一起黑山羊腦包蟲病的診治

范春梅

（湖南省邵陽市動物疾病預防控制中心，湖南 邵陽 422000）

羊腦包蟲病是一種對羊群危害性極高的疾病，患羊常以腦炎、腦膜炎及轉圈運動等神經癥狀為特征，最后衰竭死亡。2016年8月，邵陽市小沙江鎮一黑山羊養殖場的 4只羊經確診感染山羊腦包蟲病，本文概述該病的病原特點，就養殖場病例的發病情況、臨床癥狀、診治方案、注意事項作了探討，提出要做好家犬驅蟲工作，使用吡喹酮藥物治療，以期為山羊腦包蟲病的臨床獸醫實踐提供技術支持。

羊腦包蟲病又名羊腦多頭蚴病，是由多頭屬多頭絳蟲的中絳期幼蟲（腦多頭幼）寄生于羊腦及脊髓引起的以神經癥狀為主的一種寄生蟲病[1]。它是一種嚴重危害羊只的內寄生蟲病，全國各地都有不同程度的發生。近年來，由于公眾生活水平的提高及養寵業的不斷發展，家養犬只數量日益增多，腦包蟲病的發病率也隨之不斷上升。據流行病學調查表明，該病稱之地方性寄生蟲病，在流行區帶有職業性損害的特點，被列為某些人群的職業病；從全球范圍看，包蟲病在人類中分布范圍較廣，流行區域幾乎遍及每個大洲，特別是在以畜牧業為主的國家。

1 發病情況

2016年8月5日，小沙江鎮響龍村一本地黑山羊養殖場，共養殖本地黑山羊 97只，其中有4只發病，發病時間長，達10 d以上，以精神沉郁、食欲減退、有向前沖和轉圈，有時頭頂物不動、甚至突然倒地等神經癥狀為主，經請本市獸醫專家進行臨床會診，經過針對性的藥物治療2個療程，死亡1只，痊愈3只。

2 發病機理

（1）羊腦包蟲病是由寄生于犬、狼等肉食動物腸內的絳蟲的幼蟲，經血液循環侵入并寄生于牛、羊的腦及脊髓中引起的一種絳蟲蚴病。由多頭帶絳蟲寄生于羊腦和脊髓引起的疾病。因棘球絳蟲的幼蟲寄生于人體組織而引起的人獸共患性寄生蟲病。由于包蟲囊腫擴張性生長，刺激大腦皮質，引起癲癇發作。羊是多頭絳蟲的中間宿主，因吃下犬糞中的多頭絳蟲卵而受到感染。蟲卵在羊體內發育為蚴蟲，蚴蟲移行至腦部，發育為囊狀蟲體[1]。（2）病羊以轉圈、盲目運動為其特征。一般羊向右轉蟲在左側，向左轉蟲在右側，頭下垂蟲在額區，平頭行走蟲在頸區，仰頭行蟲在枕區，頭高舉且運動平衡失調時蟲在小腦。由于腦包蟲寄生部位的不同而呈現不同癥狀。本病主要侵害羊，特別是兩歲以內的羊，終末宿主是犬、狼等肉食動物。

3 臨床癥狀

（1）發病羊只初期發熱，體溫升高，呼吸脈搏加快，精神萎頓，食欲減少或廢絕，陣發眩暈，肌肉痙攣，跌倒，頭部傾斜、搖擺，半跪姿勢，倚靠物體不動，有時呈現轉圈運動或突然倒地呈現角弓反張。山羊腦包蟲病的主要表現為食欲下降，反應遲鈍，長時間沉郁不動，遇障礙物時則奮力前沖抵物不動，兩眼視力模糊，其眼內瞳孔上附有一層白膜。特有癥狀多為“轉圈運動”“回旋運動”。（2）根據蟲體寄生部位不同，引起的癥狀也不同：若蟲體寄生于腦部的某側則患羊將頭抵患側，并向患側作圓圈運動，對側的眼常失明；若蟲體寄生在腦的前部（額葉）則患羊頭部抵于胸前，向前作直線運動，行走時高抬前肢或向前方猛沖，遇到障礙物時倒地或靜立不動；蟲體寄生在小腦則患羊易驚恐，行走時出現急促或蹣跚步態，嚴重時衰竭臥地，視覺障礙、磨牙、流涎、痙攣，后期高度消瘦，寄生在小腦手術極難；若蟲體寄在腦表面則有轉圈、共濟失調神經性癥狀，觸診時容易發現，壓迫患部有疼痛感或顱骨萎縮甚至穿孔；若位于腦后部則患羊表現角弓反張，行走后退，臥地不起，全身痙孿，四肢呈游泳狀。

4 診斷

根據臨床特有癥狀表現急性腦膜炎開始，病羊前沖后退，轉圈回旋，平衡失調，甚至癱瘓，同時發現眼睛視覺模糊或視力消失，結合季節性情況，診斷為山羊腦包蟲病。

5 治療

（1）治療原則：鎮靜，消炎，驅蟲，也可手術摘取治療。處方 1：毗喳酮 40 g，配成10 % 溶液一次皮下注射，羊按 100 mg/kg體重用藥。2.5 % 氯丙嗓注射液 10～20 ml，1 % 地塞米松注射液 3 ml，1次/d，連用 3d。處方 2：丙硫苯咪唑片，40 mg/kg體重；硫雙二氯酚片，按1 kg 體重40 mg，用藥，1次/d，連用3 d為一療程，間隔 5 d再用藥一療程。經過藥物治療，發病的4只本地黑山羊，經過2個療程的治療，有3只本地黑山羊痊愈，死亡 1只。（2）手術治療：盡管根據臨床實踐，吡喹酮等藥物能治愈該病，但多數病例顯示藥物對該病的療效一般，特別是當蟲體位于神經系統時，藥物治療幾乎難以見效[2]。手術治療羊腦多蟲病是一種非常可取得方法，建議通過全麻和局麻的方法，科學開展手術治療，摘除患羊腦內的多頭蚴包囊。在手術過程中，嚴格遵守無菌操作，盡量避免損傷血管。

6 預防與體會

6.1 做好犬只定期驅蟲及流浪犬管理工作（1）犬只是包蟲病的宿主和主要傳染源，應根據邵陽市犬只管理情況，護羊犬或家犬提倡圈養，進行定期（4次/年）驅蟲（吡喹酮 5～10 mg/ kg體重），驅蟲后，對犬糞便集中處理。死于該病的羊頭要深埋或燒毀，防止犬食。建議在羊舍的周圍應盡可能減少犬的飼養，以減少此病的發生，因為終末宿主是犬。（2）流浪犬只是包蟲病傳播的重要風險因素，感染絳蟲的流浪犬會污染水源、操場等，亟需加強對其的抓捕和管控。

6.2 做好引種檢疫，發病及時診治 （1）防控羊腦包蟲病，應注重科學引種，切不可隨意引進基礎母羊和種公羊。引種前，要了解羊只確定來自非疫區或無發病史的羊場，并嚴格按規定申報檢疫，確保引種安全。剛引進種羊切勿立即混群，做好隔離觀察工作[3]。（2）一旦發現可疑病例，應遵循早發現，早診治的原則，對發病羊做好隔離，及時治療，可使用吡喹酮和丙硫咪唑同時用藥。總的來說，羊多頭蚴病一旦發生要及時治療，不然羊很快會發生死亡，造成嚴重經濟損失。