風險管理在胸外科護理管理中的運用與效果評價

【摘要】目的對風險管理在胸外科護理管理中的運用與效果展開評價。方法將我院于2019年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的對照組，期間我院尚未對胸外科患者實施風險管理護理，將我院2020年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的觀察組，期間我院開始對胸外科患者實施風險管理護理，對兩組患者的治療效果與治療結局展開對比分析與評價。結果對比發現觀察組護理人員出現護理不良事件的發生率明顯低于對照組，同時觀察組患者并發癥發生例數更少，治療結局更佳，兩組比較均呈顯著差異性，存在統計學意義（P均<0.05）。結論對胸外科患者實施風險管理能夠有效減少護理不良事件發生率，優化護理結局，風險管理在胸外科護理管理中的應用值得推廣。

【關鍵詞】風險管理;胸外科護理管理;應用效果

胸外科患者病情復雜，危重患者較多，容易在治療過程中出現病情加重的情況，為避免患者在治療過程中出現突發狀況又得不到及時解決影響患者生命健康，需要結合各種風險因素對患者加以風險管控。未實施風險管控之前，多由護理人員結合胸外科護理經驗對患者展開監護，風險管控效果較差，為此我院于2020年1月起對胸外科患者實施嚴格的風險管理，希望能夠提升我院的胸外科護理水平，降低胸外科不良事件發生率。對風險管理在胸外科護理管理中的運用效果展開了對比分析，現將研究過程作如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院于2019年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的對照組，期間我院尚未對胸外科患者實施風險管理護理，將我院2020年1月-12月期間收治的30例胸外科患者作為研究對象中的觀察組。觀察組男15例，女15例，年齡30-75歲，均齡49.56±8.57歲.對照組男15例，女15例，年齡32-75歲，均齡51.85±7.49歲.兩組一般資料呈現良好均衡性，不具有統計學意義（P>0.05），能夠進行比較。

1.2方法

1.2.1對照組

未實施風險管理之前，本院對胸外科患者的風險管理主要是依靠胸外科護理人員的個人經驗，同時密切對患者生命體征進行觀察，以便在患者出現危險的時候及時展開救治。

1.2.2觀察組

觀察組患者接受科學的風險管理，主要內容如下：（1）結合患者個人資料對患者進行針對性的風險劃分并制定針對性的風險管理方案。影響胸外科患者風險的因素包括疾病類型、疾病嚴重程度、家屬的文化水平、家屬的護理能力、家屬的經濟能力、家屬的陪伴意愿、患者自身身體素質等，患者入組后，護理人員對上述信息進行詳細記錄，并結合這些信息將觀察組研究對象分為高、中、低風險三個等級，風險等級越高的患者，負責患者的醫護人員資質越老，病情監測越密切。（2）結合常見并發癥與不良反應制定系統化的應對方案，就應急處理措施對護理人員展開培訓，培訓重點為經驗不足、日常工作馬虎不細心的護理人員。（3）就加強溝通，構建良好護患關系，護理人員日常就患者病情、護理要點與患者及其家屬展開溝通，增強患者對護理人員信任感的同時提升患者家屬護理能力。（4）加強監督并做好業績考核工作，由護士長對本病區的護理人員加強監督，每個月就胸外科護理不良事件發生率展開業績考核，對考核不合格的護理人員展開批評并重新培訓。

1.3指標觀察

將護理差錯、服務態度不好導致的護患糾紛以及病情監測不及時等護理不良事件發生率作為衡量護理效果的指標，同時對兩組護理結局進行對比觀察，護理后并發癥發生率低說明護理結局更好。

1.4統計學分析

以SPSS20.0統計學軟件分析數據，均數±平方差表示計量資料，組間比較使用t檢驗，率表示計數資料，x2檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1兩組護理不良事件發生率

對比發現觀察組護理不良事件發生率更低，護理人員的失職情況更少見，組間對比具有差異性，呈統計學意義（P<0.05），詳情見表1：

2.2兩組護理結局對比

對比發現觀察組并發癥發生例數明顯少于對照組，護理結局更好，組間對比具有差異性，呈統計學意義（P<0.05），詳情如表2所示：

3討論

胸外科收治的患者以腫瘤患者為主，患者大多具備病程長、身體素質差、并發癥風險高以及死亡率高的特點，患者在接受治療的過程中，很容易受到各種因素影響病情恢復，風險管理難度比較大。

護理人員結合自身經驗對各種不良事件的發生進行預防是風險管理的重要方式，不過對于胸外科患者來說還遠遠不夠，本次研究中觀察組通過風險分級、風險應對措施培訓、風險應對方案制定等方式對胸外科風險管理體系進行了完善，讓整個風險管理工作更加科學化與系統化，有利于提高胸外科風險管理質量。本次研究結果顯示觀察組護理人員出現護理不良事件的發生率明顯低于對照組，同時觀察組患者并發癥發生例數更少，治療結局更佳，充分證實了風險管理在胸外科護理中的應用效果。

綜上所述，對胸外科患者實施風險管理能夠有效減少護理不良事件發生率，優化護理結局，風險管理在胸外科護理中的應用是我院管理優化的一次有效實踐，值得推廣。

參考文獻：

[1]王麗君.風險管理在胸外科護理管理中的運用[J].臨床研究，2019，27（2）：160-162.

[2]韓瑜.風險管理在心胸外科護理管理中的應用與效果觀察[J].中國衛生產業，2020，17（8）：83-84+87.

作者簡介：李昕（1986-）女，吉林省四平市人，碩士，主管護師，單位：吉林大學中日聯誼醫院，研究方向：外科護理實踐研究。