小兒豉翹清熱顆粒治療小兒感冒風(fēng)熱夾滯證臨床效果分析①

袁 玉(佳木斯市婦幼保健院， 黑龍江 佳木斯 154002)

感冒是兒童常見病，特別是嬰幼兒免疫力較低，氣候變化或者是環(huán)境改變時易出現(xiàn)。感冒是因為病毒所引發(fā)的，有極高的復(fù)發(fā)率和發(fā)病率，易并發(fā)中耳炎、扁桃體炎等。通常利用抗病毒和抗感染治療，但是缺少高效的治療方法，臨床效果還有待提升。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，小兒豉翹清熱顆粒治療小兒感冒風(fēng)熱夾滯證臨床效果較佳，所以本文選擇從2018-07～2019-03于我院治療的小兒感冒風(fēng)熱夾滯證患者70例為研究對象，分析小兒豉翹清熱顆粒治療方法與作用，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇從2018-07～2019-03于我院治療的小兒感冒風(fēng)熱夾滯證患者70例，納入患者均符合臨床小兒感冒風(fēng)熱夾滯證診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、流鼻涕等。排除合并有心腦卒中，肝腎功能不全、血液疾病、自身免疫病、精神疾患及意識障礙的患者，排除哺乳期婦女及孕婦。隨意劃分兩組，2組患者男女比例、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)，所有患者簽署知情同意書。

1.2 方法

比較組使用蒲地藍(lán)口服液治療，每次10mL，一天三次；對于發(fā)熱的患兒進(jìn)行冷敷或是酒精擦浴；對于咽喉腫痛的患者應(yīng)用口腔抑菌劑；持續(xù)治療3d。實驗組使用小兒豉翹清熱顆粒治療，持續(xù)治療3d，每天三次，小于1歲的患者每次1g，1～3歲的患者每次2g，3～8歲的患者每次3g。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組治療效果，應(yīng)用自制的評分表對患者治療效果進(jìn)行評價，分?jǐn)?shù)≥90分表示效果較好，分?jǐn)?shù)81～89分的表示效果一般，分?jǐn)?shù)≤80分的表示無效；對比兩組生活質(zhì)量評分，應(yīng)用生活質(zhì)量評分表對患者進(jìn)行評價，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好；對比兩組癥狀消失時間，其中的癥狀有發(fā)熱、腹痛腹脹、咳嗽、納呆、咽部紅腫、出汗。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比

治療后，實驗組有效33例(94.59%)，高于比較組有效29例(81.08%)，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=9.678，P<0.05)。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

治療前，兩組生活質(zhì)量評分相差不大，實驗組與比較組的生活質(zhì)量評分分別是(40.54±12.42)分和(41.74±12.45)分(t=0.456,P>0.05)，治療后，實驗組生活質(zhì)量評分明顯高于比較組，前后生活質(zhì)量評分分別是(56.45±13.42)分、(48.74±11.74)分，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.132,P<0.05)。

表1 兩組癥狀消失時間對比

2.3 兩組癥狀消失時間對比

實驗組的發(fā)熱、腹痛腹脹、咳嗽、納呆、咽部紅腫、出汗的消失時間分別是(33.12±4.54)h、(35.12±4.54)h、(37.52±4.46)h、(37.52±5.31)h、(48.12±11.62)h、(40.52±5.34)h，比較組的發(fā)熱、腹痛腹脹、咳嗽、納呆、咽部紅腫、出汗的消失時間分別是(40.75±7.12)h、(38.12±5.54)h、(45.81±6.89)h、(45.52±8.25)h、(56.52±12.34)h、(51.52±7.56)h，實驗組癥狀消失時間明顯對于比較組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

感冒最常見的類型便是風(fēng)熱夾滯證，幼兒免疫力較低，節(jié)氣變換時易感冒，且病情嚴(yán)重程度要高于成人，易出現(xiàn)并發(fā)癥，比如急性咽炎和支氣管炎等，加大治療難度。因為小兒體質(zhì)獨特，治療方式不同的個體差異很大。探尋行之有效的治療方法為當(dāng)下臨床研究的重點。從中醫(yī)的角度看，感冒的常見類型有易感外邪、風(fēng)熱型等，主要表現(xiàn)有咳嗽、發(fā)熱等。小兒的脾胃功能發(fā)育還不成熟，感染風(fēng)寒之后脾臟功能失常，外加飲食不節(jié)造成脘腹脹滿，稱風(fēng)熱夾滯證。幼兒表達(dá)能力還未發(fā)展成熟，給藥難度較大，治療效果不明顯。蒲地藍(lán)口服液具有解毒利咽和疏風(fēng)解表的作用，可以起到改善患者臨床癥狀的療效。而小兒豉翹清熱顆粒有祛風(fēng)解表、清熱解毒、宣肺解表、解毒除煩、止咳平喘、清熱除濕燥濕化痰、消癰散結(jié)等作用，相比于前者，應(yīng)用優(yōu)勢更多，運用到臨床治療中的治療效果更明顯，能夠切實改善患者預(yù)后[6]。本文研究結(jié)果為：治療后，實驗組有效33例(94.59%)，高于比較組有效29例(81.08%)，有統(tǒng)計學(xué)意義。實驗組生活質(zhì)量評分明顯高于比較組，具有統(tǒng)計學(xué)意義。實驗組癥狀消失時間明顯少于比較組，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上，小兒豉翹清熱顆粒治療小兒感冒風(fēng)熱夾滯證臨床效果更加高效，既改善了臨床預(yù)后，又提高了患者生活質(zhì)量，減少了癥狀消失時間，是一種切實可行的治療方法，臨床醫(yī)護(hù)人員需加大此種方法應(yīng)用力度，促使其存在的作用在小兒感冒風(fēng)熱夾滯證患者治療中發(fā)揮出最大化。