以人格分裂癥狀學(xué)生為例，淺談心理問題的學(xué)生的表現(xiàn)及其原因

摘要：心理健康教育無論是對學(xué)生自身身心發(fā)展來說，還是對老師，都具有十分重要的作用，作為教師，我們應(yīng)該掌握相關(guān)的心理健康教育知識，幫助我們更好的引導(dǎo)學(xué)生，使其心理特點朝著健康的方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：心理健康;人格分裂

在我擔(dān)任2020屆6班班主任時，我碰到一個叫阿毛的學(xué)生。她是我們班的副班長，也是我的得力干將，為人樂觀，工作積極，和我私下關(guān)系也算不錯。但高二第二學(xué)期時，我發(fā)現(xiàn)阿毛的狀態(tài)非常不對勁。具體表現(xiàn)如下：

一、阿毛的行為表現(xiàn)：

1、經(jīng)常一個人獨處

以前的阿毛經(jīng)常會和舍友們一起上學(xué)，放學(xué)。但這段時間，阿毛總是一個人，有時會看見她在校園里閑逛，而且情緒低落。

2、上課無精打采

科任老師也向我反饋阿毛學(xué)習(xí)狀態(tài)變差，上課時總是在發(fā)呆，眼神呆滯。作業(yè)完成情況不好，而且考試成績也明顯退步。

3、班干部工作變得很懈怠

阿毛是副班長，主要負(fù)責(zé)學(xué)生宿舍管理情況。經(jīng)常要在學(xué)生和班主任中間傳達(dá)宿舍內(nèi)務(wù)，考勤，紀(jì)律等。但這段時間，阿毛很少主動來辦公室，對工作總是敷衍了事。

4、紀(jì)律方面變差

據(jù)其他班干部反映，阿毛這段時間上晚修時經(jīng)常會中途離開教室，第三節(jié)課再回來，不知道去哪里了。

事出反常必有因，看到阿毛不正常的表現(xiàn)，我內(nèi)心不安，心想：難道是阿毛家里發(fā)生什么變故？可是向阿毛家長了解情況時，卻沒發(fā)現(xiàn)異常。我急在心里，想尋找合適的時機(jī)找阿毛談話。但還沒來得及找她，她便主動找我尋求幫助了。阿毛說她覺得自己有病，據(jù)她描述，主要包括幾個方面：

1.學(xué)習(xí)注意力下降，很難集中精神聽課、做作業(yè)。學(xué)習(xí)時，看到書本上的文字全變成了殺人的步驟或場面。

2.開始控制不了自己的想法，感覺頭腦里老是有幾種不同的聲音在說話。

3.宿舍里藏有小刀，有殺人的沖動，甚至幻想過如何殺人。一想到殺人細(xì)節(jié)，會忍不住興奮。

4.情緒波動比較大，會莫名的興奮、低落，不愿意和家人、同學(xué)交談。

5.覺得自己有精神分裂癥，想去醫(yī)院看，又怕家長知道。

在阿毛和我傾訴的過程中，她的情緒一直很低落，只有談到想殺人時，臉上的表情有些許波動，眼睛里藏著的是興奮。

二、對阿毛行為表現(xiàn)之剖析

從阿毛最近的行為及她的描述中，我潛意識里知道阿毛的事情有點超出我掌控的范疇，而且她的想法具有一定的攻擊性，若處理不好，有可能帶來非常嚴(yán)重的行為后果。因此我及時聯(lián)系學(xué)校心理老師，陪同阿毛去做心理輔導(dǎo)。根據(jù)阿毛的癥狀，心理老師給出意見：判斷為具有精神分裂癥狀，建議加強心理干預(yù)，及時送往醫(yī)院進(jìn)行診斷。

阿毛這些心理問題的產(chǎn)生，究其原因，根源深遠(yuǎn)，且受多種因素影響。

（1）生物原因：阿毛，女，16歲，年齡較小。不懂調(diào)節(jié)自己的情緒，會因為教室小吵突然情緒失控，暴怒。

（2）心理原因：存在認(rèn)知錯誤，出現(xiàn)幻覺、妄想。

（3）家庭方面：在和阿毛及其家長的溝通過程中，我發(fā)現(xiàn)阿毛一直對小時候的事情耿耿于懷。一方面她覺得自己是個本不該出生的人，因為她的性別（家庭重男輕女），所以父母關(guān)系，母親和奶奶關(guān)系才會一直很糟糕。另一方面，小時候父母對她經(jīng)常進(jìn)行打罵，甚至把她鎖在房間里逼她完成作業(yè)。

