心血管內科護理中優質護理服務的應用效果探析

鄂奕霏

摘要：目的：探討優質護理模式應用于心血管內科的護理效果，了解優質護理模式在心內科護理中的應用價值。方法：選取在本院住院治療的心血管疾病患者118例為研究對象，按住院時間的先后順序分為觀察組和對照組。2019年1～6月收治的患者58例為對照組，采用常規護理;2019年7～12月收治的患者60例為觀察組，采用優質護理。采用焦慮自評表（SAS）及抑郁自評表（SDS）評價兩組患者的心理狀況，出院時調查兩組患者的護理滿意度。結果：干預前兩組患者的SAS、SDS自評得分比較差異無統計學意義（P>0.05），護理干預后觀察組SAS、SDS自評得分均低于對照組（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理模式有利于降低心血管內科住院患者的焦慮和抑郁情緒，提高患者的護理滿意度。

關鍵詞：心血管;內科護理;優質護理服務;應用效果

心血管疾病治療重在預防及控制，因患者病情較重，住院時間較長，護理工作量大，易造成護理質量下降，影響護患關系。近幾年，隨著我國醫療深入改革，護理理念也隨之發生改變，優質護理作為一種科學的護理模式，本著以患者為中心的護理原則，為患者提供更人性化、科學化的護理措施，可有效緩解患者的不適癥狀及心理壓力，促進護患和諧，穩步提升護理質量，深受醫院及患者好評。

1臨床資料

1.1一般資料

選取2019年1～12月在本院住院治療的心血管疾病患者118例為研究對象，按住院時間的先后順序分為觀察組和對照組。2019年1～6月收治的住院患者58例為對照組，其中男32例，女26例，年齡38～81歲，平均（59.26±8.24）歲;2019年7～12月收治的住院患者60例為觀察組，其中男33例，女27例，年齡42～80歲，平均（60.43±7.35）歲。兩組患者的年齡、性別構成具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規護理，主要內容包括病情觀察、常規健康教育、用藥指導和出院指導等。觀察組在常規護理的基礎上采用優質護理方法，具體內容如下。

（1）環境護理。營造良好的病房環境，光線充足，保持干凈、溫馨;在病房內擺放必要的生活設備，放置閱讀刊物，豐富患者住院生活;重視患者隱私保護，床位間用簾隔開，為患者創造個人空間，消除患者的陌生感和緊張感。（2）心理護理。使用通俗易懂的語言向患者講解病情及疾病相關知識，詳細介紹疾病治療過程、預后及注意事項，提高患者自身對心血管疾病的了解;積極主動和患者交流、溝通，及時觀察患者的心理活動，緩解心理負擔，改善不良情緒，促使患者以積極的心態配合治療。（3）心功能監測。心血管疾病發病迅速，嚴重損傷心功能，威脅患者的生命安全。對此，護理人員需密切監測患者的心功能情況，通過心電圖全程監視患者心功能，總結心功能變化規律，一旦發現異常，及時與醫師溝通，采取有效救治措施。（4）細化基礎護理。合理安排護理人員工作，科學分工，合理排班，將每天的治療及護理工作落實到相應責任人，上傳下達醫囑，積極開展健康教育工作，嚴格執行各項醫囑，包括晨晚間護理、口腔衛生管理、活動指導、飲食干預及功能鍛煉等。

1.3觀察指標及判斷標準

本次研究主要對兩組患者的生活質量評分、臨床不良事件發生率及護理滿意度進行觀察。生活質量評分主要包括患者的心理能力、身體情況、社會能力、總體健康等各項指標，分數越高表示患者情況越好。不良事件包括輸液管道滑落、壓瘡、摔倒等。護理滿意度分析包括非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學方法

此次研究統計學處理選擇SPSS24.0軟件，此次研究中計數資料以%表示，χ2值進行檢驗，計量資料以x±s表示，行t值檢驗，P<0.05，表示對比數據存在明顯統計學差異。

2結果

2.1護理干預前后兩組患者SAS、SDS得分的比較

護理干預前，兩組患者SAS、SDS得分比較差異無統計學差異（均P>0.05）;護理干預后，兩組患者的SAS、SDS得分均較護理前降低，且觀察組的SAS、SDS評分均明顯低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者的護理滿意度比較

出院時，對照組對護理工作滿意21例（36.20%），一般滿意25例（43.10%），不滿意12例（20.69%），滿意度為79.31%（46/58）;觀察組滿意36例（60.00%），一般滿意21例（35.00%），不滿意3例（5.00%），滿意度為95.00%（57/60）。觀察組的護理滿意度高于對照組（P=0.004）。

3討論

心血管疾病復雜，病情嚴重，具有一定的致殘、致死風險，治療難度大，預后不理想，嚴重影響患者的心理及生理健康。心血管疾病在接受臨床治療外，還需進行輔助護理，提高患者對疾病的認識，預防心血管疾病復發。優質護理模式是一種現代服務型護理模式，通過熱情的服務態度，引導患者熟悉醫院環境，和患者保持經常性溝通，使其感受到關懷，提高患者的依從性，減輕患者的負面情緒，促使患者病情康復，提高患者的滿意度。高質量護理在很大程度上可以提高患者的治療依從性，為臨床治療奠定基礎。

臨床心血管內科主要包括心肌梗死、心肌炎、心絞痛等疾病，多為危急重癥，嚴重影響患者的生活質量，使患者更容易出現焦慮不安的情緒，不利于身體健康，同時也增加了護理難度，這對醫療護理工作提出了更高的要求。護理風險管理可以降低心血管內科重癥監護室患者的不良事件發生率，有利于提高患者的護理滿意度。與該研究相比，本研究增加了對患者的心理及生活細節護理，多種護理模式結合更有助于提升患者的生活質量，使護理體系更加科學化以及系統化，有效預防護理過程中可能存在的風險，進一步提高護理管理水平。

結論

綜上所述，以“患者為中心”優質護理模式可有效緩解心內科住院患者的焦慮和抑郁情緒，提高患者的護理滿意度。

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