乳腺癌調強放射治療患者不同時段皮膚損傷的護理效果分析

孟霞

摘要：目的：實驗將針對乳腺癌患者在接受強放射治療過程中，分析不同時間段患者的皮膚損傷護理效果。方法：選擇2020年2月～2021年2月期間本院放療科室接收的120例乳腺癌患者納入本次研究，隨機分為兩組，每組各60例。對照組患者接受常規護理干預，觀察組患者則根據不同時段皮膚損傷進行相對應的護理措施，并且對比兩組患者在接受干預后的皮膚損傷程度。結果：觀察組患者在接受干預后的皮膚損傷程度明顯低于對照組，相關數據比較后存在統計學差異（P<0.05）。結論：針對乳腺癌患者在接受強放射治療過程中，根據照射不同時間段，給予相對應的護理干預，能夠有效減輕患者的局部皮膚損傷程度，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：乳腺癌;調強放射治療;不同時段皮膚損傷;護理效果

乳腺癌對于女性來說是非常嚴重的疾病，不僅會出現死亡率高，而且還會影響家庭關系，因此需要積極地采取有效治療是一件非常重要的事。放射治療是針對乳腺癌有關指征的一種治療手段，這對于患者的身體還是會有一定影響的，因此在治療后患者一定要做好護理工作。本次研究針對兩組患者分別選擇不同的干預方案，現比較如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

2020年2月～2021年2月期間本院放療科室接收的120例乳腺癌患者納入本次研究，此次研究得到所有患者及其家屬的同意。按照隨機數字表法將入組患者分成對照組（n=30）及觀察組（n=30）。此外，在回顧患者基本資料中，對照組中患者的年齡均在29～65歲之間，平均年齡為（44.37±4.94）歲;觀察組中患者的年齡均在28～66歲之間，平均年齡為（45.38±2.48）歲。兩組患者的個人資料比較后無統計學差異存在（P>0.05），可進行比較。

1.2實驗方法

兩組乳腺癌患者入院后均接受調強放射治療。對照組患者接受常規護理干預。護理人員應該詳細地向患者講解乳腺癌的相關知識，可以使其可以正確的面對疾病。通常在發生乳腺癌之后，患者都會產生抑郁、焦慮等嚴重的負面情緒，嚴重影響了治療效果，護理人員應該積極地與患者溝通，給予患者安慰和鼓勵，樹立其信心。同時，叮囑患者在接受調強放射的注意事項，不戴胸罩，不要穿粗糙、套頭的衣服，要注意保持局部皮膚清潔、干燥。

觀察組患者則接受相對應的護理方案。具體內容為：（1）初期接受放療的患者，醫院的護理人員應該指導其正確的按摩照射區域的局部皮膚，每次可按摩10分鐘，一天兩次，這樣可以有效促進患者的局部血液循環，從而防止并發癥的發生。（2）伴隨著照射時間的增加，患者照射區域皮膚也會隨之出現發熱、潮紅，這時候患者會過度緊張而不安，因此，護理人員應該及時告訴患者這是正常反應，叮囑患者在照射后要保持局部皮膚干燥、清潔，同時，護理人員應該每天對患者的局部皮膚進行有效清潔，并采取慶大霉素對局部皮膚進行濕敷。（3）當照射劑量增加到3000～4000cGy的時候，有些患者會出現水泡以及發生水腫，小的水泡，不需要特別處理，會自行恢復，大的水泡應該進行處理，例如：消毒、抽液等。（4）當照射劑量增加到近5000cGy時，大部分患者的皮膚會出現潰瘍等嚴重情況，因此，禁止異物的刺激，應該讓局部皮膚充分暴露，之后開始進行噴氧處理，可在局部皮膚涂抹燙傷藥[1]。

1.3評價標準

對比兩組患者皮膚損傷情況，可分為4個等級，Ⅰ級為皮膚濾泡樣暗紅色斑、干性脫皮、出汗減少，Ⅱ級為皮膚觸痛性或鮮紅色斑或線狀濕性脫皮或中度水腫，Ⅲ級為皮膚皺褶以外部位的觸痛性脫皮或凹陷性水腫，Ⅳ級為潰瘍或出血壞死[2]。

1.4統計方法

本次研究中，所有實驗數據資料均使用SPSS 21.0統計軟件分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗;計數資料用%表示，行χ2檢驗。差異明顯，具備統計學意義（P<0.05）。

2結果

從調研中可見，觀察組患者在接受干預后的皮膚損傷程度明顯低于對照組，相關數據比較后存在統計學差異（P<0.05），可見下表1。

3.討論

近年來，乳腺癌的發病率越來越高，這對于女性朋友的身心健康來說是非常受打擊的，甚至還會威脅到患者的生命安全。臨床上通常采用放射治療方法，通過特殊的醫用射線來殺死腫瘤細胞，應該是生物學課，在殺死腫瘤細胞的同時，也會對患者的正常組織細胞造成一定的損傷，例如發紅、脫皮、潰瘍等現象，嚴重影響了患者的生活質量[3]。

在本次研究中，根據不同時間段的治療給予患者相對應的護理措施，并采取慶大霉素對局部皮膚進行濕敷，指導患者按摩、叮囑患者要保持局部皮膚干燥、清潔，可以有效減少皮膚損傷現象發生。在分階段治療中，能夠更細致的為患者提供對應的護理指導，協助患者開展對癥治療。

綜上所述，針對乳腺癌患者在接受強放射治療過程中，根據照射不同時間段給予相對應的護理干預，能夠有效減輕患者的局部皮膚損傷程度，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]張曉靜.乳腺癌調強放射治療患者不同時段皮膚損傷的護理對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（50）：110+130.

[2]白燕，王麗萍，董文靜，延玲.標準化皮膚護理干預對乳腺癌放射治療后皮膚損害修復的影響[J].中外女性健康研究，2019，（15）：141-142.

[3]董惠，排孜麗耶·阿里普，濮英娜.乳腺癌調強放射治療患者不同時段皮膚損傷的護理對策[J].現代養生，2018，（10）：195-196.