當網絡時代撞上后疫情時代警惕全民視力危機，護眼關乎生活質量

◆嘉 懌/ 文

眼睛，是一個需要一生守護的重要器官。越來越多的研究發現，視力變差，記憶力、行動力也跟著衰退，失智、憂郁都跟隨而來。如果能保有一雙“清澈”“靈動”的雙眼，不只讓人看起來更有魅力，更能延緩衰老的速度。

網絡時代來臨，電腦、手機、平板（IPad）等視頻終端興起，眼鏡開始成為現代人的標配。而當網絡時代又撞上2020年疫情，眼健康危機愈演愈烈。由于疫情期間戶外活動減少，大人在網上辦公，孩子參加云課堂，教育部調研發現，中小學生近視率半年增加了11.7%，其中小學生的近視率增加了15.2%。2020年《中國眼健康白皮書》顯示，僅近視一項，我國兒童青少年近視總體發生率已達到53.6%，大學生的近視率則超過90%。

網絡時代撞上后疫情時代，維護眼睛健康已迫在眉睫。

眼睛是身體健康晴雨表

眼睛不僅僅是“心靈的窗口”，更是身體眾多器官、組織健康與否的提示窗口。

看眼睛好壞，知血管健康

在人體構造中，只有眼睛能和腦神經系統和心血管系統雙向流通。眼睛中的視網膜屬于腦神經系統，脈絡膜則屬于心血管系統。

脈絡膜由動脈、靜脈交互而形成，連接心血管系統，血管經由眼血管連接頸動靜脈至心臟，主要負責眼睛部位的營養輸送和廢物排泄，且眼球的耗氧量和耗血量很大，血液若不能充足供給，視力就會減退。

而視網膜連接腦神經系統，主要負責視力，能將眼睛收到的信息透過視神經傳到腦部，轉化成影像。位于眼底的視網膜是全身唯一可直接、無創觀測血管及全身微循環的機體組織，可謂是心血管的“窗口”。

通過查看內外眼角的血管，從眼睛的血絲分布、充血情況就能推測出一個人的心臟負荷。如果一個人的眼底血管變細，很有可能身體其他部位的血管也變窄了，醫生可借此發現心臟病、腦卒中等疾病。

養眼即護腦，避免失智癥

視網膜屬于腦神經系統。從生理學來看，視神經為腦的延伸，視網膜是視神經的末梢，因此透過觀察眼睛能診斷出腦部神經是否健全。看東西的過程中，除了眼睛負責調節焦距，腦部也得夠靈活，才能快速、準確地將信息映像化。因此，擁有好視力是活化大腦、保持活力的關鍵能力。

無論是白內障、青光眼、視網膜病變或其他眼疾的人，如果放任視力惡化，罹患失智癥的風險隨之上升。比如白內障，因為會造成視力模糊、畏光、色彩改變等癥狀，影響人的閱讀、視物等日常活動，從而導致接收外界信息的刺激越來越少，間接提高罹患失智癥的風險。因此，70歲以上的白內障患者如果能及時接受手術治療，日后罹患老年失智癥的風險比沒有接受手術治療者減少23%。

內分泌出毛病，眼睛受“牽連”

近年來，隨著內分泌系統疾病發病率的不斷上升，其所導致的眼病發病率也在悄然增加，其中最具代表性的要屬糖尿病及甲狀腺相關眼病。由糖尿病引起的眼底病初期癥狀并不明顯，很容易被忽視，但幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上，如青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落等。所以，一旦患上糖尿病，患者就要高度警惕、及早防治眼底病變。一般首次發現糖尿病，就應該到眼科就診。因甲狀腺疾病引起的相關眼病，大多早期會出現眼瞼退縮和眼球突出現象，使患者看起來像在怒目而視。待壓迫發展到一定程度后，就會影響到視神經，出現視力模糊、視力下降等嚴重表現。因此，保護眼睛，就要善待自己的內分泌系統。

護眼是伴隨一生的功課

眼睛是一個脆弱、需要不時休息的器官。隨著年齡增長，眼在不同年齡段也呈現出不同的生理狀態，因此護眼策略在不同年齡段也應有所側重。

兒童時期：從出生到14歲，是一個人眼睛生長發育最重要的時期。0～3歲時，眼睛尚處于發育之中，視力并不穩定，長時間、近距離地用眼，會導致孩子的視力直線下降。3～6歲逐漸發展，到12歲左右基本完全穩定。因此，3歲后應及時給孩子檢查視力。通常眼部疾病最好的治愈期是在6歲之前，錯過了最佳治療期，治療難度會大大增加。7歲后，每天用眼讀書的時間會延長，近視眼是這個年齡段孩子最常見的屈光不正問題。我國青少年近視發病率居全球前列，主要與用眼過度導致的視疲勞有關。

