延續性護理在輔助生殖技術中的應用研究

王秀燕

摘要：目的：探討延續性護理在輔助生殖技術中的應用效果。方法：選取2019年10月～2021年2月82例行輔助生殖技術（目前我院僅開展夫精人工授精）的不孕癥患者為研究對象，按患者入院順序分為對照組和觀察組，各41例。對照組給予常規性護理，觀察組給予延續性護理，對比兩組護理效果。結果：護理前兩組焦慮評分相比，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組焦慮評分低于對照組（P<0.05）;觀察組妊娠率為63.41%（26/41），高于對照組的41.46%（17/41），（P<0.05）;觀察組遵醫依從率97.56%（40/41），高于對照組的82.93%（34/41）（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：輔助生殖技術患者采用延續性護理，可有效緩解患者焦慮狀態，同時提升妊娠率，改善不孕癥。

關鍵詞：不孕癥;輔助生殖技術;延續性護理

不孕癥是在一年內沒有采取任何避孕措施，且性生活正常但沒有成功懷孕，對患者身心健康乃至夫妻關系及生活造成嚴重影響。目前臨床主要以輔助生殖技術進行治療，但在治療過程中配以科學護理十分關鍵。延續性護理是一種先進的護理理念，能夠保障患者得到專業的醫療服務，并將護理服務延伸到社區、家庭，促使患者在不同地點接受保健服務，從而進一步提升妊娠幾率[1]。基于此，本研究隨機選擇行輔助生殖技術的不孕癥患者，探討延續性護理在輔助生殖技術中的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年10月～2021年2月行輔助生殖技術的82例不孕癥患者為研究對象，按患者入院順序分為對照組和觀察組，各41例。對照組年齡24～42歲，平均（27.41±3.59）歲;不孕時間1～6年，平均（3.65±1.58）年。觀察組年齡23歲～41歲，平均（27.22±3.27）歲;不孕時間1.5～5.5年，平均（3.58±1.14）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。納入標準：均符合不孕不育癥相關診斷標準，且行輔助生殖技術治療;患者及其家屬自愿簽署知情同意書。排除標準：合并嚴重心、肝、腎等重要器官功能障礙;存在血液系統疾病;存在嚴重傳染性疾病;存在精神類疾病。

1.2 方法

對照組采用常規性護理，進入輔助生殖技術周期前，協助其完成常規檢查，給予健康宣教，介紹輔助生殖技術的相關注意事項，同時建立好患者的檔案，進入周期后，叮囑患者按時復診，告知患者注意飲食，保持良好的生活作息等[2]。觀察組采用延續性護理。（1）患者進入輔助生殖技術周期前，護理人員詳細收集臨床資料，對相關資料進行評估，明確其健康教育需求后，注意保護患者隱私，為患者及家屬介紹教育目的、內容，與其共同選擇教育計劃與方式，包括口頭知識講解、發放知識手冊及短視頻宣教等，告知患者一些生殖系統的常識[3]。（2）護理人員與患者建立好關系，取得患者信任，與患者建立良好的溝通模式，及時進行心理疏導，講解輔助生殖技術的治療優勢、流程及常見并發癥等，以便患者積極配合治療。（3）護理人員指導患者科學用藥，包括用藥時間、用法用量及適應癥，例如為其講解卵巢過度刺激綜合征的相關知識、注意事項，告知重組人促卵泡激素注射的方法，或者引導其觀察視頻操作。（4）當完成輔助生殖技術后，部分患者仍需要繼續接受治療，護理人員要主動為其講解長期注射大量藥物會導致注射部位紅腫、硬結的原因，以及處理方法。（5）由于輔助生殖技術治療后受孕是一個未知數，此時患者容易出現焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員要定期對患者電話隨訪，并主動聽取患者主訴、反饋意見，耐心給予其解答，為患者制定好復查日期。（6）護理人員指導患者合理的飲食習慣，多飲水，以富含蛋白質與維生素食物為主，避免脂肪含量高的食物，同時配以適量運動，糾正患者不良飲食習慣。（7）護理人員可建立患者微信群、生殖中心管網等平臺，及時回復患者疑慮，進行有效溝通，而對于距離醫院較遠的患者，醫院可與當地衛生院、社區衛生服務站聯系。

1.3 觀察指標

（1）焦慮狀態評分。采用焦慮自評量表（SAS）對兩組患者護理前后焦慮狀態評估，標準分為50分，分數越高表明患者焦慮狀態越嚴重。（2）妊娠率。（3）遵醫行為。采用我院自擬遵醫行為表，從正確用藥、科學飲食、合理運動及定期復查四個方面。完全依從為四個方面患者全部執行;基本依從為患者執行2個或3個方面;不依從為患者僅執行1個方面，或者不執行。依從率=完全依從率+基本依從率。（3）護理滿意度。根據我院自制護理滿意度評分表，以調查問卷的形式發放給患者，共100分。十分滿意：≥90分;比較滿意：59～89分;不滿意：分數<59分。護理滿意度=（十分滿意例數+比較滿意例數）/例數×%。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組焦慮狀態評分及妊娠情況比較

護理后，觀察組SAS評分低于對照組（P<0.05）;觀察組妊娠率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組遵醫行為比較

觀察組遵醫依從率高于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3討論

輔助生殖技術是臨床治療不孕不育的一個主要手段，以此恢復患者的生育能力。在臨床治療過程中，對患者采用有效的護理方式十分關鍵，以便協助患者完成各項治療工作，同時針對患者出現的疑慮、問題加以解答，促進其妊娠率的有效提升。

延續性護理是一種新型護理模式，以患者為中心，為患者提供更加系統化、完整化的護理服務，將護理服務延伸到院外、家庭中。延續性護理可貫穿整個治療過程，通過對患者進行健康知識宣教，指導患者正確用藥、合理飲食與運動，叮囑患者定期復查，根據患者出現的情況及時處理。另外，針對患者出現的不良情緒加以疏導，給予患者足夠的心理支持與幫助，利于患者更加積極的配合臨床治療，提高患者輔助生殖技術治療后的成功受孕率。本研究結果顯示，護理后觀察組SAS評分低于對照組，妊娠率高于對照組，遵醫依從率高于對照組，護理滿意度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，輔助生殖技術治療患者應用延續性護理，可有效提高患者妊娠率，同時改善其不良情緒，值臨床推廣應用。

參考文獻

[1]諶貴靈，劉燕.探討延續性護理在輔助生殖技術中的應用效果[J].現代診斷與治療，2020，31（17）：2833-2835.

[2]段麗瓊.延續性護理在輔助生殖技術中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（30）：238-239.

[3]王欣欣.延續性護理在輔助生殖技術中的應用[J].世界最新醫學信息文