許虎峰 孫晨陽
(首都醫科大學附屬北京友誼醫院,北京 100050)
美國實驗動物醫學會是國際上第一個實驗動物醫學專門學術機構,目前可能代表著世界上實驗動物醫學的最高水平[1]。2017年10月28日,在第七屆中國獸醫大會上,實驗動物獸醫分會正式成立。分會的成立,肯定了實驗動物行業的獸醫在實驗動物質量控制、護理、福利等方面不可替代的作用。
廣義的實驗動物獸醫,可以是擁有獸醫學位的臨床獸醫、實驗動物管理和使用的主管、顧問、病理學家或是科研人員,即任何具有獸醫資質且從事實驗動物管理、繁育、疾病診斷防治、動物實驗和科研的人員[2]。參考《實驗動物飼養管理和使用指南》一書中對獸醫職責的描述,實驗動物獸醫的職責包括:參與動物相關研究項目的審核;動物的購買和運輸;預防醫學,包括動物隔離檢疫、監控、診斷、治療和控制疾病;處理實驗相關的疾病或后遺癥;動物福利的評價;恰當的手術和術后護理,包括適當的鎮痛和麻醉;施行安死術[3]。
中國國家標準化管理委員會發布的《實驗動物機構 質量和能力的通用要求》(GB/T 27416—2014)和中國合格評定國家認可委員會發布的《實驗動物飼養和使用機構質量和能力認可準則》(CNAS-CL06—2018)規定,實驗動物機構要求獸醫師應持有證書和具有執業資格,并在其負責的動物種類的獸醫護理方面經過系統培訓且具有至少5年的實際工作經驗。兩個標準文件均在該條要求下注明,本標準所描述獸醫師不包括涉及家畜、家禽以及寵物相關領域的獸醫師,持有的獸醫證書應是經過實驗動物科學專業嚴格培訓后獲得的獸醫證書[4-5]。目前的實驗動物獸醫培訓、繼續教育、認證等方面還有一些不完善,我國實驗動物獸醫整體水平依舊處于一個相對較低的位置,成為限制行業的快速發展。因此,現根據文獻,對我國實驗動物獸醫在行業內的現狀進行總結分析,以期對實驗動物行業的發展有所幫助。
美國是目前世界上獸醫教育最為發達的國家之一,實驗動物獸醫屬于美國獸醫協會目前認證的22個專科之一[6-7]。專科申請名額極少且學習強度大,只有對該專業有強烈興趣的人才會進行分支專科的申請。美國學生需經過申請面試進入獸醫學院,而后通過獸醫學習與考核。獸醫學院畢業之后方可申請進入實驗動物獸醫專科進行繼續學習[8]。在我國,實驗動物科學是近幾十年開始發展的學科。隨著實驗動物學科的建設與發展,國家也越來越注重實驗動物學專業人才的培養,但目前實驗動物學本科學歷教育,培養方向就出現了不同分支。例如,揚州大學獸醫學院所培養的實驗動物方面的人才,主要以動物醫學為基本理論和技能,培養實驗動物管理、科研、技術服務等工作的高級人才。首都醫科大學是一所醫學高等院校,其基礎醫學院所培養的實驗動物方面人才即以適應醫學和生命科學技術發展需要為基礎,從事實驗動物學研究、動物培育與管理等。南通大學是一所綜合高等院校,其生命科學學院所培養的人才以實驗動物科學、基礎醫學和生物學的基本理論和技能為基礎,培養在實驗動物育種、基礎醫學、動物科學等相關領域的高級科學技術人才[9]。在實驗動物學本科專業中尚沒有專業實驗動物獸醫的培養,而在獸醫專業中,基本分支為基礎獸醫學、預防獸醫學和臨床獸醫學,所涉及動物基本以家畜、家禽及寵物為主,沒有培養專業實驗動物獸醫。中國農業大學具有獸醫本科專業與實驗動物本科專業,其獸醫專業在學習中也幾乎不涉及實驗動物福利倫理委員會(IACUC)中描述的實驗動物獸醫職責相關內容。
為更好的進行實驗動物獸醫相關的研究工作,各單位獸醫只能通過自學、相互交流及參加相關知識培訓提高自身。學習交流涉及實驗動物福利倫理知識、微生物學、寄生蟲學、解剖學、病理學、各類動物重大疾病、相關實驗動物手術造模、實驗動物安死術等方面內容。該措施不僅有助于實驗動物獸醫自身學習積累新的知識,還可以推動整個團隊的進一步提高,并對研究者的實驗動物福利倫理學方面進行了普及。
在美國,實驗動物獸醫專科學業完成后,需要至少兩年的臨床培訓,通過考試,才能獲得美國實驗動物獸醫學會(ACLAM)的實驗動物獸醫專科醫師認證。截至2003年9月15日,全美僅有1 000~1 200名獸醫取得了實驗動物獸醫專科醫師認證[10-12]。在我國,自2009年開始,所有獸醫執業必須通過國家統一的執業獸醫資格考試,考試合格,由農業部獸醫主管部門頒發執業獸醫資格證書。國家實施執業獸醫資格證書僅10年,而實驗動物獸醫學會作為中國獸醫協會的分會,成立僅兩年,尚未有任何相關資格證書評定。目前實驗動物行業部門,獸醫多為常規獸醫學專業,具有執業獸醫資格證書人員。中國實驗動物學會舉辦過相關培訓,培訓結束后頒發實驗動物醫師證,但僅作為中國實驗動物學會的培訓證明。目前,國家相關機構沒有推出實驗動物獸醫執業證,因此相關人員只能先行考取執業獸醫資格證書。推動實驗動物行業發展,關系到每個實驗動物從業人員的自身利益,只有大家共同努力,我們行業才能向積極的方面發展。
