醫護一體化康復護理模式應用于股骨頸骨折患者術后的價值研究

林楊青

摘要：目的：探究對股骨頸骨折患者實施醫護一體化康復護理模式的價值。方法：選擇骨科2020年1～8月接受手術治療的股骨頸骨折患者58例，依據住院時間分為普通組和試驗組各29例。普通組實施常規護理，試驗組在普通組基礎上實施醫護一體化康復護理模式。對比兩組患者臨床指標、Harris髖關節功能評分優良率。結果：試驗組手術時間、住院時間與骨折愈合時間均短于普通組，術中失血量少于普通組（P<0.05）;試驗組Harris髖關節功能評分優良率顯然高于普通組（P<0.05）。結論：對股骨頸骨折患者實施醫護一體化康復護理模式，可有效改善臨床指標，提高Harris髖關節功能評分優良率。

關鍵詞：股骨頸骨折;醫護一體化康復護理模式;髖關節功能

手術是治療股骨頸骨折的常用手段，雖在一定程度上可以改善股骨頸的修復，但若術后護理不當將引發多種并發癥。因此，選擇有效的護理模式顯得尤為關鍵。醫護一體化護理模式是近些年臨床上較為新型的護理模式，通過醫生與護士之間的有效合作，可提高護理效果[1]。本研究主要探究對股骨頸骨折患者實施醫護一體化康復護理模式的價值?，F報道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

選擇骨科2020年1～8月接受手術治療的股骨頸骨折患者58例，依據住院時間分為普通組和試驗組各29例。試驗組男12例，女17例;普通組男15例，女14例。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標準：確診為股骨頸骨折[2];年齡在70歲以下;自愿參加研究，簽署知情同意書。排除標準：不耐受麻醉及手術者;患精神疾病者。

1.2 護理方法

普通組實施常規護理。試驗組在普通組基礎上實施醫護一體化康復護理模式。（1）醫護一體化康復護理小組組建：由本院的1名骨科醫生、1名護士、1名康復師共同組建醫護一體化康復護理。（2）病情評估：對患者病情進行評估，依據患者病情制定相應的治療護理方案。（3）術前護理：依據患者病情制定適合的術后護理方案，并對其進行心理護理，如介紹成功案例，讓患者有信心面對術后恢復。（4）術后護理：術后2周內，嚴格按照制定的護理計劃執行，并且在執行過程中依據患者的需求及恢復情況進行改進;同時在早期下床活動中，要多讓患者多進行股四頭肌等長收縮及足背屈伸運動，盡量減少髖關節屈曲力度。（5）出院指導：在出院時，為患者制定相應的康復計劃，讓患者在出院后嚴格執行。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者臨床指標，包括手術時間、術中出血量、住院時間、骨折愈合時間。（2）對比兩組患者Harris髖關節功能評分，百分制，分值越高髖關節功能越好，90分以上為優，80～89分為良，70～79分為可，≤70分為差。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0軟件處理數據。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者臨床指標對比

試驗組手術時間、住院時間與骨折愈合時間均短于普通組，術中失血量少于普通組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者Harris髖關節功能評分比較

試驗組Harris髖關節功能評分：優15例，良10例，可3例，差1例，優良率為86.2%。普通組Harris髖關節功能評分：優10例，良10例，可4例，差5例，優良率為69.0%。試驗組Harris髖關節功能評分優良率顯然高于普通組（P<0.05）。

3討論

股骨頸骨折一般頻發于60歲左右的老年人群，老年人身體機能衰退，骨密度也有明顯降低，稍有不慎摔倒或骨頭錯位都會導致股骨頸骨折。股骨頸骨折患者經過手術治療后，若護理不當會嚴重影響術后康復。在常規護理模式中，醫護之間的聯系與配合并不密切，護理效果欠佳。而醫護一體化康復護理模式加強了醫護之間的密切合作，把患者作為護理的中心點，讓患者在短時間內能夠得到有效的護理。本研究試驗組手術時間、住院時間與骨折愈合時間均短于普通組，術中失血量少于普通組（P<0.05）;試驗組Harris髖關節功能評分優良率顯然高于普通組（P<0.05）。綜上所述，對股骨頸骨折患者實施醫護一體化康復護理模式，可有效改善臨床指標，提高Harris髖關節功能評分優良率。

參考文獻

[1]張小艷，吳姁懌，杜春萍.醫護治一體化模式對髖關節置換術后患者康復效果的影響[J].現代臨床護理，2015，14（10）：25-29.

[2]杜春萍，曾曉梅，吳姁懌，等.醫護治一體化模式提高康復護士專業能力[J].護理實踐與研究，2012，9（17）：13-14.