小兒護理中采用肢體語言溝通聯合個性化護理的效果觀察

馬秋艷

（遼寧省錦州市婦嬰醫院，遼寧 錦州 121000）

人類處于兒童時期時，由于其發育不成熟以及外界的因素，很容易感染各類疾病，因此在臨床醫學中，針對小兒的治療研究也十分重要。但對小兒患者進行藥物或者手術治療的過程中，需要采取適當的護理方式來提高治療效果，從而實現治療質量的提高[1-2]。近幾年來，臨床上針對小兒護理進行了大量的研究，其中肢體語言溝通聯合個性化護理的方式取得了較好的效果[3]。基于此，本文進行了小兒護理中采用肢體語言溝通聯合個性化護理的效果研究，對2018年1月至2019年12月就本院的100例小兒患者進行了回顧性研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院100例自2018年1月至2019年12月入住的小兒患者來作為本次試驗研究的對象。本次參與研究的所有患者中，性別中男女人數分別為57例和43例，年齡在1.5～7.5歲，平均年齡為（3.76±1.14）歲，患病情況：32例為腦炎患者，28例為腹瀉患者，19例為腎病綜合征患者，21例為肺炎患者。除上述情況外，患者無其他不良癥狀。本次參與研究試驗的所有相關研究人員均充分知悉本次試驗參與研究的情況。此外，兩組患者的年齡，性別以及患病情況等之間的對比發現，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組患者均給予常規的護理方式，具體操作為：醫護人員對小兒采用語言溝通為主的護理方式，能夠針對小兒的行為特點、心理特點來進行溝通，目的在于提升醫護人員工作的配合度。

研究組患者給予肢體語言溝通聯合個性化護理的方式。其中，肢體語言溝通的護理主要有以下4點：①醫護人員在面對小兒患者進行護理時，需要時刻保持微笑，給小兒患者提供一個和善的印象，建立和諧的醫患關系，在進行治療護理時，患者就能更加配合醫護人員，整體的治療效果也會相應得到提升；②在進行護理時，醫護人員還需要注意自己的行為是否得當，特別是在面對家屬時需要保持友善和耐心，利用好微笑和點頭等一系列的肢體語言，以便增加雙方關系的融洽度，讓家屬能夠相信醫護人員并理解小兒患者的病情以及治療等相關知識，消除其不良情緒[4]；③充分利用好眼神傳遞的肢體語言溝通，要知道醫護人員在進行護理時與小兒患者及其家屬之間需要保持好和諧的關系，而在交流中也需要眼神交流，因此醫護人員需要注意護理中不能夠有面無表情或者帶有負面情緒的眼神，否則會增加家屬以及小兒患者的心理負擔；④醫護人員在進行日常護理的過程中可以利用好肢體動作，如輕撫小兒患者的手讓他加油，增加患者與護理人員的親切度[5]。在具體操作上，要建立與患兒的友愛關系，得到信任，并分階段實施肢體語言護理方案，不斷摸索適合的、高效的策略，去歸納護理要點，總結問題所在。個性化的護理方式具體包括以下7點：①醫護人員需要對小兒患者進行密切關注，包括患者的消化情況、呼吸情況以及患者的神經系統等情況，如果在護理過程中發現存在問題，則需要馬上告知患者的主治醫師，以便及時采取措施進行治療。如果患者情況過于嚴重，還需要馬上進行隔離治療或移入重癥監護室進行觀察并治療。②醫護人員需要積極的與患者家屬進行溝通，讓其家屬充分了解患兒病情等相關知識，消除家屬的顧慮[6]。③做好病房護理，小兒患者本身發育并不成熟，在已經患病的情況下，其病房環境也會給患者的病情帶來負面影響。因此，醫護人員需要充分做好病房護理，如保持合適的溫度和做好消毒等工作。④在護理中，患者一旦出現呼吸不暢的問題時，醫護人員需要馬上輕拍起背部或者對患者給予鼻導管進行吸氧治療。如果患者出現體溫過高的問題時，還需要對患者進行物理降溫。⑤做好飲食護理。治療過程中，基于小兒患者病情程度和疾病情況，需要對其進行個性化的飲食護理。在護理中，患者需要充分的攝取水分及熱量。對于一切油膩和辛辣等食物要杜絕。與此同時，還需要注意患者需要少食多餐，多喝水。如果患者處于進食困難狀態，醫護人員就需要對患者進行葡萄糖的注射來保證患者攝入充分的能量[7]。⑥由于患者的年齡不成熟，對于藥物服用的作用并不了解，而且兒童的藥物服用劑量與成年人不同，一旦劑量錯誤，會給兒童的身體健康帶來一定的影響，因此醫護人員還需要做好藥物服用的護理。在護理過程中，嚴格遵守藥物的服用標準，并根據患者的具體情況來進行調整，如果患者有不良癥狀，需要馬上停止服用。當然，這一工作也需要家屬的高度配合。⑦值得一提的是，針對不同年齡段的患兒在溝通方式上也存在差異，對于3歲下的患兒主要是改善恐懼，對于3歲以上的患兒在家屬的協助下，能夠通過手勢、表情等給予支持，提升護理依從性。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的護理效果，包括患者對護理有效情況、護理的依從性以及患者家屬的滿意情況。其中對護理有效情況的判定標準如下：①顯效：患者在治療和護理之后，其自身恢復正常，預后很好；②有效：患者在接受治療以及護理之后，自身逐漸恢復，預后良好；③無效：患者在接受治療和護理后，自身恢復情況與治療護理之前一樣甚至更差。對護理依從性的標準為：①完全依從指的是患者在護理中完全遵守醫囑，積極配合醫護人員的護理和治療；②部分依從指的是患者在護理中遵守醫囑，但是對于部分醫護人員提出的要求存在異議；③部分不依從指的是患者接受醫護人員的治療和護理，但是并不完全遵守醫囑，大部分的護理內容都有異議；④完全不依從指的是患者對醫護人員的護理和治療都不接受不配合，也不遵守醫囑。對患者滿意度情況的判定標準如下：滿分為100分，其中80分以上代表非常滿意，60～80分為比較滿意，30～60分為不滿意，低于30分為非常不滿意[8]。

