與此同時，針對實際運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題，立法機(jī)關(guān)應(yīng)該廣泛傾聽社會各界的意見，建立健全各項規(guī)章制度，將制定相關(guān)政策、法律法規(guī)提上日程，為時間銀行在中國更廣泛的發(fā)展提供法律保障。

（二）通過政府購買服務(wù)的方式促進(jìn)社會建立和完善網(wǎng)絡(luò)互助養(yǎng)老信息服務(wù)平臺

十八屆三中全會《決定》明確提出，全面正確履行政府職能，進(jìn)一步簡政放權(quán)。“小政府、大社會”已經(jīng)成為一種時代趨勢。在我國，類似于時間銀行的非營利組織對政府具有很大的依賴性，資金不足、受政府管制成為制約其發(fā)展的重要因素。因此，應(yīng)該激發(fā)相關(guān)組織活力，采取政府購買服務(wù)的方式，通過法定程序向符合資格的社會組織購買“時間銀行”服務(wù)。

同時，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于生活的方方面面。借助這一優(yōu)勢，我們也應(yīng)當(dāng)建立和完善網(wǎng)絡(luò)互助養(yǎng)老信息平臺，充分實現(xiàn)資源的整合和利用，消除因為信息不對稱帶來的資源浪費(fèi)，保證服務(wù)需求者可通過瀏覽發(fā)布的相關(guān)服務(wù)項目來匹配自己需要的服務(wù)。這樣能夠保證供需雙方的有效溝通，使時間銀行互助養(yǎng)老服務(wù)的配比效率得以提高。

（三）加強(qiáng)志愿者服務(wù)團(tuán)隊能力的建設(shè)，打造專業(yè)化團(tuán)隊

時間銀行的服務(wù)對象一般是鰥寡孤獨(dú)、生活失能的高齡老年人，因此，為其提供服務(wù)的志愿者應(yīng)當(dāng)了解老年護(hù)理知識。

這要求我國構(gòu)建完善的互助養(yǎng)老服務(wù)者培訓(xùn)體系，為志愿者提供較為系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。可以通過聘請醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)志愿者服務(wù)團(tuán)隊的建設(shè);當(dāng)然也有必要建立一定的考核機(jī)制作為激勵，從而提高服務(wù)者的服務(wù)技能，打造專業(yè)化團(tuán)隊。

（四）加大宣傳力度，轉(zhuǎn)變中國的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念

“時間銀行的發(fā)展模式自20世紀(jì)80年代美國的埃德加爾恩正式提出并于1998年正式在我國上海市開始運(yùn)營，其間只不過幾十年的時間，并且該模式只在我國沿海及相對發(fā)達(dá)地區(qū)展開試點(diǎn)，因而民眾對它的認(rèn)可度并不高。同時，受傳統(tǒng)思想影響，我國一些地區(qū)仍存在“重男輕女”、“養(yǎng)兒防老”的思想，因此，我們要采取措施積極引導(dǎo)民眾。首先，要通過開展講座、利用大眾傳媒等方式逐步轉(zhuǎn)變國人的思想，加深老年人對該模式的印象。其次，通過成功案例的分享提高各地對建立該模式的信心。最后，通過開展相關(guān)培訓(xùn)讓有興趣的老年人加入，通過講解一些基礎(chǔ)的運(yùn)作流程使民眾加深對該模式的了解，推動時間銀行在我國順利開展。

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