柴胡疏肝散在中醫內科的臨床運用效果體會

何長健

摘要：目的：以治療慢性萎縮性胃炎為例探索柴胡疏肝散在中醫內科的臨床運用效果。方法：將已接診的80例慢性萎縮性胃炎患者按照隨機數字表法劃為觀察組和對照組，對照組中40例慢性萎縮性胃炎患者，對其給予嗎丁啉聯合維酶素治療，觀察組中40例慢性萎縮性胃炎患者，對其給予柴胡疏肝散治療，觀察記錄兩組的臨床恢復時間和治療有效率并進行分析對比。結果：觀察組患者的臨床恢復時間（噯氣恢復時間、腹脹恢復時間、疼痛恢復時間）短于對照組（P<0.05）;觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05）。結論：柴胡疏肝散治療對促進患者快速恢復并提升治療效果作用明顯，是值得推廣的一類治療慢性萎縮性胃炎的藥物。

關鍵詞：柴胡疏肝散;中醫內科;臨床運用效果

慢性萎縮性胃炎是一類常見的消化系統疾病，發病率較高，臨床上表現為精神不濟、腹部脹滿、噯氣等癥狀[1]。嗎丁啉聯合維酶素治療與柴胡疏肝散治療都是針對慢性萎縮性胃炎患者所采用的藥物治療方式，而基于慢性萎縮性胃炎的特點和危害，柴胡疏肝散治療相比嗎丁啉聯合維酶素治療更加科學有效[2]，更能促進患者快速恢復并提升治療效果。故本文將以慢性萎縮性胃炎為例對柴胡疏肝散治療方法進行分析，判斷其臨床治療價值，具體分析如下。

1資料和方法

1.1基本資料

從2019年2月到2020年2月期間挑出已就診的80例慢性萎縮性胃炎患者。按照隨機數字表法將其分為觀察組和對照組。

每組的具體情況：其中，對照組中有40例病患，男女患者例數分別為19例和21例，最小年齡34歲，最大年齡52歲，平均年齡45.56±6.41歲，平均病程5.13±1.11年。觀察組中有40例病患，男女患者例數分別為20例和20例，最小年齡33歲，最大年齡50歲，平均年齡45.53±5.39歲，平均病程5.14±1.08年。

1.2操作方法

對對照組實施嗎丁啉聯合維酶素治療方案，選擇具有國藥準字的藥品，比如西安楊森制藥有限公司出產的國藥準字為H10910003的嗎丁啉，規格為10mg/片，飯前15-20min口服10mg/次，3次/天;湖北綠金子藥業有限公司出產的國藥準字為H42022350的維酶素，規格為0.2g/片，口服0.8-1.0g/次，3次/天。嗎丁啉聯合維酶素連續治療兩個月。

對觀察組實施柴胡疏肝散治療方案，藥方如下：白術、柴胡、赤芍、白芍、半夏各12g，黨參15g，川楝子、川芎、黃連、枳殼各9g，炙甘草6g，溫水煎服，取藥汁500ml，早晚分兩次服用，每日一劑，根據中醫辨證施治原則，對胃陰不足患者加用百合、沙參，對嚴重腹脹患者加用青皮、佛手。連續服用柴胡疏肝散兩個月。

定期叮囑病人服藥并觀察兩組患者在兩個月內的治療效果，做好記錄并進行團隊分析研究，確保數據的準確性和可參考性。

1.3觀察指標

觀察內容分為兩大部分：（1）統計臨床恢復時間，包括噯氣恢復時間、腹脹恢復時間、疼痛恢復時間幾個指標。（2）統計治療有效率，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標，總有效率=（顯效+有效）/例數X100%，療效標準：①臨床癥狀消失或明顯好轉，判定為顯效;②臨床癥狀有所緩解，判定為有效;③未達到上述標準為無效。。

1.4統計學處理

計算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，臨床恢復時間采用“X±S”計算得出，進行T檢驗。治療有效率采用[n（%）]表示，進行“χ2”驗證，P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統計學意義的數據，P>0.05，則說明數據比較差異并不明顯。

2結果分析

2.1臨床恢復時間評價

統計結果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組患者的臨床恢復時間（噯氣恢復時間、腹脹恢復時間、疼痛恢復時間）短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2治療有效率評價

統計結果顯示，觀察組和對照組相比較，觀察組的治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

慢性萎縮性胃炎作為一種病因復雜、病情嚴重的疾病，危險性高，治療難度大[3]。因此必須要為慢性萎縮性胃炎患者選擇最為科學的治療方案[4]。近年來，柴胡疏肝散治療逐漸被應用到慢性萎縮性胃炎治療中，通過中醫辨證施治方式治療疾病，注重疏肝化痰、健脾理氣，藥物中的有效成分具有理氣疏肝、活血止痛的功效，可以有效治療肝胃不和型慢性萎縮性胃炎。

通過上述結果我們可以看到，觀察組患者的臨床恢復時間（噯氣恢復時間、腹脹恢復時間、疼痛恢復時間）短于對照組（P<0.05），觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05），這說明柴胡疏肝散能有效促進患者快速恢復并提升治療效果，故其在慢性萎縮性胃炎治療中價值巨大，值得推廣使用。現階段，隨著醫學界對慢性萎縮性胃炎的關注度越來越高，越來越的社會醫療機構更加傾向柴胡疏肝散治療方案，通過科學的用藥方式，從而有效提升療效[5]。

參考文獻：

[1] 盛榮， 李彥軍. 柴胡疏肝散在中醫內科臨床的運用效果分析[J]. 中國保健營養， 2016， 26（018）：21-22.

[2] 雷洪玲. 柴胡疏肝散在中醫內科臨床的運用效果分析[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2019， 019（049）：175-175，189.

[3] 姚志毅. 消化性潰瘍治療中柴胡疏肝散的應用及效果評定[J]. 保健文匯， 2018， 000（005）：263.

[4] 弭善雙. 柴胡疏肝散在中醫內科的臨床運用[J]. 臨床醫藥文獻雜志（電子版）， 2017， 4（023）：4500.

[5] 陶振華. 柴胡疏肝散在中醫內科的臨床運用分析[J]. 飲食保健， 2016， 3（022）：131-132.