1.4 統計學方法 采用SPSS24.0統計軟件對結果進行數據分析，[n（%）]表示使用計數資料，組間行χ2檢驗。P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結果

研究組患兒的總有效率、護理依從率、總滿意率均明顯高于對照組（均P＜0.05）。見表1～3。

3 討 論

傳統的小兒治療中，通常采用的護理方式僅為語言溝通，但是小兒患者基于其年齡以及認知的特點，對于醫護人員所提出的情況并不能很好的理解。而且，有的小兒患者還無法將自己的需求和情況準確的表達出來。這些情況都會為小兒患者的治療帶來一定的難度[2]。也就是說，傳統的護理方式并不能很好的解決這些問題，因此，一個合理有效的護理方式對于小兒治療有著積極的意義。

小兒患者不同于成人，其不僅身體各項功能發育不成熟，而且其大腦的發育也不成熟，在語言情感的表達上以及理解能力上十分弱。傳統的小兒護理只是簡單的進行語言護理，很難對患者的病情進行了解，而且很多小兒患者由于對病情的不了解也有著較大的恐懼，極大的影響著治療效果。相關調查研究顯示[9]，在小兒患者的護理中多利用肢體語言溝通在治療效果的改善上有著積極的作用。這是因為醫護人員在護理中，微笑的表情和溫柔肢體動作等能夠消除小兒患者對醫院以及醫師的恐懼，從而拉近醫患之間的關系。與此同時，在與家屬進行交流的過程中采用肢體語言進行溝通也能夠讓家屬理解并配合治療。個性化護理指的是根據患者的具體情況來調整護理方式，為每一個患者提供合理的護理內容。將肢體語言溝通與個性化護理進行聯合護理，綜合二者的優點，能夠最大程度的改善患者的治療效果[10]，所以本文就二者聯合護理進行了研究。本文的研究結果顯示，研究組患兒的總有效率、護理依從性、患者家屬滿意度均高于對照組，說明肢體語言溝通聯合個性化護理在小兒護理中效果顯著，患兒的依從性高，患兒家屬對護理滿意度高。

表1 兩組患兒護理有效率對比[n（%）]

表2 兩組患兒護理依從性對比[n（%）]

表3 兩組患兒家屬滿意度對比[n（%）]

綜上所述，對小兒患者采用肢體語言溝通聯合個性化護理的方式能夠提升其護理依從性，同時在患兒家屬滿意度情況以及護理有效率情況上也有大幅度的改善，值臨床推廣。