破窗理論應用于手術室護理安全中的價值評價

張利榮

摘要：目的：評估手術室實施破窗理論在護理安全中的價值。方法：對74例本醫院實施治療的手術予以項目研究，信息采集時間為2021年1月至2021年3月，以奇偶法為分組方案，對照組（n=37常規護理）、觀察組（n=37基于破窗理論的護理），統計及對比組間護理質量分值及不良事件情況。結果：（1）觀察組的手術患者安全核查、消毒隔離、標本管理、物品管理、儀器準備質量分值高于對照組患者，存在統計學差異性（P<0.05）。（2）觀察組的手術患者（5.41%）感染、物品遺失、非計劃性拔管等不良事件發生率較低于對照組患者（24.32%），存在統計學差異性（P<0.05）。結論：手術室開展基于破窗理論的護理方案效果顯著，可有效提升臨床護理質量，降低不良事件發生率。

關鍵詞：手術室;護理安全;破窗理論

手術是多種外科疾病的重要治療方案，對于患者而言，手術是創傷性治療手段，故增加了患者的臨床風險，其手術效果及預后均與術中操作密不可分，故對手術室護理安全產生了較高的要求[1]。對此，本研究針對手術室護理安全項目加以分析，討論破窗理論的應用價值。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

對2021年1月至2021年3月本醫院實施治療的手術予以項目研究，信息采集數量為74例，通過奇偶法用以分組，分別選取為觀察組與對照組，每組均納入37例。觀察組男性選取20例、女性選取17例。手術年齡納入范圍設定20-77歲，計算其年齡平均值是（49.53±11.02）歲。對照組男性選取22例、女性選取15例。手術年齡納入范圍設定20-78歲，計算其年齡平均值是（49.57±11.05）歲。對比2組間手術患者年齡、性別數據資料，P>0.05證實2組可予以對比論證。

1.2方法

對照組予行常規護理、觀察組應用基于破窗理論的護理，組織手術室全部護理人員學習破窗理論，向護理人員發放文本及視頻資料，介紹破窗理論及相關要點，并組織護理人員學習手術室護理規章制度，整合其工作流程[2]。要求手術室護理人員嚴格按照規章制度予以操作，并予以崗位責任制管理，在臨床護理期間，由護士長與高年資護理人員對其操作加以監督，認真核查護理人員各項操作。及時予以“補窗”，在發現手術室臨床護理中存在的各項問題后，將其予以總結，定期開展座談、討論等活動，交流其中的各項問題，通過學術循證、經驗交流等形式，針對工作中的“破窗”予以補救，形成更加符合臨床實際需求的規章制度，并在科室中進行普及[3]。

1.3統計學分析

74例手術患者數據輸入SPSS 21.0實行檢驗，計數資料（感染、物品遺失、非計劃性拔管等不良事件情況）表示為例數（n）或率（%）的形式，開展卡方X2檢驗，計量資料（手術患者安全核查、消毒隔離、標本管理、物品管理、儀器準備質量分值）表示為均數±標準差（χ±s）的形式，開展t檢驗，P<0.05，出現指標間統計學意義。

2結果

2.1手術患者安全核查、消毒隔離、標本管理、物品管理、儀器準備質量分值比較

觀察組的手術患者對比對照組患者安全核查、消毒隔離、標本管理、物品管理、儀器準備質量分值統計指標較高，具備組間統計學差異性（P<0.05）。見表1。

2.2手術患者感染、物品遺失、非計劃性拔管等不良事件情況比較

觀察組的手術患者（5.41%）對比對照組患者（24.32%）感染、物品遺失、非計劃性拔管等不良事件發生率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P<0.05）。見表2。

3討論

所謂破窗理論，是指當一棟建筑物的某一扇窗被打破后，如果未能盡早予以處理，在一段時間內其余完好窗戶也會被打破，簡言之是一種暗示性縱容現象[4]。本研究在手術室中開展基于破窗理論的護理管理形式，結果顯示，觀察組的手術患者對比對照組患者安全核查、消毒隔離、標本管理、物品管理、儀器準備質量分值統計指標較高，觀察組的手術患者對比對照組患者感染、物品遺失、非計劃性拔管等不良事件發生率統計指標較低。破窗理論在手術室護理管理中具有一定優勢，先在臨床護理中形成一套規范性的管理制度，在應用期間及時由護士長及高年資護理人員進行監督和管理，及時發現其問題，進而確保臨床護理的安全性[5]。破窗理論的核心在于“補窗”，在發現護理工作中的破窗后，盡早予以彌補，避免暗示性縱容現象的發生，從而逐步實現提升護理工作質量的目標。

綜合以上結果，破窗理論于手術室護理管理中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻：

[1] 李香潔，李敬敬，劉真，等. 破窗理論對提高骨科高齡手術患者手術室護理安全性及患者滿意度的影響[J]. 醫學美學美容，2020，29（8）：176-177.

[2] 吳新燕. 破窗理論在手術間物品標準化管理中的應用效果分析[J]. 心理醫生，2018，24（33）：329-330.

[3] 劉曉娜. "破窗理論"融入手術室護理安全管理對護理服務質量、護理不安全事件及患者滿意度的影響[J]. 國際護理學雜志，2020，39（6）：982-984.

[4] 鄒雪霞，蔣旭. 破窗理論結合預見性護理用于腹腔鏡前列腺癌根治切除術效果觀察[J]. 國際醫藥衛生導報，2019，25（14）：2384-2386.

[5] 陳遠珍. 破窗理論對提高普外科手術患者手術室護理安全性及患者滿意度的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（30）：59，67.