基于中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務的SWOT分析

梁云龍，鄧宇宏，趙心怡

（東莞市厚街鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣東 東莞 523945）

0 引言

中醫(yī)藥是我國特色的醫(yī)學理念和實踐。在我國幾千年的歷史中，運用治未病、辨證論治等原則作為中醫(yī)藥治療的理念，在運用中醫(yī)治療、預防等幾個方面時會影響到社會衛(wèi)生服務的進步和發(fā)展。由此可以看出，中醫(yī)藥是我國醫(yī)療事業(yè)中十分重要的一部分，并且對于世界來說，中醫(yī)藥也是十分重要的一部分。所以，將中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務中十分重要，下文將詳用SWOT分析法全面分析中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務的相關(guān)內(nèi)容。

1 SWOT分析

人們通常把SWOT分析法稱為態(tài)勢分析法，它主要是把和研究對象有關(guān)的各項內(nèi)容，比如內(nèi)部優(yōu)勢（S）和劣勢（W），以及外部存在的各種機遇（O）或者各種威脅（T）等，通過采取各種調(diào)查方法將它們列舉出來，然后用矩陣的形式將這些內(nèi)容進行排列，排列后采用系統(tǒng)分析的思想，將所有因素結(jié)合到一起，最后全面分析這些因素。在分析的過程中獲得一些結(jié)論，得出的結(jié)論經(jīng)常都具有決策性。運用這種分析方法可以把和研究對象有關(guān)的內(nèi)容進行全面分析，從而根據(jù)得到的研究結(jié)果制定各種計劃和策略等，提高計劃和策略的科學性[1]。

2 中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務優(yōu)勢

2.1 社區(qū)醫(yī)學和中醫(yī)藥存在大量相似之處。現(xiàn)階段，人們生活水平快速提高，隨之逐漸提高了對健康的需求，醫(yī)學模式也在逐漸改變，從原有的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學生物、心理醫(yī)學以及社會醫(yī)學相結(jié)合的模式[2]。中醫(yī)在治療各種疾病的過程中，會重視和強調(diào)“回歸大道，歸根復命”的理念，也就是人類和自然以及社會逐漸統(tǒng)一[3]。另外，在治療的過程中，也根據(jù)“辨證論治”，以及圍繞患者的體質(zhì)、性別、年齡等條件，選擇合理的治療方案。根據(jù)上述理論去分析身體疾病、心理等各種因素將會給疾病帶來一些影響，這些都是符合現(xiàn)代醫(yī)學模式的要求[4]。

2.2 中醫(yī)擅長治療慢性疾病，符合現(xiàn)代人類疾病的特點。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的經(jīng)濟收入不斷增加，以致于人們的日常生活也在逐漸改變，越來越多的人患有各種慢性疾病，比如：高血壓、糖尿病等慢性疾病。這種慢性疾病會導致病患喪失自己獨立生活的能力，因病致殘人數(shù)快速上升，影響到患者的日常生活和工作，甚至是導致患者死亡，給家庭和社會帶來較大的負擔。使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)可以很好的應對這類慢性疾病，一方面中醫(yī)藥可以預防和治療慢性疾病，另一方面中醫(yī)藥治療方法需要的費用更低，可以有效地緩解家庭經(jīng)濟壓力[5]。

3 中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務劣勢

3.1 人員專業(yè)素質(zhì)不高，參差不齊。大部分社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)在職的醫(yī)護人員由三種類型組成，一種是社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)返聘或者是年紀相對比較大的全科醫(yī)生和護理人員，這類醫(yī)護人員雖然具有較多的實踐經(jīng)驗，但是他們沒有掌握先進醫(yī)療器械的使用方法，并且缺乏積極向上的學習心態(tài)和工作態(tài)度；第二種是在西醫(yī)或者中醫(yī)專科類院校畢業(yè)的人員，這類醫(yī)護人員掌握的理論知識不夠全面，或者是他們掌握的知識無法滿足社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的需求，尤其是無法合理運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)；第三種是中醫(yī)類本科院校畢業(yè)，經(jīng)過規(guī)范化培訓后的中醫(yī)師，此部分中醫(yī)師是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)的中堅力量。另外，大部分社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)普遍存在無法吸引高學歷中醫(yī)藥人才，無法留住高學歷中醫(yī)藥人才的問題[6]。

3.2 中醫(yī)師數(shù)量相對不足，難以提供優(yōu)質(zhì)服務。大部分城市的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)主要是提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生等衛(wèi)生服務，而中醫(yī)藥主要是治療社區(qū)的常見病、多發(fā)病和慢性病。在全科醫(yī)生欠缺的情況下，加上中醫(yī)師的數(shù)量又相對不足，中醫(yī)師不能全身心投入中醫(yī)藥服務。容易如果可以有效地解決這些沖突，那么則可以促進中醫(yī)藥融入社會衛(wèi)生服務[7]。