青年時期：由于學習和工作壓力大，用眼時間長，生活起居不規律，越來越多的年輕人患上了干眼癥，表現為眼睛發紅、干癢、有異物感。這個年齡段有不少人因視疲勞加重，近視度數上升。高度近視本來就是青光眼、視網膜脫離、視網膜退化、早發性白內障的風險因子，因此20多歲和30多歲時應分別接受1次眼部檢查。如果佩戴隱形眼鏡，最好每年檢查一次。

中年以后：進入中年，多種眼部疾病癥狀開始出現，必須及時識別和干預，否則可能有致盲風險。

感覺眼前蒙著一層薄紗，是白內障最顯著的特征。白內障是我國致盲率最高的眼病，75歲以上老人白內障患病率高達91%。白內障的發生主要與年齡有關，糖尿病、強紫外線也會增加白內障的發病率。

眼睛視物常感覺有飛蚊黑影在飄動，多半是飛蚊癥。飛蚊癥又被稱為玻璃體混濁，有生理性和病理性之分。其中，病理性飛蚊癥多與外傷、炎癥、眼底出血有關，通常伴有視力減退。

出現視物模糊，尤其視物變形多半是黃斑疾病。黃斑是人眼視覺最敏銳的地方。有些人看書時，想看到的那個字恰恰看不到，視覺中間出現黑影，這個黑影跟黃斑出血、水腫面積有關系。一般黃斑疾病的進展很快，比如濕性老年黃斑變性，如果得不到及時規范的治療，2年內大部分患者的視力將降至0.1以下，嚴重的話會導致失明。

視網膜脫落開始時有閃光的感覺，而且突然有很多飛蚊出現，眼前仿佛有云霧遮擋，并有黑影由某一方逐漸向中央移動，視力因此逐漸減弱，但眼睛不紅不痛。治療視網膜脫落的最佳黃金時期是在24小時以內，治療越及時，術后恢復越好。如果錯過最佳時間，不僅影響手術效果，嚴重情況下甚至會導致失明。

此外，青光眼、糖尿病視網膜病變也是致盲的高危因素。前者不易察覺，有家族史的高危人群每年至少做一次眼科檢查；后者是糖尿病的嚴重并發癥之一，所有糖尿病患者都應高度警惕。

網絡時代，糾偏扶正善待眼睛

根據中國互聯網絡信息中心（CNNIC）發布的第46次《中國互聯網絡發展狀況統計報告》，截至2020年6月，我國網民規模為9.40億，較2020年3月新增網民3625萬；手機網民規模為9.32億，較2020年3月新增手機網民3546萬。其中，人均每天上網時長高達4.4個小時。

要知道，即使是近距離學習、工作，一旦時間過長，也會出現視力調節的疲勞，同時伴有頸腰椎疾病的發生，更何況電子閱讀。翻看紙質書時大多使用穩定光線，不易出現光線的波動變化，而且紙質書閱讀，可以時不時地眨眼睛，讓眼睛“小休”，但長時間使用電子產品，光線不但在時時變化，而且眨眼的次數明顯減少，淚液潤滑眼睛的作用降低，時間一長眼睛發干，很容易患上“干眼癥（注：以眼睛干澀為主要癥狀的淚液分泌障礙性毛病，是很多眼部疾病的前兆或誘因）”，導致眼睛疲勞甚至損傷。

其中，手機傷眼排名第一，平板第二，電腦第三。原因在于，手機屏幕小、字體小，與眼睛的距離短，再加上手機的內容豐富、背景光線變化快，長時間看手機，使得眼睛處于高度集中的狀態下，會產生加倍的疲勞感。平板之所以排在手機之后，是因為平板屏幕較大，和眼睛之間的距離相對較遠。但平板的屏幕再大，也大不到哪兒去，如果用它“追劇”或游戲，注意力太集中，同樣會使正常的眨眼次數變少，眼睛得不到正常的休息。

此外，一些不良的使用習慣也在不斷傷害我們的眼睛。

一是熄燈后玩手機。現在很多人到了晚上躺著床上，依然還要看手機，殊不知若是熄燈后玩手機最毀眼。因為關燈看電視或手機，看到的屏幕總是忽明忽暗，光線對比強烈。同時，由于近距離觀看，高能量直射眼睛，其強光直射眼睛30分鐘以上，會造成眼睛黃斑部病變，導致視力急速減退，嚴重者還會讓白內障提早“報到”。因此，不提倡睡前使用手機。如果一定要用，一定要同時開著大燈，不要在閱讀時形成特別明顯的光線明暗差。

