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低頻脈沖電聯合康婦消炎栓用于陰道分娩的臨床觀察

2021-01-29 05:13:12薛俊亞
天津藥學 2020年4期

薛俊亞

(鄭州市婦幼保健院,河南 450000)

陰道分娩是臨床大力推薦的分娩方式之一,可避免剖宮產帶來的麻醉及手術出血風險,且利于產婦體形恢復。但受分娩疼痛和產程時間較長等因素的影響,也易導致不少患者產后出現泌乳延遲、子宮復舊延遲等問題,給產婦產后生活質量造成嚴重不良影響,同時還會降低產婦母乳喂養成功率。基于此,就需要臨床積極探尋有效措施對產婦患者進行治療和干預,促進其產后早日康復,才能全面提升其產后生活質量[1]。本臨床觀察探究和分析了低頻脈沖電聯合康婦消炎栓在產婦陰道分娩中的應用,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院產科接收的84 例行陰道分娩的產婦患者作為本次研究主體(接收時間范圍為2019 年1—12 月),患者分組采用單雙號法進行,42 例單號為對照組,患者年齡為22 ~38 歲,平均年齡(29.17±2.05)歲;孕周分布為38 ~41 周,平均孕周(38.54±2.08)周;42 例雙號為研究組,患者年齡為23 ~38 歲,平均年齡(29.20 ± 2.03)歲;孕周分布為38 ~41 周,平均孕周(38.57±2.03)周,上述一般資料對比,兩組間差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標準與排除標準 納入標準:①患者均符合自愿加入原則,且臨床依從性良好;②患者均符合陰道分娩適應癥。排除標準:①存在妊娠期并發癥者(如妊娠期糖尿病、高血壓等);②存在認知功能和溝通障礙者。本研究經醫院倫理委員會批準,患者或家屬知情并簽署知情同意書。

1.3 方法 對照組采用常規產后康復治療,主要給患者提供常規產后止血治療,并采用適宜的力度對患者乳房及子宮進行按摩,另外,指導患者盡早給新生兒喂養母乳和指導其掌握正確的喂養姿勢。研究組采用低頻脈沖電聯合康婦消炎栓治療,給患者直腸塞入1 粒康婦消炎栓,2 次/d,然后指導患者取仰臥位,先在低頻脈沖電電極片上涂上耦合劑,將2 個乳房電極片置于患者雙側乳房位置,2 個腹部電極片置于患者腹部、骶尾部,放置后,需固定電極片和在電極片上覆蓋治療巾,再開啟低頻脈沖電儀器開關,調整低頻脈沖電儀的刺激強度為180~230 Hz,連續治療30 min,2次/d。兩組患者均連續治療3~4 d。

1.4 觀察指標 比較兩組患者產后泌乳開始時間、產后出血量、子宮復舊程度評分(根據子宮復舊觀察評分標準[2]進行評估,總分100 分,得分越高表示子宮復舊程度越高)及產后尿潴留發生率。

1.5 統計學分析 計量資料和計數資料分別用x±s和%表示,采用t、χ2檢驗,所得數據采用SPSS 20.0 軟件進行分析,P<0.05 代表差異顯著,有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者產后泌乳開始時間、產后出血量和子宮復舊程度評分比較 研究組患者產后泌乳開始時間顯著短于對照組,研究組患者產后出血量顯著低于對照組,研究組患者子宮復舊程度評分顯著高于對照組,組間具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者產后泌乳開始時間、產后出血量和子宮復舊程度評分比較(x±s)

2.2 兩組患者產后尿潴留發生率比較 研究組患者產后尿潴留發生率顯于對照組,組間比較具有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者產后尿潴留發生率比較

3 討論

本研究中,對兩組行陰道分娩的產婦患者分別采用常規產后康復治療及康婦消炎栓聯合低頻脈沖電治療,對比兩組治療效果發現,研究組患者產后泌乳開始時間顯著短于對照組,研究組患者產后出血量、產后尿潴留發生率均顯著低于對照組,研究組患者子宮復舊程度評分顯著高于對照組,與唐偉裳等[3]研究中得出的結論基本一致,說明康婦消炎栓聯合低頻脈沖電治療效果顯著。

相比于常規產后康復治療,康婦消炎栓聯合低頻脈沖電治療促進產后康復效果更佳的作用機理為:康婦消炎栓是一種中成藥制劑,主要藥物成分為穿心蓮、敗醬草、苦參、蒲公英、紫花地丁等,其中,穿心蓮可清熱燥濕,敗醬草可清熱解毒、破血行瘀,苦參可清熱燥濕、祛風止癢、殺蟲利尿,蒲公英可清熱解毒、消腫散結、利尿通淋,紫花地丁可清熱解毒、涼血消腫,諸藥配伍可共奏活血化瘀、解毒散結、清熱利濕等功效,從而能有效改善產婦肌體血液循環,進而能促進瘀血和惡露快速排出而有助于產后康復。且康婦消炎栓的給藥方式較為獨特,采用直腸給藥,可促進藥物直接作用于病變部位,從而能顯著提高其治療效果[4]。低頻脈沖電則是一種采用頻率<1 000 Hz 脈沖電流治療疾病的方法,通過電極片將低頻脈沖電流輸入產婦患者乳房及骶尾部,可對這些部位產生顯著的刺激作用,如患者乳房受到低頻電流的震蕩作用,可促進乳腺疏通,從而能促進產婦患者在短時間內泌乳,且還能促進其乳房脹痛感得到明顯緩解;而低頻電流刺激患者骶尾部,可促進其盆腔肌肉和子宮韌帶產生強烈收縮,從而能促進肌體瘀血和惡露快速排出,進而能促進其子宮復舊[5]。低頻脈沖電流刺激還能減輕膀胱水腫充血和促進局部血腫吸收,從而促進患者膀胱功能恢復,促進其產后順利排尿,能有效降低其產后尿潴留發生幾率[6]。

綜上所述,低頻脈沖電聯合康婦消炎栓在產科臨床中的應用效果顯著,值得推廣。

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