循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)老年2型糖尿病患者護(hù)理效果的對(duì)比分析

都業(yè)輝

（遼寧省大連市第三人民醫(yī)院供應(yīng)室，遼寧 大連 116000）

近年來(lái)，老年2型糖尿病患者的發(fā)病率仍然呈現(xiàn)出顯著性特點(diǎn)，對(duì)于此類患者而言，為了對(duì)其血糖水平進(jìn)行有效控制，需要將護(hù)理干預(yù)力度進(jìn)行充分加強(qiáng)，就正確血糖控制方法進(jìn)行積極引導(dǎo)，以獲得穩(wěn)定病情及減少并發(fā)癥的效果[1]。以往在進(jìn)行病情護(hù)理期間采用常規(guī)護(hù)理方式，主要在運(yùn)動(dòng)、飲食以及藥物指導(dǎo)等方面展開(kāi)對(duì)應(yīng)干預(yù)，就血糖儀使用以及日常生活注意事項(xiàng)對(duì)患者進(jìn)行講解等，但是仍然需要擴(kuò)充其他護(hù)理方法對(duì)該類患者進(jìn)行干預(yù)，以提升2型糖尿病患者的綜合狀態(tài)以及治療效果[2-3]。本次研究將針對(duì)2型糖尿病患者探究循證護(hù)理措施應(yīng)用可行性，以縮短老年2型糖尿病患者的康復(fù)進(jìn)程，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2013年8月至2015年5月收治的142例老年2型糖尿病患者作為試驗(yàn)對(duì)象；數(shù)字奇偶法分組后探究每組護(hù)理方式；比照組（71例）：男37例，女34例；年齡為61～76歲，平均年齡為（66.99±4.85）歲；病程為2～8年，平均病程為（4.05±0.35）年；試驗(yàn)組（71例）：男39例，女32例；年齡為62～77歲，平均年齡為（67.02±4.86）歲；病程為2～9年，平均病程為（4.09±0.39）年；觀察對(duì)比兩組老年2型糖尿病患者性別、年齡、病程，結(jié)果均無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 收治的老年2型糖尿病患者經(jīng)過(guò)分組并實(shí)施護(hù)理期間，比照組：選擇常規(guī)護(hù)理措施展開(kāi)臨床干預(yù)，具體為：①對(duì)患者進(jìn)行舒適病房安排：為患者提供良好的休息環(huán)境，就血糖儀的正確使用予以指導(dǎo)，對(duì)于血糖檢測(cè)工作需要對(duì)患者認(rèn)真展開(kāi)；②嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，需即刻實(shí)行有效救治，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的后果；③定期展開(kāi)病房的消毒以及打掃工作，此外，對(duì)于患者皮膚清潔以及個(gè)人衛(wèi)生需要嚴(yán)格叮囑，以對(duì)并發(fā)癥或者感染等現(xiàn)象的出現(xiàn)進(jìn)行避免；④在患者病情表現(xiàn)平穩(wěn)后，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，對(duì)生活習(xí)慣的合理性做出保證，確保在提升自身免疫能力方面獲得確切效果[4]。試驗(yàn)組：選擇循證護(hù)理措施展開(kāi)臨床干預(yù)，具體為：①合理提出具體的循證問(wèn)題：合理完成循證護(hù)理小組的組建后，通過(guò)對(duì)患者表現(xiàn)出的個(gè)體差異進(jìn)行觀察，就自身臨床經(jīng)驗(yàn)，就當(dāng)前老年2型糖尿病患者表現(xiàn)出的系列護(hù)理問(wèn)題積極提出；②充分給予循證支持：循證問(wèn)題在提出后，需要于知網(wǎng)以及萬(wàn)方等完成文獻(xiàn)查找閱讀，以確保最佳護(hù)理措施以及解決方法可以充分明確；③做好循證觀察工作：對(duì)患者表現(xiàn)出的個(gè)體差異性進(jìn)行充分考慮，就其個(gè)人接受程度以及心理狀態(tài)進(jìn)行充分了解，之后就患者的疾病情況展開(kāi)認(rèn)真觀察，并且采取有效措施展開(kāi)臨床治療；④合理應(yīng)用循證措施給予臨床護(hù)理：飲食方面，護(hù)理人員首先需要就老年2型糖尿病患者的具體表現(xiàn)完成飲食計(jì)劃的制訂，并且飲食方案需要凸顯營(yíng)養(yǎng)均衡、定量以及定時(shí)的特點(diǎn)，對(duì)于高脂肪以及高熱量食物充分避免；心理方面，需要將交流溝通力度合理提升，就患者情緒變化做出充分了解，確保患者可以采取合理方式發(fā)泄自身情緒。此外，對(duì)于家屬思想工作需要認(rèn)真展開(kāi)，以對(duì)患者家庭環(huán)境的穩(wěn)定性做出保證，從而對(duì)患者病情治愈給予充分支持；于運(yùn)動(dòng)各方面，則需要就老年2型糖尿病患者的病情表現(xiàn)對(duì)應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)方案的創(chuàng)建，之后就適量運(yùn)動(dòng)需要對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)以及陪同，對(duì)于慢跑、散步以及打太極等系列運(yùn)動(dòng)鼓勵(lì)患者踴躍參加，以對(duì)疾病康復(fù)進(jìn)程顯著加快[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組老年2型糖尿病患者的自我護(hù)理技能評(píng)分、自護(hù)責(zé)任感評(píng)分、自我概念評(píng)分、健康知識(shí)水平評(píng)分、2hPG水平、HbA1c水平以及FPG水平差異。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)于兩組老年2型糖尿病患者的自我護(hù)理能力評(píng)定，合理采用ESCA（自護(hù)能力測(cè)定量表）展開(kāi)，其維度包括自我護(hù)理技能評(píng)分、自護(hù)責(zé)任感評(píng)分、自我概念評(píng)分、健康知識(shí)水平評(píng)分四方面，隨著分?jǐn)?shù)的增高，表明患者自我護(hù)理能力越顯著。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于兩組老年2型糖尿病患者的護(hù)理結(jié)果，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（ESCA評(píng)分等）以（）表示，行t檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ESCA評(píng)分對(duì)比 試驗(yàn)組老年2型糖尿病患者自我護(hù)理技能評(píng)分、自護(hù)責(zé)任感評(píng)分、自我概念評(píng)分、健康知識(shí)水平評(píng)分明顯高于比照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 各血糖指標(biāo)對(duì)比 護(hù)理前，試驗(yàn)組老年2型糖尿病患者2hPG水平、HbA1c水平以及FPG水平同比照組比較差異不明顯（P＞0.05）；護(hù)理后，試驗(yàn)組2hPG水平、HbA1c水平以及FPG水平低于比照組明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組老年2型糖尿病患者ESCA評(píng)分臨床對(duì)比（分，）

