提高醫學生思想政治理論課教學實效性的思考

田 楊

（重慶醫科大學馬克思主義學院 重慶 400016）

“醫學教育，德育為先”。[1]對于醫學生來說，專業知識與技能的學習固然重要，同時也應當成為具備深厚愛國情懷、崇高道德品質、強烈責任擔當的時代新人。對此，思想政治理論課作為承擔立德樹人任務的關鍵課程，其實效性的提高顯得尤為重要。

一、當前醫學生思想政治理論課教學實效性不高的主要原因

（一）教學內容缺乏針對性與實用性

高校思想政治理論課“05”方案（2005年通過的高校思想政治理論課方案，本科階段必修思想政治理論課程包括《思想道德修養與法律基礎》、《馬克思主義基本原理》、《中國近現代史綱要》、《毛澤東思想和中國特色社會主義概論》，同時開設《形勢與政策》課程）實施后，教學內容有了很大改善，但不可否認的是，課程理論性較強，內容抽象、晦澀，對社會現實解讀乏力，本身就不易為學生所接受。加之，醫學院校的思想政治理論課教師多為文科專業出身，授課內容難免與醫學專業精神、醫療衛生改革與實踐、醫德與衛生法制等醫療衛生領域的熱點、焦點聯系不夠，呈現出思想政治理論課與醫學專業教育脫節的“兩張皮”現象，缺乏針對性與實用性，難以引起醫學生的共鳴。

（二）教學方法單一，實效不高

為了進一步提高醫學生思想政治理論課的教學效果，思想政治理論課教師在教學方法上做了一定程度的探索，比如，在理論學習之余增加了社會實踐部分，也注意了授課方式的多樣性，但收效并不十分顯著，教學效果仍然不盡如人意。究其原因在于，其一，思想政治理論課教學整體上仍未脫離“重教師主導作用，輕學生主體作用；重灌輸，輕啟發；重明理，輕導行；重理性說教，輕情感激發；重言傳，輕身教”[2]的教學模式；其二，思想政治理論課大多采用大班、合班授課，一名教師要面對數百學生。受此條件限制，教師很難根據學生不同的思想水平和認知能力進行針對性地授課，也使得許多教學方法無法較好地展開。如在社會實踐部分，采取教師帶領學生進行參觀學習、社會調查、社會服務等理論聯系實際的活動等等。其三，教學方法的使用過于單一，甚至流于形式。為了提高學生的興趣，激發學生的積極性，教師注意授課方式的多樣性。比如，在理論講述的同時加入音樂視頻手段。但是，對于材料的選取，很難有針對性地根據教學內容，并結合醫學生的專業背景、知識結構等因素進行；實施討論教學時，不重引導，只是在形式上讓學生發言討論的現象依然存在。“這種形同虛設、缺乏成效的教學方法，即使披著豐富多彩和創新的外衣也無法實際調動學生的積極性，思想政治理論課也必然無法優質地完成特定的教學任務，達到預期的教學效果?！盵3]

（三）師生間交流、互動不足

教學應是教師與學生之間雙向的良性互動，思想政治理論課也不例外。一方面，教師的教育是一種人格去塑造另一種人格，尤其醫學院校的思想政治理論課教師，不僅僅是傳道、授業、解惑，也應以其堅定的理想信念、高尚的道德情操去感染學生，更應該讓學生感受到來自教師的關懷與愛，從而心懷“仁愛”之心去對待他的事業、他的患者。而現實的情況是，教師與學生的接觸限于課堂教學環節，課后很少甚至沒有進一步的交流，即使在課堂上也更多的是教師主導，學生的參與性較低。另一方面，醫學生的學習具有明確的專業目的性和職業傾向性，更加注重醫學知識與技能的習得，因此，學生普遍將主要的精力投入到專業課程的學習，自動忽略認為“無用”的課程。“思想政治理論課教師未教之時就面對諸多存在偏見的學生，學生的不在狀態勢必會給教師的教課狀態帶來負面影響，讓教師感到缺乏成就感，職業倦怠感日益加重?！盵4]久而久之，教與學陷入惡性循環。

（四）思想政治理論課缺乏有力支撐

在醫學院校，學校的整體辦學側重醫學專業建設，思想政治理論課作為國家主管部門規定的高等學校的必修課程在醫學人才培養計劃中占據一席之地。但不可否認的是，在實際工作中思想政治理論課建設有被弱化、邊緣化的傾向。在支撐思想政治理論課發展的學科建設、人才培養、教學科研等方面都有待更多的重視和投入。這些都導致醫學院校的思想政治理論課后勁發展不足，影響教學效果的實現。

