康復護理對骨折患者術后骨折愈合的影響分析

王焱新

（遼寧省盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124010）

骨折作為一種影響較大的外科疾病，是由多種因素誘發引起的患者病變，在患者發病后，對其生活質量造成了嚴重的影響。所以，在對骨折患者治療期間，通過有效的護理干預措施，可以提高患者康復效果[1]。有報道[2]顯示，在骨折患者護理中，康復護理干預措施的應用，可有效縮短患者骨折愈合時間，同時對患者康復期間的生活質量有明顯改善效果。本研究選取80例骨折患者為研究對象，分析康復護理對骨折患者術后愈合的健康影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院80例骨折患者進行研究，病例選取時間為2019年1月至2020年1月，根據隨機抽簽原則均分為兩組。對照組中，男∶女=23∶17，年齡22～63歲，平均（46.93±2.68）歲；試驗組中，男∶女=22∶18，年齡21～65歲，平均（47.24±2.55）歲。所有患者及家屬均了解本次研究，并同意參與。兩組一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規護理，從患者入院開始，將康復指導措施用于患者護理中，提高患者自我護理能力的同時，保證患者骨折愈合速度加快。試驗組患者在常規護理的同時，給予快速康復護理干預，具體措施如下：首先，完善康復護理流程體系。在護理工作開展中，應該建立完整的護理體系，幫助患者疏導護理流程，對各項護理指標進行明確與細化，為患者提供優質的護理服務措施[3]。其次，心理干預。對于骨折患者而言，由于疾病發生比較突然，且骨折發生后伴有明顯的疼痛感，多數患者在心理上易產生焦慮、緊張等不良情緒。在護理過程中，護理人員應與患者加強溝通，了解患者的心理狀態后，采取針對性的心理疏導措施，緩解患者心理壓力，使患者在面對疾病與疼痛時，能保持積極樂觀的情緒，對醫護工作能更好的配合。再次，快速康復護理方案的實施。根據患者在康復過程中的心理、生理等需求，對康復護理方案進行制訂與完善。①在康復護理工作實施中，應該將牽引訓練應用到患者護理中，這樣才能滿足患者康復護理工作實施需求[4]。②對患者護理工作實施中的負重訓練進行指導，主要以沙袋捆綁方式為主，一般情況下，沙袋重量在5 kg左右。③康復訓練中的針灸治療，依照患者康復訓練工作開展需求，應該給予患者針灸康復治療，即在患者康復訓練中，以毫針35 mm，瀉法為主，選穴足三里、內關、側膝等穴位進行施針，留針25 min，持續施針1周，觀察患者康復效果。④對患者快速康復期內的生活習慣進行干涉，由于患者快速康復期內的關節功能受到阻礙，因而需要采取科學的干預方式，如給予患者患處石膏佩戴，拄拐等防護，從而提高患者快速康復護理效果[5]。

1.3 觀察指標 對比患者術后愈合效果、術后Harris評分、護理前后生活質量及護理并發癥發生率[6]。①術后愈合效果：主要采用臨床治療評判標準，對患者術后骨折愈合效果分析，痊愈表示患者術后愈合效果較好，完全愈合無并發癥?；救硎净颊咝g后愈合效果尚可，偶有延遲愈合患者，但總體愈合效果明顯。無效表示患者術后愈合效果較差，存在延遲愈合和骨不連癥狀。②患者術后Harris評分對比：主要從患者術后3、6、12個月的各項指標評分統計著手，計算組內均值，最終進行組間對比分析。③患者通過護理生活質量的評分，重點以身體健康、心理健康、角色功能、總體精神、社會功能5個指標進行對比，總分值100分，分值越高生活質量越高[7]。④護理并發癥發生率對比：主要以組內出現延遲愈合和骨不連患者人數統計為主，計算相關并發癥人數，最終進行組間對比分析。

1.4 統計學處理 用SPSS22.0統計軟件作數據處理，計數資料用χ2校驗；計量資料用t校驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者術后愈合效果對比 試驗組患者術后愈合效果要好于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術后愈合效果對比[n（%）]

2.2 術后Harris評分 護理3個月后，試驗組Harris髖關節功能評分為（62.01±3.21）分，護理6個月后的評分為（74.21±2.15）分，護理12個月后的評分為（89.63±2.65）分。對照組患者護理3個月后的Harris髖關節功能評分為（48.63±3.55）分，護理6個月后的評分為（61.25±3.21）分，護理12個月后的評分為（75.63±2.45）分。兩組對比，試驗組均優于對照組（P＜0.05）。

2.3 生活質量 護理前，兩組生活質量評分均無明顯差異（P＞0.05）；護理后，試驗組均高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理前后生活質量評分對比（分，）

表2 兩組護理前后生活質量評分對比（分，）

2.4 患者護理并發癥發生率對比 試驗組患者護理并發癥發生例數1例，主要表現為延遲愈合，組內并發癥發生率為2.50%。對照組患者護理并發癥發生率術7例，主要表現為延遲愈合4例，骨不連3例，組內并發癥發生率為17.50%，試驗組低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

康復護理是一種基于康復與護理一體化的護理模式，在現有臨床護理工作開展過程中，許多患者自身護理工作實施下去就較高，如果采用單純的護理模式，將不能滿足患者護理需求，因此需要采取科學的護理方案[8]。通過臨床研究發現，康復護理能夠轉變傳統護理方法，從康復指導和護理指導兩方面著手，將優質、全面的護理措施及康復措施提供給患者，滿足患者的需求。林淑娟[9]通過研究指出，骨折患者護理中給予患者康復護理指導能夠滿足患者護理需求，所以能夠在患者護理工作開展中，將相關護理方案完善。劉冬梅和黃青青[10]通過研究指出，在臨床護理工作開展中，以康復護理作為骨折患者護理方式能夠滿足患者護理需求，提升了患者護理水平，為患者自身護理工作實施的質量改進提供了幫助，所以為了能夠更好地給予患者護理，應該就其護理中的各項工作作出全面的分析。經本研究結果的分析，相比之下，試驗組的患者表現優于對照組。特別是在相關指標的改善上更是具有明顯優勢。所以在臨床護理工作開展中，可以將該種護理方法推廣。試驗組護理總有效率為97.50%，高于對照組的82.50%（P＜0.05），表明在骨折患者護理中，康復護理的應用對患者骨折愈合效果有明顯提升作用；在Harris髖關節功能評分方面，試驗組術后不同時間段均高于對照組（P＜0.05），表明康復護理的應用，對患者關節功能恢復有促進作用，因而驗證了康復護理的優勢作用。在生活質量指標評分方面，試驗組均高于對照組（P＜0.05），表明康復護理的應用對患者康復期間生活質量也有明顯改善效果；在并發癥方面，試驗組并發癥發生率概率較低，組內患者的護理安全性較高，得到了患者的廣泛認可。

綜上所述，在現今社會發展中，骨折患者的發病人數在逐年升高，可加速患者骨折愈合、提升患者康復效果，康復護理措施的應用，在術后為患者提供了有效的康復指導，對護理質量、護理效果均有提升作用。同時能夠有效預防護理并發癥發生，對患者護理的安全性控制具有重要保障。