表1 兩組老年2型糖尿病患者ESCA評(píng)分臨床對(duì)比（分，）

表2 兩組老年2型糖尿病患者各血糖指標(biāo)臨床對(duì)比（）

表2 兩組老年2型糖尿病患者各血糖指標(biāo)臨床對(duì)比（）

3 討 論

臨床對(duì)于2型糖尿病患者在研究有效方法進(jìn)行醫(yī)護(hù)干預(yù)期間，需要將患者的自我護(hù)理能力充分增強(qiáng)，對(duì)其糖尿病知識(shí)認(rèn)知進(jìn)行充分強(qiáng)化，以確保同糖尿病疾病相關(guān)的醫(yī)護(hù)工作可以獲得順利開(kāi)展[6-7]。

循證護(hù)理方式的有效應(yīng)用，其可以在對(duì)最近研究成果進(jìn)行結(jié)合的前提下，就患者的病情認(rèn)真分析，之后針對(duì)性完成個(gè)性化護(hù)理，可以確保護(hù)理效果獲得較為顯著升高。系列措施的聯(lián)合采用，使得患者的免疫能力得以顯著提升，進(jìn)而在癥狀改善以及病情康復(fù)方面獲得顯著促進(jìn)效果[8-10]。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組老年2型糖尿病患者自我護(hù)理技能評(píng)分、自護(hù)責(zé)任感評(píng)分、自我概念評(píng)分、健康知識(shí)水平評(píng)分高于比照組明顯；護(hù)理前，試驗(yàn)組老年2型糖尿病患者2hPG水平、HbA1c水平以及FPG水平同比照組比較差異不明顯；護(hù)理后，試驗(yàn)組2hPG水平、HbA1c水平以及FPG水平低于比照組明顯，進(jìn)而證明循證護(hù)理措施的采用，可以通過(guò)足夠的循證支持，而對(duì)老年2型糖尿病患者展開(kāi)科學(xué)性以及針對(duì)性護(hù)理，最終獲得上述確切效果，可充分說(shuō)明對(duì)老年2型糖尿病患者實(shí)施護(hù)理期間循證護(hù)理措施采用的可行性。

綜上所述，老年2型糖尿病患者于臨床接受循證護(hù)理干預(yù)后，同常規(guī)護(hù)理干預(yù)展開(kāi)比較發(fā)現(xiàn)，更益于患者自我護(hù)理技能評(píng)分、自護(hù)責(zé)任感評(píng)分、自我概念評(píng)分的提升，2hPG水平、HbA1c水平以及FPG水平的降低，最終充分促進(jìn)老年2型糖尿病患者自護(hù)能力提升、血糖水平控制、病情康復(fù)進(jìn)程縮短。