二、提高醫學生思想政治理論課教學實效性的途徑

提高醫學生思想政治理論課教學實效，使它成為“醫學生真心喜愛、終生受益的課程”，筆者擬在上述原因分析的基礎上，提出如下拙見：

（一）切實貫徹以學生為本的理念

“以學生為本”，對于思想政治理論課教師來說絕非一句“套話”，尤其對于專業背景鮮明的醫學生而言，要使思想政治理論課真正入耳、入腦、入心，教師必須不斷深入到學生中去，了解他們的所需所想，努力找到能夠激發他們學習興趣的切入點。

貫徹以學生為本，具體來說就是：（1）在教學內容的選擇上要貼近學生、貼近實際、貼近生活。思想政治理論課教材的內容具有高度概括性，教師在吃透教材的基礎上，必須根據醫學生的特點和實際來整合教學內容，對教學內容進行有醫學特色的設計。比如，在《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》課程中，講述改革開放理論時，可以與我國建國以來醫療改革發展情況，醫療衛生方面的政策措施聯系起來，讓學生對我國改革開放有更加深刻的認識；在講述社會主義核心價值觀時，注意與醫德醫風教育結合起來；再如，在《中國近現代史綱要》課程的安排中，可以設置專題講授中國近代戰火紛飛年代的“紅色軍醫”故事等等。如此結合醫學的教學內容選擇，不但可以減少學生對純政治理論的抵觸和反感，也有助于增強思想政治理論課的針對性和實用性。（2）在教學方法的選取上，綜合運用多樣的教學方法，并在教學方法的實效性、針對性上下功夫。首先，思想政治理論課必須改變填鴨式的講授方式，“采取啟發誘導式、探討調研式、情理交融式與理論課教學相結合的方式進行?！盵5]比如，可將個中理論，結合當時的時代背景，聯合經典著作以及其產生的重大影響，讓學生明白其中的原因，就能使他們從心里有認識，有此前提再談知行轉化的問題。再如，可理論聯系實際，結合社會的熱點問題，學生感興趣的問題，采用專題演講、討論或辯論的方式等。其次，加強實踐教學?！凹埳系脕斫K覺淺，投身實踐得真知”。實踐教學作為思想政治理論課堂教學的延伸，幫助學生走出課堂、走進社會，在實際的體驗和研究中獲得真知，完善自我。因此，要注重對思想政治理論課實踐教學的精心設計，統籌教學資源，創新實踐教學模式。

（二）建立良好的師生關系

良好的師生關系意味著師生間相互信任、相互接納，是教學順利進行的重要條件。這種師生關系的形成取決于許多因素，但影響師生關系的主導因素是教師。“教師對學生的態度，教師的教導方式，教師的智慧，教師的人格因素”[6]都極大地影響了師生關系。

建立良好的師生關系，首先，要讓學生感受到教師對他們的關心和熱愛。醫學院校的課程設置圍繞醫學專業展開，偏重專業技能知識，缺乏人文課程對學生心理的豐富和滋養。思想政治理論課教師除了講授理論知識，更應該承擔起給予學生人文關懷的重任，讓學生感受到教師發自內心的真誠與關愛。師生關系因為愛而融洽，教學效果因為有愛而提升。一個得到愛與關懷的醫學生走上工作崗位后，必將以救死扶傷為信條，更善于處理醫患關系，愛崗敬業，具備高尚的職業道德。其次，以教師的人格魅力感染學生。教師的人格形象反映在教師的言行舉止、氣質風范上，是學生親近或疏遠教師的重要因素，理想的人格表現為興趣廣泛、理解學生、和藹可親、風趣幽默、言行一致。具備這種人格形象的教師是備受學生歡迎和喜愛的，學生會在教師人格魅力的感染下，產生“親其師，信其道”的情感。

（三）注重師資培養，提升科研水平，加強學科建設

在教學活動中，教育方針能否貫徹，培養目標能否實現，教師始終起著至關重要的主導作用。因此，要提高思想政治理論課的教學實效，當務之急是抓好教師的培訓，提高教師的素質。學校、學院層面應大力支持思想政治理論課教師參加學習、培訓。尤其對青年教師，他們是教師隊伍的中堅力量，承擔著繁重的教學、科研任務，又是最缺乏積累，最需要開闊眼界的一個群體。學校、學院應鼓勵青年教師參加國內各種教學或科研研討會，或者請著名專家進行學術交流，組織青年教師赴井岡山、延安等教育基地實地考察學習，幫助青年教師提高對馬克思主義理論的感性認識。同時，廣大教師也必須把科研放在更加突出的位置，不能把教學當成單純的謀生手段，而應是引導學生學會對現實問題做獨立思考的導師，努力成為“理論研究型”的專門人才。[7]馬克思主義理論一級學科的建立，使思想政治理論課教學有了明確的學科歸屬。但馬克思主義理論一級學科還在不斷地發展完善，在未來的發展過程中面臨著許多挑戰。因此，思想政治理論課教師要積極投入到學科建設之中去，以學科建設為平臺提升自身的思想素質和理論積累，對馬克思主義理論做到真學、真懂、真信、真用。