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手術室護理配合對骨折切口感染發生率的影響觀察

2021-01-12 01:23:28
中國傷殘醫學 2020年20期
關鍵詞:手術護理

馬 赫

(遼寧省阜新市中心醫院,遼寧 阜新 123000)

骨折是臨床骨科比較常見的一種傷情,從骨科角度來說,一般骨折主要分為開放性骨折和閉合性骨折2種類型,相對閉合性骨折而言,開放性骨折的嚴重程度更大,容易導致患者出現感染,而閉合性骨折患者很多也需要進行手術治療,為了保證患者骨折愈合的良好性,恢復骨折的生理功能等,就需要臨床上對患者采取有效的護理指導。除此以外,手術治療會導致患者出現一定的創傷,這樣也容易導致患者術后出現切口感染[1]。本文針對于此主要分析在手術室配合優質護理對防止患者骨折切口感染發生率的影響,同時將主要研究情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料:選擇2018年4月-2019年2月來我院進行骨折手術治療的46例患者作為觀察組,另外選擇同期來我院進行骨折手術治療的46例患者作為對照組,確保觀察組和對照組患者的臨床資料的一致性,以便于進行分組對照研究。觀察組當中男女比例為22:24,對照組的男女比例為25:21,x2=0.3915,Z=0.6223,P=0.5338;觀察組當中患者年齡最大為63歲,年齡最小為19歲,年齡平均為(45.08±11.24)歲,對照組患者中年齡最大為65歲,年齡最小為21歲,年齡平均為(46.28±12.34)歲,t=0.4876,P=0.6270。本文所有患者均被確診為骨折,通過統計學方法,對2組患者的臨床一般資料進行診斷,2組患者在性別和年齡方面沒有明顯的差異,P>0.05,具有可比性。

2 方法:在進行手術室護理的過程中,所有對照組患者均通過常規護理手段進行干預,護理的過程中需嚴格的執行相關的原則,落實無菌操作。而對本文的所有觀察組患者則配合手術室優質護理,具體的護理方案從如下幾點進行:(1)術前巡視。術前對患者的方式具有較大的價值,可幫助患者緩解焦慮和疑問情況。耐心的對患者進行解釋,強化對患者的心理指導,減少不必要的擔憂,減輕患者因對手術不了解而產生的不良情緒,以便于保證患者的手術治療安全可靠。(2)健康宣教。在患者進入手術室以后,應做好對患者手術知識的宣教,還要了解患者的年齡性別狀況,使患者對手術治療方案具有大致的認識。告知患者手術的相關操作,還要使患者了解術后感染的發生因素。幫助患者進行相關手術準備如患者存在較多的疑問或者存在信心不足,需要為患者分享成功的案例,提升患者治療的信心,幫助患者盡量減少治療的壓力。(3)手術配合。術前半小時做好對手術室的清潔消毒衛生工作,為患者做好一切消毒器械的準備,并且嚴格按照手術室無菌操作的原則進行相關的處理[5]。手術以前對于手術室的狀況進行觀察,了解手術室的器械和消毒狀況,要盡可能保證手術的安全性。相關醫生和護士應嚴格執行手衛生,保證無菌進入手術室,對患者進行常規的消毒。手術過程中需要隨時關注操作醫生的需求,準確傳遞手術器械和相關用品,手術中應準確的應用紗布棉球等相關物品對患者進行干預。按照相關規定對使用前和使用后相關物品進行擺放,保證手術治療的效果,手術過程中需對患者創口進行清理,避免輸血對手術事業產生影響。要關閉切口之前,通過護士對相關物品進行清點,常規為患者應用抗生素預防感染[2]。(4)感染預防護理。總結骨折患者手術可能導致出現感染的因素,要做好感染的預防控制工作,手術以前按相關規范進行手術室的消毒,保證手術室的清潔,手術以后要對患者轉移到病房之前,并通過毛毯和棉被等取暖物品為患者進行包裹。如患者出現發熱狀況要及時為患者進行相關的干預。

3 觀察指標:對2組患者手術以后1周內的切口感染發生率進行統計并做出比較,比較2組調查對象的手術時間和患者傷口的愈合時間。

5 結果:術后1周,觀察組出現切口感染3例,占6.52%,對照組出現切口感染11例,占23.91%,P<0.05;比較2組調查對象的手術時間和傷口愈合時間,觀察組明顯比對照組更短,P<0.05,存在統計學差異。2組患者的手術時間和傷口愈合時間等情況見表1。

表1 2組患者的手術時間和傷口愈合時間對比

討 論

骨折臨床上是十分嚴重的一種損傷,對骨折類型進行干預時,多為患者應用手術方案進行治療,手術容易導致患者出現切口感染,這在一定程度上會降低患者術后恢復的質量。所以本文基于此主要分析對于骨折患者落實手術室護理干預的效果,從本文結果可以看出,觀察組所取得的價值優于對照組,切口感染率明顯比對照組更低,證實了手術室強化護理的價值。強化手術室護理工作,能夠有效的通過巡查來提升患者的心理治療,為患者進行必要的健康宣教,提高患者對于手術治療方案的認識。手術的過程中重視和醫生之間的配合,有效的進行相關的干預,降低了患者出現切口感染的幾率,術后積極為患者進行抗感染護理,進一步的降低了相關感染因素出現的可能性,提升了患者治療和恢復的價值。綜上所述,對臨床進行骨折手術治療的患者手術室配合優質護理,能夠有效的降低切口感染的發生率,與此同時能夠縮短患者手術時間,促進患者切口愈合,值得推廣。

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