微信平臺(tái)管理對(duì)乳腺癌患者術(shù)后同伴教育的作用研究

李丹 張巍 王家寧

【摘要】目的：分析討論微信平臺(tái)同伴教育對(duì)于乳腺癌患者術(shù)后恢復(fù)的影響價(jià)值。方法：本次對(duì)于乳腺癌手術(shù)治療患者展開研究，抽取68例患者入組，研究時(shí)間2019.5-2020.1，對(duì)入組患者進(jìn)行數(shù)字分配法分組，各組例數(shù)均為34例，教育組干預(yù)方法為微信平臺(tái)同伴教育干預(yù)、一般組干預(yù)方法為常規(guī)延續(xù)護(hù)理，分析研究指標(biāo)：希望水平評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理前，教育組、一般組希望水平評(píng)分均處于較低水平（P>0.05），護(hù)理后，教育組各項(xiàng)希望水平評(píng)分均較高，一般組偏低（P<0.05）。結(jié)論：微信平臺(tái)同伴教育干預(yù)辦法能夠有效提升患者希望水平，使患者生活幸福指數(shù)得到提高。

【關(guān)鍵詞】微信平臺(tái);同伴教育;乳腺癌;希望水平

近幾年，我國(guó)腫瘤疾病逐漸趨于年輕化發(fā)展。乳腺癌屬于女性常見的腫瘤疾病之一，因此，引起世界醫(yī)學(xué)研究人員的廣泛關(guān)注。臨床上乳腺癌患者一般應(yīng)用手術(shù)方法實(shí)施治療，但手術(shù)屬于創(chuàng)傷性治療手段，會(huì)影響患者的心理健康，使患者治療依從性降低，因此，需要對(duì)患者實(shí)施有效護(hù)理，改善患者護(hù)理配合度。本次對(duì)于乳腺癌患者實(shí)施微信群同伴教育模式的臨床效果進(jìn)行探究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)本次入組68例院內(nèi)乳腺癌手術(shù)治療病患一般資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)，時(shí)間日期：2019.5至2020.1，入組患者不存在手術(shù)禁忌，具備基礎(chǔ)聽力及認(rèn)知功能;將無法參與此項(xiàng)研究人員排除;本次研究分組方式：數(shù)字分配模式，一般組年齡選取范圍27-69歲，平均計(jì)算結(jié)果45.84±3.06歲，教育組年齡選取范圍26-69歲，平均計(jì)算結(jié)果45.73±3.24歲，對(duì)于入組病患一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果為P>0.05，因此研究分組具備對(duì)比價(jià)值。

1.2方法

一般組應(yīng)用常規(guī)教育，為患者進(jìn)行手術(shù)流程及注意事項(xiàng)講解，給予患者語言安撫，并為患者進(jìn)行健康宣教，教育組應(yīng)用微信平臺(tái)同伴教育干預(yù)方法。①統(tǒng)一性管理教育：通過線上方法進(jìn)行統(tǒng)一管理，教育小組成員定期在微信群內(nèi)向組長(zhǎng)進(jìn)行推送同伴教育教授內(nèi)容，向組長(zhǎng)進(jìn)行最終內(nèi)容講解，并實(shí)現(xiàn)討論分析。根據(jù)本組成員個(gè)體情況，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流及健康宣教，組織小組成員實(shí)現(xiàn)共同學(xué)習(xí)。②線下知識(shí)強(qiáng)化：每月需要邀請(qǐng)同伴教育者及干預(yù)患者實(shí)現(xiàn)一對(duì)一交流，同伴教育者需要結(jié)合自身情況對(duì)于患者進(jìn)行疾病教育，鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)參與其中，可利用情景演練、有獎(jiǎng)問答等形式促進(jìn)患者提升參與積極性，使患者對(duì)于疾病內(nèi)容能夠掌握熟練，根據(jù)檢查情況可實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)知識(shí)強(qiáng)化，幫助患者進(jìn)行操作技能誤區(qū)糾正。③反饋及交流：組長(zhǎng)需要帶領(lǐng)組員對(duì)于其中遇到的各類問題進(jìn)行記錄，并做到及時(shí)反饋，積極鼓勵(lì)組員在群內(nèi)進(jìn)行自由討論，將自身見解進(jìn)行積極表達(dá)，可在組內(nèi)反饋內(nèi)容中提取關(guān)鍵性問題進(jìn)行針對(duì)性解答，定期對(duì)于推送內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，使組員認(rèn)知偏差得到有效糾正。

1.3觀察指標(biāo)

希望水平評(píng)分：利用HHI希望量表中的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)希望水平，主要內(nèi)容為對(duì)于未來、現(xiàn)實(shí)的態(tài)度、能否采取積極行動(dòng)態(tài)度、與他人之間的良好關(guān)系，共分為3個(gè)維度，將分?jǐn)?shù)相加對(duì)比總分，總分越高表示患者希望水平越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次利用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS22.0對(duì)于微信平臺(tái)同伴教育干預(yù)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算及比較，希望水平評(píng)分利用（ ）表示，通過t實(shí)施檢驗(yàn)，P<0.05為數(shù)據(jù)差異性較強(qiáng)，有比對(duì)意義，P>0.05表示不顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

教育組患者希望水平評(píng)分比對(duì)一般組結(jié)果

干預(yù)前，教育組、一般組希望水平評(píng)分比對(duì)分析后統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定為無（P>0.05），干預(yù)后，教育組希望水平評(píng)分比對(duì)一般組，顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1所示：

3. 討論

近幾年，乳腺癌發(fā)病年齡趨于低齡化發(fā)展，實(shí)施根治手術(shù)為乳腺癌的理想治療辦法，但由于手術(shù)會(huì)對(duì)于患者形體產(chǎn)生破壞，因此，乳腺癌根治手術(shù)患者會(huì)存在較大的心理負(fù)擔(dān)，影響患者的臨床治療效果。臨床上提倡為患者實(shí)施健康教育改善患者對(duì)于手術(shù)及乳腺癌疾病認(rèn)知，但患者存在年齡及認(rèn)知文化等差異，因此，傳統(tǒng)健康教育效果不夠理想。

近幾年，臨床并發(fā)隨著臨床護(hù)理干預(yù)手段的不斷發(fā)展，逐漸在護(hù)理過程中融入通信服務(wù)，通過為乳腺癌患者實(shí)施微信群同伴教育，能夠提升患者日常管理行為規(guī)范，使患者能夠隨時(shí)接受文字、圖片以及語音等相關(guān)信息，使臨床護(hù)理服務(wù)不受空間及時(shí)間限制，結(jié)合病友在微信群中分享自身的治療經(jīng)歷，使更多乳腺癌患者在面對(duì)疾病時(shí)能夠更加具備治療信心，能夠積極配合臨床醫(yī)護(hù)人員的工作，使自身希望水平得到有效提升，同時(shí)針對(duì)乳腺癌術(shù)后實(shí)施規(guī)范性教育指導(dǎo)，使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低。

本文研究顯示，干預(yù)前，教育組、一般組希望水平評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)近似（P>0.05），干預(yù)后，教育組希望水平評(píng)分與一般組實(shí)施比對(duì)，可看出統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比差異（P<0.05）。

綜述，應(yīng)用微信平臺(tái)同伴教育干預(yù)可提升乳腺癌患者疾病認(rèn)知，使患者能夠積極配合臨床護(hù)理及治療，改善患者疾病預(yù)后。

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