天寒血壓不穩(wěn)莫洗澡

□ 王榮華

高血壓的發(fā)病率近年來(lái)呈上升趨勢(shì)，幾乎每一個(gè)家庭當(dāng)中都能找到一個(gè)高血壓患者。如果家中有高血壓患者，除了提醒他按時(shí)吃藥以外，在生活當(dāng)中你還要注意很多細(xì)節(jié)，如果注意不當(dāng)會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。據(jù)調(diào)查顯示，每年有10%～20%的老年高血壓患者在洗澡時(shí)，因方法不當(dāng)而突發(fā)腦卒中或腦血管意外。因此，中老年高血壓患者寒冬時(shí)在家洗澡要切記安全防護(hù)方法，患者及其家人應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：

1.洗澡前先“體檢”患者在洗澡前應(yīng)先自測(cè)血壓，以血壓控制好并穩(wěn)定時(shí)洗澡更為安全，血壓不穩(wěn)不要洗澡。必要時(shí)可在洗澡前半小時(shí)服1片硝酸甘油或1片魯南欣康，藥效可維持4～5個(gè)小時(shí)。

2.飯前飯后半小時(shí)不洗澡飯前半小時(shí)，人體血糖低，洗澡容易加重低血糖，腦部供血不足，會(huì)導(dǎo)致暈厥；而飯后半小時(shí)，大量血液流入胃部助消化，此刻洗溫水澡，會(huì)使消化道血流較少，妨礙食物消化和吸收，引起腸胃不適，還會(huì)使得皮膚血管擴(kuò)張，導(dǎo)致大腦和心臟供血減少，容易誘發(fā)心腦血管意外。洗澡時(shí)間應(yīng)在飯后1小時(shí)左右為宜。

3.酒后不宜洗澡酒后本來(lái)就不適合洗澡，否則容易導(dǎo)致肝臟儲(chǔ)存葡萄糖的能力下降，讓人休克。而對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，酒后馬上洗澡更是會(huì)引起血壓升高、心跳加快，導(dǎo)致昏厥或者中風(fēng)、心臟病發(fā)作。

4.夫妻生活后不能馬上洗澡很多人喜歡夫妻生活后馬上洗澡，這個(gè)習(xí)慣對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)很危險(xiǎn)。因?yàn)榉蚱奚钪行穆屎脱貉h(huán)速度加快，如果事后馬上洗澡，會(huì)讓血液迅速流向皮膚和肌肉，導(dǎo)致心臟和大腦供血不足，容易誘發(fā)急性心梗、腦梗等。

5.浴室要通氣冬天洗浴要保持浴室的空氣流通，特別是用煤氣、天然氣等熱水器的浴室。洗澡時(shí)，室內(nèi)氧含量會(huì)明顯下降，二氧化碳含量會(huì)明顯升高，易誘發(fā)高血壓病患者心絞痛。

6.水溫不燙手最好洗澡水以水溫不冷不燙手，大約是37～40℃最適宜。水溫過(guò)冷會(huì)使皮膚血管收縮，血壓上升，使動(dòng)脈粥樣硬化的大腦動(dòng)脈或者心臟冠狀動(dòng)脈收縮；水溫過(guò)熱會(huì)使皮膚血管擴(kuò)張、血壓降低、心率加快，從而加重心腦血管的負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)休克。如果是高血壓并發(fā)糖尿病，最好能夠使用水溫計(jì)來(lái)測(cè)量水溫，防止?fàn)C傷。

7.淋浴比盆浴更安全中老年高血壓患者多伴有動(dòng)脈硬化和靶器官受損以及并發(fā)癥，其血壓調(diào)節(jié)能力和血液循環(huán)均差。為了患者的安全起見(jiàn)，建議患者在洗浴時(shí)以淋浴為好，不要采取在浴缸內(nèi)浸泡的形式。因?yàn)闊崴菹丛。杂胁簧鳎涂山o患者的靶器官（大腦、心臟）帶來(lái)缺血、缺氧的損害。如果在水中久泡，皮膚和毛細(xì)血管都會(huì)擴(kuò)張。血管的擴(kuò)張容易引起大腦的暫時(shí)性缺血，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)暈倒。患有高血壓以及動(dòng)脈硬化的老年人在熱水中久泡，還有誘發(fā)腦卒中的危險(xiǎn)。但你如果很想盆浴，注意水不要淹沒(méi)心臟部位，否則會(huì)大大增加心臟負(fù)擔(dān)，增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

8.洗澡動(dòng)作別太猛老年高血壓患者的血管均會(huì)有不同程度的硬化，洗澡的時(shí)候如果突然下蹲或身體前傾過(guò)猛，或者突然起身，就很容易發(fā)生腦血管意外或心肌缺血。

9.洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)建議盆浴20分鐘，淋浴5～10分鐘即可。雖然泡熱水澡很舒服，但是如果泡澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，浴室內(nèi)氧含量會(huì)發(fā)生明顯的下降，二氧化碳的含量會(huì)明顯升高，容易使人疲勞，易引起心臟缺血、缺氧，嚴(yán)重者會(huì)致使冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成，甚至誘發(fā)心律失常而猝死。此外，洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，頭部血液供應(yīng)相應(yīng)減少，易導(dǎo)致腦缺血而發(fā)生意外。

10.陪伴洗澡最安心身體弱，伴心絞痛、中風(fēng)后遺癥等并發(fā)癥以及年齡較大的高血壓患者，在洗浴時(shí)最好有人在房間內(nèi)陪伴，不可單獨(dú)一個(gè)人在家里洗浴。

11.換衣服時(shí)避免著涼出浴前后，由于寒熱交替的刺激，會(huì)引起血管的收縮，血管收縮會(huì)導(dǎo)致血壓升高。環(huán)境溫度的落差導(dǎo)致血壓驟然的升降，也就增加了高血壓病患者發(fā)生心腦血管意外的幾率。因此洗澡完畢后，要用干毛巾把全身擦干，盡快穿上衣服。

12.浴室的地板要防滑老年高血壓患者在冬天洗澡時(shí)，要注意防滑問(wèn)題。浴室地面應(yīng)防滑，最好在老人入浴前鋪放防滑墊。可以帶個(gè)小板凳來(lái)借力，站累了可以坐著洗，既省體力，又不用擔(dān)心會(huì)滑倒。

13.在洗澡過(guò)程中別鎖門(mén)老年高血壓患者在冬天洗澡時(shí)，家中要有人在，切記不要鎖住浴室的門(mén)。一旦出現(xiàn)突發(fā)問(wèn)題能及時(shí)尋求幫助。家人們對(duì)于老年人的洗澡時(shí)長(zhǎng)也要多做留意，一旦老人進(jìn)入浴室的時(shí)間較長(zhǎng)，就要敲門(mén)詢(xún)問(wèn)一下老人家的情況，以免發(fā)生意外。

14.不要去公共浴室公共浴室內(nèi)的水溫通常都比較高，明顯地超過(guò)體溫，并且—般的公共浴室通風(fēng)設(shè)備都比較差，使人感到悶熱，呼吸不暢，這樣會(huì)使血壓明顯上升，容易發(fā)生心腦血管意外。