（4）從時間方面來看，高一時阿毛的行為表現(xiàn)一直很正常，也很樂觀向上，高二下學(xué)期才突然發(fā)生變化，有可能和高中階段學(xué)習(xí)生活有關(guān)。高二是高中階段的斷層時期。高一時，學(xué)生剛?cè)雽W(xué)，對學(xué)校生活充滿了新鮮感，在學(xué)習(xí)和生活上往往具有積極樂觀的態(tài)度。而高三的學(xué)生由于臨近高考，學(xué)習(xí)上自我內(nèi)動力增強，家長和老師也對他們給予更高的關(guān)注。反觀高二階段，既沒有高一時的新鮮感，也沒有面臨高考的緊迫感，是一個容易出現(xiàn)動蕩和茫然，產(chǎn)生孤獨感和失落感的時期。除此之外，高二第二學(xué)期，學(xué)生即將升入高三，學(xué)生也容易出現(xiàn)期待和恐懼的心理現(xiàn)象。具體表現(xiàn)在上課和學(xué)習(xí)的時候容易走神和分心、不能集中精力學(xué)習(xí)、易受干擾、經(jīng)常幻想將來等。這種期待使學(xué)生容易出現(xiàn)焦慮心理。

（5）大伯的突然去世。大伯是阿毛情感的寄托，在她心目中，大伯比父母還重要。而大伯的去世，讓阿毛情感上接受不了，又找不到人傾訴。因此導(dǎo)致性情發(fā)生變化。

三、擬定心理危機(jī)干預(yù)方案

在平時的班級管理過程中，我也常遇到各種“疑難雜癥”，但阿毛這樣子的還真沒有遇到過。雖然我不是醫(yī)生，但也深知精神分裂癥若能及早治療可治愈，否則會對學(xué)生造成更大的影響。因此，必須將阿毛盡早送治，在送治之前，無論阿毛在校或在家休養(yǎng)，都要盡量避免她再受刺激，加重病情。因為阿毛是在學(xué)校出現(xiàn)這種癥狀，而家長對阿毛的病情又不知曉，一旦出現(xiàn)問題，我很難推卸責(zé)任。因此，我及時擬定心理危機(jī)干預(yù)方案。

1.學(xué)校層面，第一時間向分管副校長匯報阿毛的情況。分管副校長建議我：（1）密切留意阿毛的思想、行為動向。（2）安排學(xué)生專人留意阿毛的思想、行為動向，照顧好阿毛 。（3）交待科任教師留意阿毛的課堂表現(xiàn)。（4）交待值班宿管、值班教師留意阿毛所在宿舍晚上的情況，有事匯報處理。（5）聯(lián)系家長，配合處理。

2.生活方面

安排班長和阿毛同桌24小時密切留意阿毛的日常行為情況。私下檢查阿毛的生活用品和個人衣物（特殊情況處理），對宿舍進(jìn)行一次安全隱患大排查，對宿舍的小刀、打火機(jī)、銳器、剪刀等可能危及生命的物品進(jìn)行清查處理，及時沒收，避免阿毛出現(xiàn)傷害他人的行為。

3.家校合力

通過電訪，家長否認(rèn)二系三代親屬中有精神病史。在學(xué)校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、心理老師和我的建議下，家長同意帶阿毛回家休養(yǎng)。后來通過電訪了解：家長已經(jīng)帶阿毛去惠州二院進(jìn)行了診斷，確診為具有人格分裂癥狀，并通過藥物和心理疏導(dǎo)進(jìn)行治療。

接下來的兩個月時間里，阿毛斷斷續(xù)續(xù)回來學(xué)校上課，在這個過程中，我開了好幾個重要會議。（無阿毛在現(xiàn)場）班級學(xué)生會議，宿舍學(xué)生會議，個別班干部會議，達(dá)成共識，在教室，要營造和諧、關(guān)愛的人際交往環(huán)境，要求班級同學(xué)特別關(guān)照阿毛。

除此之外，教會阿毛利用放松法，通過深呼吸或者輕松畫面的想象來放松身心。如音樂放松法、運動放松法等。

但由于馬上就要升高三了，學(xué)習(xí)壓力變大，怕影響阿毛的康復(fù)治療，最終阿毛家長決定帶阿毛休學(xué)回家進(jìn)行治療。

4.后續(xù)跟蹤

阿毛后來休學(xué)了一年，在這期間，定期去醫(yī)院進(jìn)行治療，一年后，阿毛回到學(xué)校，此時的她已經(jīng)基本治愈，能較好的適應(yīng)高三的生活。后來，阿毛還考上了一所普通本科院校。

阿毛的案例讓我意識到心理健康的重要性，同時也感到自己心理健康教育知識的欠缺，因為缺乏相關(guān)知識、理論和經(jīng)驗，在阿毛的案例中，我無法給到更多的心理輔導(dǎo)。同時，也在反思自己的做法是否妥當(dāng)。因此，作為教師，掌握更多的心理健康教育知識，可以幫助我們更好的了解學(xué)生，幫助學(xué)生更好的成長。

作者簡介：劉淑珍（1989-2-4），女，漢族，廣東惠州人，本科學(xué)歷，博羅縣華僑中學(xué)教師，研究方向：高中地理。