4 中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務的機遇

4.1 社區(qū)衛(wèi)生服務符合我國國情。我國根據(jù)醫(yī)療事業(yè)出臺了一些新政策，特別是《中華人民共和國中醫(yī)藥法》的頒布，大部分社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)正在積極開展各項工作，近些年來，也獲得了一些很不錯的成效[8]。特別是在新冠肺炎疫情期間，中醫(yī)藥對疾病的防治發(fā)揮了重要作用。讓中醫(yī)藥融入到社區(qū)衛(wèi)生服務中，積極利用我國傳統(tǒng)醫(yī)學，充分發(fā)揮出我國傳統(tǒng)醫(yī)學的價值和優(yōu)勢，順應時代的發(fā)展，建立符合我國國情的社區(qū)衛(wèi)生服務。

4.2 教育領(lǐng)域逐漸重視中醫(yī)藥的價值。在中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務的背景下，中醫(yī)藥領(lǐng)域逐漸興起，一方面促進了中醫(yī)藥教育領(lǐng)域的發(fā)展，為中醫(yī)藥類學生提供更多的發(fā)展空間，另一方面促進了醫(yī)學的革命，使各種與中醫(yī)有關(guān)的內(nèi)容逐漸被人們重視，例如針灸、推拿、火罐等，促進了中醫(yī)藥的發(fā)展，使其跟上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的腳步，推動中醫(yī)藥向著世界化的方向發(fā)展[9]。

4.3 中醫(yī)藥文化逐漸滲透到人民群眾中。如果在社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)中融入中醫(yī)藥內(nèi)容，可以為人民群眾提供具有簡單、廉價等特點的醫(yī)療服務，解決看病需要花費大量金錢的難題。而且中醫(yī)領(lǐng)域中更加注重預防疾病的發(fā)生，即使患病也是主要靠食療、運動等方式輔助治療，最關(guān)鍵的還是保養(yǎng)身體，這些是中醫(yī)的主要理念，很多中醫(yī)藥養(yǎng)生知識也逐漸被人民群眾所掌握，這樣可以提高中醫(yī)藥宣傳的效果，讓人民群眾了解我國的傳統(tǒng)醫(yī)學，將中醫(yī)藥文化逐漸滲透到每個人的心中[10]。

5 中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務的挑戰(zhàn)

5.1 衛(wèi)生社區(qū)服務沒有營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。近些年來，我國有關(guān)部門開始重視對醫(yī)療事業(yè)進行改革，社會快速發(fā)展逐漸讓人們對健康的觀念發(fā)生變化，中醫(yī)藥領(lǐng)域的各種特殊理念也在逐漸發(fā)展，并且具有較好的發(fā)展前景，人們越來越重視和信任中醫(yī)藥，但是中醫(yī)藥領(lǐng)域逐漸無法滿足人們有關(guān)健康方面的需求，缺少具備高水平、專業(yè)素質(zhì)的人才，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)沒有形成中醫(yī)藥體系，并且服務水平也較低。大部分社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)沒有建立良好的中醫(yī)藥文化環(huán)境，社區(qū)人們沒有全面認識中醫(yī)藥文化[11]。

5.2 社會衛(wèi)生服務缺少完善中醫(yī)藥文件。最近幾年，隨著我國逐漸提高對中醫(yī)藥領(lǐng)域的重視，各種相關(guān)政策也在逐漸完善，雖然有關(guān)部門加強對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的扶持，但是在各項細節(jié)方面還缺少完善的配套文件。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)在日常工作的過程中，沒有全面管理與中醫(yī)藥有關(guān)的內(nèi)容，導致很多中醫(yī)藥適宜技術(shù)沒有很好地被使用，缺乏完善的中醫(yī)藥文件，阻礙中醫(yī)藥更好地融入社區(qū)衛(wèi)生服務[12-13]。

6 結(jié)論

總之，我國逐漸開始重視把中醫(yī)藥融入到社區(qū)衛(wèi)生服務中，但是在融入的過程中，還存在一些挑戰(zhàn)和困難。有關(guān)部門應該運用SWOT分析方法全面分析融入過程中的問題和可能會面臨的一些機遇和挑戰(zhàn)，根據(jù)這些內(nèi)容采取各種科學有效的措施，解決現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展過程中遇到的各種困難，讓社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)中充分表現(xiàn)出中國特色，更好地為社區(qū)居民服務，使中醫(yī)藥文化深入人心，推動我國中醫(yī)藥文化的發(fā)展。