二是走路、乘車玩手機。現在無論是公交車，還是在地鐵里，或是行走時，都會看到很多人在專心致志地“玩手機”。這是一個非常普遍的壞習慣。因為無論走路還是乘坐交通公具，都有震動和距離變化，需要不斷調整眼部睫狀肌來對準焦距，加重眼部肌肉調節的負荷，從而加重近視或產生視疲勞，出現頭痛或眼痛、酸脹不適等癥狀。

三是看電視、玩手機時睡覺。有些人習慣使用電子產品助眠，喜歡看著看著就睡著的不自覺狀態。這是一種自欺欺人的說法。且不論電子輻射，單說睡眠。電子屏幕的光線可抑制體內褪黑素的正常分泌，而褪黑素作為調節人體晝夜節律、維持睡眠-覺醒周期的核心物質，被抑制后可引起晝夜節律延遲，導致入睡困難。此外，睡覺時，眼睛是不能受到光線刺激的。盡管人在閉眼時，眼皮能遮蔽光源，但電子屏幕不時出現的強光會穿透眼皮，導致瞳孔無法放松休息，睫狀肌一直處于緊張狀態，從而傷及眼健康。

那么后疫情時代，如何科學使用電子產品、健康用眼呢？

1.謹記“20-20-20”原則。建議使用電子設備時，遵從“20-20-20”原則，即使用電子產品每20分鐘就把視線移到離屏幕20英尺（約合6米）以外的地方，保持20秒或更長時間。一是控制電子設備的使用時間，這是防范眼睛疲勞的最基本方法。二是使用時，將手機的背景選擇為比較柔和的背景色，比如茶色、橙色這類的柔和色調，屏幕亮度也要柔和一點，有一定對比度，但不能太刺眼。三是遠眺緩解眼疲勞。長時間盯著手機屏幕看，眼睛腱狀肌處于緊張的收縮狀態，而適時做眺望遠處的動作，使眼睛腱狀肌得到適當休息，這一張一弛讓眼部肌肉、組織得以放松，能夠有效緩解疲勞。

2.經常眨眼。在正常情況下，人的眨眼活動頻率約為每分鐘15次，而在玩手機時，由于注意力高度集中于屏幕，不自覺間，人的眨眼頻率相應減少，使淚液蒸發過多過快，造成眼干、眼澀等問題。

3.常做眼保健操。眼保健操很多人小時候都做過，可是能堅持做到現在的人恐怕沒有幾個。其實，眼保健操是最好的護眼方法，它可以通經活絡、改善眼部血液循環，對眼睛新陳代謝大有益處。或者，經常按摩、轉動眼球，以明目清腦，解除眼部疲勞。比如端坐，兩眼微閉，緩緩轉動眼球。先按左、上、右、下方向連續轉動9圈，再向右、上、左、下反方向轉動9圈。然后，忽然睜開眼睛，向前平視1分鐘至3分鐘。或者，將雙手掌心相對、揉搓，當掌心發燙時蓋在雙眼上1分鐘至3分鐘。

4.寧看大屏不看小屏。一般來說，合適的觀看使用距離是電子產品屏幕對角線的3～5倍，但是現實中很少有人能夠做到。同樣的距離，看大的物象比小的更輕松。在這種情況下，能用電視機，就不要用電腦；能用電腦，就不要用平板；能用平板，就不要用智能手機。使用時，電子產品屏幕盡量保持在眼睛水平視線以下，使視線呈15度至20度的俯視角。這個視角，既可以減少眼球表面淚液的蒸發，避免干眼癥，也能保證頸部正常生理曲度，避免傷及頸、肩、脊柱。

5.到戶外去。戶外活動時間越長，近視發生率越低，如果戶外活動加上體育活動則是事半功倍。運動本身促進血液循環、增強體質等，而球類運動，眼睛需要緊盯著球活動，對護眼幫助更大，乒乓球、羽毛球更是如此。對于小學生，理想狀況下如果能堅持每天三小時戶外活動，能有效遏制近視的發生。

6.多讀紙質書。電子閱讀的疲勞度要遠遠高于紙質書閱讀，因此如果條件允許，可多讀字體適中、印刷清晰、紙張優良的紙質書，少看電子書。每天累計閱讀時間以不超過6小時為宜。