國外的實驗動物福利相關法律較為健全,如美國農業部的《動物福利法》、美國衛生部的《人道主義飼養和使用實驗動物的公共衛生服務方針》、美國實驗動物飼養評估與認證協會(AAALAC)的《實驗動物福利條例》、日本法律105號《動物保護管理法》、瑞典《動物保護法》和《動物福利法》、芬蘭《動物實驗管理法》等[13]。
國內實驗動物標準目前已較為健全,但實驗動物福利相關的法律法規仍然不夠健全。關于在研究中使用實驗動物,一致認為動物福利是道德上的必要性。將實驗動物福利倫理定為科學道德的科研工作促進實驗動物質量和福利倫理的發展,但在人才評估方面,此部分內容還未受到重視[14]。
在沒有具體實驗動物福利相關法律強制管控研究者對實驗動物操作等方面福利要求的前提下,課題項目負責人提出實驗動物使用申請后,由獸醫根據現有標準及實驗動物福利要求對申請書進行初審。在保證實驗動物3R原則及操作過程、所涉及藥物試劑沒有問題的前提下,安排課題組參加實驗動物福利倫理現場評審會。對于通過評審會的課題組,在開展實驗過程中,獸醫也需全程參與監督與部分操作指導,也會根據實驗動物福利等涉及的方面,對環境進行每周檢查,并形成書面檢查報告以保障相關從業人員遵守實驗動物福利相關規定。
根據中國獸醫協會,協(辦)字[2017]26號“關于撤銷實驗動物及野生動物獸醫分會并成立實驗動物獸醫分會和野生動物獸醫分會的通知”。中國獸醫協會實驗動物獸醫分會的成立是我國實驗動物行業的進步,也給實驗動物獸醫帶來了新的機遇。
實驗動物獸醫需要具備普通獸醫的專業知識,在動物預防、動物檢疫、動物術后護理、動物微生物學、藥理學等方面均有很多共同點。中國獸醫協會與北京實驗動物行業協會每年會多次舉辦相關培訓,提供一個各單位獸醫及管理者學習交流平臺,各單位可以分享交流自身優秀的管理或研究相關經驗。另外,團隊獸醫也可以積極學習關于動物疾病預防、環境消毒、動物麻醉、大動物診療等方面知識與傳統獸醫進行溝通和交流。
實驗動物行業在國內的飛速發展。在借鑒國外先進技術與理念后,實驗動物福利問題也越來越受到關注。實驗動物學科建設的成就,直接影響著生物醫學研究成果的真實性和科學性。在實驗動物福利中,環境豐榮是實驗動物福利的一個重要組成部分。隨著實驗動物豐榮材料越來越豐富,實驗動物環境是目前實驗動物獸醫必須認真關注的問題。環境豐榮大致可分為社會豐榮和物質豐榮,其中社會豐榮,即在理想情況下,實驗動物應該群居在一起,理想的籠具是基礎;物質豐榮,即在籠具內添加筑巢材料,如紙屑、紙條或專用的玩具[12]。在與各單位獸醫交流中發現,在動物飼養過程中盡量對動物進行個體分組,在保證動物安全沒有打斗的前提下,使動物至少兩只飼養在一起,可以打鬧,不至于孤獨。將衛生紙內芯的紙筒、木塊等高壓滅菌后傳入實驗設施,放于籠具內,可供動物玩耍,是一種非常實惠的環境豐榮的辦法,而且可以防止動物因沒有豐榮玩具出現自己拔須及過度理毛現象的發生。
實驗動物獸醫在整個動物實驗中,有監督和管理的責任。同時,實驗動物行業越來越注重實驗動物獸醫在動物福利方面的培養。在實驗設計、實驗操作、實驗動物安樂死等方面均需要實驗動物獸醫的參與。隨著行業對實驗動物獸醫的重視,實驗動物獸醫在動物實驗中的話語權也得到。任何在動物實驗中的不當行為,實驗動物獸醫均有權制止,嚴重時可強制終止動物實驗進程,例如:荷瘤實驗,除指導實驗動物的腫瘤接種部位之外,在造模過程中,如果腫瘤直徑超過該實驗動物體質量的10%[16],影響到該動物的進食或正常活動,團隊獸醫將及時通知課題組對該實驗動物進行安樂死取材。
實驗動物在現代醫學研究中是不可替代的條件和基礎,實驗動物獸醫亦是實驗動物行業中不可或缺的。隨著我國實驗動物行業不斷發展,實驗動物獸醫的需求越來越大,對實驗動物獸醫的要求也越來越高。因實驗動物獸醫全程參與動物實驗,并起到參與實驗設計、操作、監督和管理作用,所以對實驗動物獸醫的專業化培訓、監督和認證是刻不容緩的[17]。