淺談醫院財務預算管理與成本控制方法

□ 文| 盧艷華

近年來，國家和政府不斷推進醫療機構的改革與創新，體現出了當今社會對醫院醫療狀況的重視，這是因為醫療衛生事業關系著人民群眾的健康生活，所以醫院的健康發展顯得尤其重要。其中，在醫院的發展過程中，醫院的財務預算管理與成本控制又直接影響著醫院的發展，通過有效的財務預算管理與成本控制，不僅可以降低醫院發展運營的成本，而且有效提升醫院的服務質量，有利于醫院的可持續發展。因此，在醫院的發展過程中，必須注重財務預算管理與成本控制，采取有效的管理方法和控制措施，從而有效提升醫院財務管理水平，保證醫院的健康發展。

醫院進行財務預算管理與成本控制的意義

現階段，全球處于資源緊缺的狀況，對此國家倡導建設資源節約的社會，從而實現可持續發展的戰略目標。在這一情形下，醫院需要不斷提升自身的管理水平，通過財務預算管理與成本控制，降低醫院運營成本的同時提升醫院的服務水平，這具有十分重要的意義。具體表現為：

1.醫院進行財務預算管理與成本控制，將責任進行細化至每個人，強化醫院員工的工作責任心，從而有效地提升醫院工作的效率。

2.醫院進行成本控制，可有效避免不必要的資源造成浪費。如果醫院不重視對成本的控制，會很容易造成資源浪費的現象發生，如醫院在提供醫療服務時，會使用到醫療器械設備，由于醫院不重視成本控制，所以導致了醫生在使用醫療器械設備時會不珍惜，產生了浪費的現象出現，嚴重影響了醫院的發展。此外，在許多公立醫院當中，醫院的財產大部分都來自于國家和政府的補貼，醫院如果不重視成本控制，很大程度上給國家和地方政府的財政造成壓力，甚至可能會發生一連串的民生問題。

3.隨著市場競爭日益激烈，醫院之間的競爭也不可避免，并且隨著醫院數量的不斷增多，人們所選擇看病的渠道也會越來越多，所以醫院要想從中提升自身的競爭力，就必須要進行財務預算管理和成本控制，并且在降低運營成本的同時提升自身的服務質量，才能夠有效保證醫院在競爭激烈的市場中獲得更好的發展機會。

醫院財務預算管理與成本控制的現狀

成本控制意識較薄弱

醫院本身就與其他企業的性質不同，其經營主要目的是滿足人們醫療的需求，是為人們提供醫療服務的特殊機構。另外，醫院資金的來源大部分來自于國家和地方政府財政撥款，而政府的財政來源又來自于民眾的稅收，正是因為如此，所以導致了部分醫院并不重視成本控制，認為國家和地方政府的資金來源不斷，醫院也不會存在財務上的問題，從而使得醫院中浪費的問題越來越嚴重。

同時，由于醫院財務預算管理與成本控制工作是一項較為復雜且繁瑣的工作，加之對待成本控制的認識不足，所以導致了醫院的財務管理混亂，阻礙了成本控制工作的實施。

醫院資金監督和管理不到位

當前階段，部分醫院經營發展的目的主要是以盈利為主，并不是以服務社會和解決醫療問題為主，所以很容易使得醫院內部管理存在諸多的經濟利益的問題。主要表現在：在購置辦公設備時沒有一定的財務限制，存在奢侈浪費的問題；進行不法行為，以獲取高額利潤為目的，對醫院發票弄虛作假；在購置醫療藥品時與企業同流合污，存在濫竽充數、弄虛作假的問題，以此獲得高額利益。這些問題的存在主要是由于醫院的財務管理不到位，長久下去民眾對醫院越來越不信任，導致了醫患關系緊張，醫鬧事故也時常發生，嚴重影響了醫院的健康發展。

考核機制不完善

在醫院的管理工作中，雖然大部分醫院都實施了財務預算考核機制，但是實際的實施過程中效果并不明顯，主要是因為不夠重視機制的制約作用，執行力度較差，從而導致了考核機制形同虛設，沒有發揮其約束力的作用。這一結果也使得醫院在進行財務管理過程中無法有效獲取其他各個部門的財務狀況，從而導致成本控制工作難以順利進行，醫院工作的效率大大降低，甚至出現嚴重錯誤，不利于醫院的健康發展。

醫院財務預算管理與成本控制的方法

加強財務管理意識

醫院進行財務預算管理與成本控制，首先就是要加強財務管理的意識，自上而下強化醫院員工的財務管理意識，從而有效開展財務預算管理和成本控制工作。因此，醫院需要強化醫院人員的財務管理意識，尤其是醫院的管理層，要求其從自身做起，并發揮其管理職能，督促財務管理人員進行有效的財務管理工作，樹立起成本節約的意識，可以通過開展相關會議進行，并要求將會議內容下發至其他各個部門科室，從而使成本節約的意識深入至每個人心中。同時，醫院的管理層還需要注重醫院資金的管理，掌握資金的流向，并且做好相應的風險管理，以此提高資金的利用率，保證醫院的平穩發展。

加強財務預算管理隊伍的建設

財務管理人員作為醫院財務管理工作的一線，所肩負的責任重大，所以必須具備專業理論知識和足夠的實際經驗。因此，加強醫院財務預算管理與成本控制，促進醫院健康發展，還需要注重加強財務預算管理隊伍的建設，通過對財務管理人員進行相應的培訓計劃，以此保證其能夠順應時代發展的需求。具體可以從以下兩個方面進行：一是讓財務管理人員外出培訓，通過與其他醫院優秀的人才進行溝通和交流，學習先進的管理理念；二是積極引入經驗豐富的財務管理人才，壯大財務管理的隊伍，并且使年輕的管理人員可以更好地學習管理技巧和總結經驗，繼而整體提升財務管理人員的管理水平。

完善財務預算考核機制

醫院進行財務預算管理與成本控制，并不僅僅需要財務部門的努力，而且需要醫院其他各個部門科室共同努力。因此，醫院需要制定完善的財務預算考核機制，將預算管理與成本控制與各個部門科室緊密聯系，提升各個部門科室的工作責任心，從而有效地進行財務預算管理與成本控制工作。在財務預算考核機制具體實施的過程中，應當根據醫院的財務狀況進行分析，并且實施相應的獎懲措施，將獎懲措施與醫務人員的薪資掛鉤，從而有效落實獎懲措施的實施，樹立醫務人員節約的意識。同時，醫院管理層要根據醫院的發展情況制定戰略目標，順應時代發展的方向，并且對相關醫生進行心理建設，從而有效促進考核機制的實施。

加大預算執行的力度，實現成本控制的目的

在醫院財務預算管理與成本控制工作中，還需要加大預算執行的力度，從而實現成本控制的目的。

首先，財務部門需要加強對資金的管理，并且具體到各個科室的資金使用情況，具體到每筆資金支出的情況，并詳細記錄這些內容，制定目標的審核。

其次，加大成本控制的力度，包括醫療器械設備的使用、藥品購置等等方面都要有詳細的記錄，并且對其進行嚴格的成本控制。

最后，設立相應的監督和管理部門，尤其是購置大型醫療器械設備時要格外注意，避免個別醫生從中獲取回扣的現象發生，要保證這一過程的公開性和透明性。

結語

綜上所述，在醫院財務預算管理與成本控制工作中，還存在諸多問題需要解決。對此，醫院要充分重視財務預算管理與成本控制，實施有效的財務預算管理和成本控制方法，樹立起相應的財務管理意識解決問題，從而有效提升醫院財務管理的水平，促進醫院健康平穩的發展。