李小瑩
(遼寧省營口經濟技術開發區婦嬰醫院,遼寧 營口 115007)
陰道炎屬于婦科疾病,在臨床中比較常見。這一疾病不僅發病率比較高,而且容易引發其他并發癥,對患者身心健康產生嚴重影響,降低了生活質量[1-2]。陰道炎指的是出現在陰道黏膜結締組織的炎癥。陰道炎患者通常會出現白帶發黃、性交痛、尿痛等癥狀,另外還會伴隨白帶增多、陰道粘連、陰道紅腫等癥狀[3-4]。因陰道炎患者通常羞于啟齒,患者更容易產生不良情緒[5]。針對這一疾病,有效護理干預非常有必要,本次研究就對此予以研究,報道如下。
1.1 一般資料 從2018年11月至2019年9月我院婦科擇取110例陰道炎患者,將其隨機分成兩組,對照組55例患者中,患者年齡為22~62歲,平均(41.93±5.71)歲;患者病程為0.5~5年,平均(2.89±1.11)年;文化水平:22例初中及以下學歷水平,20例高中學歷水平,13例大專及以上學歷水平;疾病類型:14例細菌性陰道炎,22例真菌性陰道炎,30例滴蟲性陰道炎。研究組55例患者中,年齡最大62歲,最小23歲,平均(41.89±5.69)歲;病程最長5年,最短0.4年,平均(2.90±1.09)年;文化水平:23例初中及以下學歷水平,19例高中學歷水平,13例大專及以上學歷水平;疾病類型:15例細菌性陰道炎,21例真菌性陰道炎,30例滴蟲性陰道炎。組間無統計意義(P>0.05)。
1.2 方法 對照組:行常規護理模式。囑患者注意個人衛生,養成良好衛生習慣,注意禁欲,對患者用藥進行指導。研究組:常規護理基礎上行強化健康教育護理干預。①心理護理。注意使用溝通技巧,充分尊重患者意愿,避免提及患者不愿意提及的事宜,使患者隱私得到保護,對患者心理情緒進行評估,并給予 心理疏導和安撫,使其以良好心態接受治療。在治療期間,護理人員需要對患者情緒狀態進行觀察,并進行個體化疏導,緩解其不良情緒。②衛生護理。陰道炎與患者個人衛生情況有一定聯系,所以需要特別注重衛生護理,對患者生活習慣進行糾正和指導,幫助其養成健康生活習慣,另外在日常生活中應注重衛生,時常更換內衣褲,同時用專用清潔劑清洗,另外應注意使陰部保持清潔干燥狀態,盡量選用淋浴,避免坐浴,避免食用辛辣刺激食物。③健康教育。向患者說明疾病及治療相關知識,使其正確認識疾病,糾正其措施認知,提高其認知水平,減輕抵抗情緒,積極配合醫護人員工作。
1.3 臨床觀察指標 ①臨床療效:根據臨床癥狀改善情況予以評估,消失為顯效;好轉即為有效,無變化即為無效,前兩個等級之和為總有效。②遵醫行為:通過自制問卷調查,分為依從、部分依從以及不依從三個等級,依從+部分依從=總依從。③疾病健康知識掌握度:通過自制問卷調查,分為掌握、基本掌握以及未掌握三個等級,掌握+基本掌握=總掌握。④焦慮、抑郁評分:評分與對應指標嚴重程度成正比。⑤生活質量:通過生活質量簡易評定量表(SF-36)評估,涉及到4個維度,一是社會功能,二是精神功能,三是軀體功能,四是心理功能,每個維度評分為0~100分,評分越高則表示生活質量越好。
1.4 統計學方法 本次研究所涉及到的數據信息均通過SPSS20.0統計學軟件予以分析,其中包括兩種資料信息,一種是計量,另一種為計數,前者按照()方式展示,并利用t值檢驗,后者則按[n(%)]方式展示,檢驗方式為χ2,以檢驗結果P值是否0.05為準判定是否有意義,若P<0.05則有意義,反之則無意義。
2.1 兩組臨床療效對比 研究組30例治療顯效,占比為54.55%,23例治療有效,占比為41.82%,2例治療無效,占比為3.64%,總有效率為96.36%;對照組25例治療顯效,占比為45.45%,20例治療有效,占比為36.36%,10例治療無效,占比為18.18%,總有效率為81.82%。研究組總有效率高于對照組,P<0.05。
2.2 兩組遵醫行為對比 研究組27例依從,占比為49.09%,23例部分依從,占比為41.82%,5例不依從,占比為9.09%,總依從率為90.91%;對照組20例依從,占比為36.36%,18例部分依從,占比為32.73%,17例不依從,占比為30.91%,總依從率為69.09%。研究組總依從率高于對照組,P<0.05。
2.3 兩組疾病健康知識掌握度對比 研究組29例掌握,占比為52.73%,23例基本掌握,占比為41.82%,3例未掌握,占比為5.45%,總掌握度為94.55%;對照組18例掌握,占比為32.73%,15例基本掌握,占比為27.27%,22例未掌握,占比為40.00%,總掌握度為60.00%。研究組總掌握度高于對照組,P<0.05。
2.4 兩組不良情緒評分對比 護理干預前兩組間焦慮、抑郁評分無統計學差異(P>0.05),護理干預后研究組焦慮、抑郁評分低于對照組,P<0.05。見表1。
表1 兩組患者不良情緒評分對比(分,)

表1 兩組患者不良情緒評分對比(分,)
2.5 兩組生活質量評分對比 護理干預前兩組社會功能、精神功能、軀體功能、心理功能對比無統計學差異,P>0.05,護理干預后研究組各項指標評分均高于對照組,P<0.05。見表2。
表2 兩組患者生活質量評分對比(分,)

表2 兩組患者生活質量評分對比(分,)
近些年,陰道炎發生率呈現出遞增趨勢,患者通常會出現陰道分泌物增多現象,同時伴隨特殊臭味,呈現出乳黃色或灰白色[6-7]。針對這一疾病,臨床治療以口服抗生素、外用栓劑、滴藥治療等為主,但因生活習慣、個人衛生等因素影響,臨床效果會受到影響[8-9]。對于此則需要注重護理干預。在護理工作中,健康教育作為重要組成部分,其不僅可以使人們健康水平得到保障,同時也可以使人們自我保健能力提高[10-11]。健康教育護理干預的實施,可以幫助患者養成健康生活習慣以及衛生習慣,對科學健康理念進行普及。健康教育可提高認知水平,使其以良好的心態面對疾病以及治療,進而提高患者的疾病健康知識認知水平[12]。在本次研究中,強化健康教育可提高疾病健康知識掌握度。另外通過生活指標能夠有效減輕外部因素對治療效果的影響,可以避免疾病復發,提高治療效果。據本次研究結果顯示研究組臨床總有效率高于對照組。通過心理護理,可以使患者不良情緒得到緩解,減輕患者的心理壓力,這可以使患者遵醫行為得到改善。本次研究結果顯示,強化健康教育可減輕不良情緒,提高依從性,進而提高生活質量,這在本次研究結果中也有體現。
對于陰道炎患者而言,實施健康教育護理干預一方面可改善遵醫行為,另一方面可提高認知,且對患者不良情緒緩解有利,使患者生活質量提升,具有顯著臨床價值。