中醫(yī)院校學(xué)術(shù)英語(yǔ)課程體系的雙層構(gòu)建

李成華 孫慧明 孔冉冉

山東中醫(yī)藥大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院，山東濟(jì)南 250355

學(xué)術(shù)英語(yǔ)（EAP）肇始于20 世紀(jì)60 年代國(guó)外系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)派的語(yǔ)域研究，它區(qū)別于通用英語(yǔ)，是“為滿(mǎn)足學(xué)習(xí)者的特定需求而設(shè)置的”，是“基于需求分析開(kāi)設(shè)的與某種特定職業(yè)和學(xué)科相關(guān)的英語(yǔ)”[1]，大致經(jīng)過(guò)了系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)視域下的EAP 研究、學(xué)術(shù)語(yǔ)言能力理論視域下的EAP 研究和對(duì)該領(lǐng)域自身理論范式的探討[2]。國(guó)內(nèi)EAP 教學(xué)研究在20 世紀(jì)70 年代初見(jiàn)端倪，經(jīng)歷了國(guó)外成果引介、本土高校應(yīng)用和教育主管部門(mén)推廣的歷程。

教育部教高〔2007〕1 號(hào)文件提出要“切實(shí)提高大學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平和直接使用英語(yǔ)從事科研的能力”，引發(fā)了學(xué)界對(duì)EAP 教學(xué)的爭(zhēng)鳴。文秋芳[3]將這些爭(zhēng)議概況為3 種觀點(diǎn)：一是以蔡基剛為代表的學(xué)者認(rèn)為EAP 應(yīng)占主導(dǎo)地位，通用英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)邊緣化并逐漸被替代，大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)發(fā)展方向是專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)（ESP）；二是以王守仁為代表的學(xué)者認(rèn)為通用英語(yǔ)是主導(dǎo)性的，EAP 只能在某些大學(xué)實(shí)行，通用英語(yǔ)依然是大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展方向；以文秋芳為代表的學(xué)者則持折中立場(chǎng)，認(rèn)為EAP 和通用英語(yǔ)可以互補(bǔ)并存。盡管學(xué)界對(duì)EAP 的定位仍有爭(zhēng)議，但對(duì)EAP 的關(guān)注已成為大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革的重要突破口。蔡基剛[4]認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)教育部提出的提高專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平和EAP 能力目標(biāo)的最佳途徑是EAP 教學(xué)。2012 年，上海高校大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)制訂了《上海市大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)參考框架》，EAP教學(xué)在上海各高校開(kāi)始大規(guī)模開(kāi)展。2015 年《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南》正式把EAP 納入大學(xué)英語(yǔ)課程體系。

1 中醫(yī)院校EAP 雙層構(gòu)建的設(shè)想與實(shí)踐

EAP 包含適合所有專(zhuān)業(yè)學(xué)生提升學(xué)術(shù)能力的通用EAP 和適合具體專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的ESP，這是兩個(gè)層次的EAP 教學(xué)，并無(wú)先后難易之別，但都是以學(xué)生需求為導(dǎo)向的。在中醫(yī)院校，這兩個(gè)層次主要體現(xiàn)為滿(mǎn)足學(xué)術(shù)能力需求的英文醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作教學(xué)和提升專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平的中醫(yī)英語(yǔ)教學(xué)。20 世紀(jì)初以來(lái)，一些醫(yī)學(xué)院校和中醫(yī)院校進(jìn)行了EAP 教學(xué)改革實(shí)踐。胡麗萍[5]、王曦等[6]、熊淋宵等[7]研究了公共英語(yǔ)、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)、雙語(yǔ)教學(xué)的銜接問(wèn)題，指出了公共英語(yǔ)轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的迫切性。李萍鳳[8]認(rèn)為由基礎(chǔ)英語(yǔ)向醫(yī)學(xué)英語(yǔ)轉(zhuǎn)變是中醫(yī)院校大學(xué)英語(yǔ)改革的方向。譚曉風(fēng)[9]對(duì)中醫(yī)院校EAP 課程的構(gòu)建進(jìn)行了研究，認(rèn)為中醫(yī)EAP 具有以中醫(yī)學(xué)術(shù)國(guó)際化為導(dǎo)向、以專(zhuān)業(yè)內(nèi)容為依托、以學(xué)生為中心的特點(diǎn)。在中醫(yī)院校開(kāi)展EAP 教學(xué)，就是在對(duì)醫(yī)學(xué)生需求分析的基礎(chǔ)上，重構(gòu)教學(xué)模式的過(guò)程[10]。

2016 年，筆者對(duì)山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)研究生、八年制和外向型專(zhuān)業(yè)本科生進(jìn)行了英語(yǔ)需求調(diào)研，提出了以需求為導(dǎo)向、以應(yīng)用為指向、以輸出為驅(qū)動(dòng)的EAP 改革設(shè)想。需求導(dǎo)向是改革原則，是指根據(jù)本科生和研究生的需求差異，開(kāi)設(shè)不同層次的EAP 課程；應(yīng)用指向是改革目標(biāo)，是指著力解決英語(yǔ)學(xué)習(xí)與專(zhuān)業(yè)脫節(jié)的問(wèn)題，體現(xiàn)英語(yǔ)服務(wù)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的工具性特征；輸出驅(qū)動(dòng)是實(shí)現(xiàn)途徑，是指以基于學(xué)科內(nèi)容的語(yǔ)言教學(xué)為教學(xué)理念，依托學(xué)科內(nèi)容進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練的教學(xué)模式。

2 需求導(dǎo)向，應(yīng)用指向，輸出驅(qū)動(dòng)的EAP 教學(xué)

2.1 基于專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)需求的本科生中醫(yī)英語(yǔ)教學(xué)

中醫(yī)英語(yǔ)是中醫(yī)知識(shí)與英語(yǔ)語(yǔ)言的有機(jī)結(jié)合，是涉及中醫(yī)學(xué)、英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)、翻譯學(xué)、中醫(yī)醫(yī)史、中醫(yī)傳統(tǒng)文化等多方面的內(nèi)容的交叉學(xué)科[11]，是對(duì)資源、學(xué)科和綜合能力的整合，能提升學(xué)生在將來(lái)相關(guān)工作環(huán)境中實(shí)際運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行交際的綜合能力[12]。

2015 年，《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南》第1 次把EAP 納入大學(xué)英語(yǔ)課程體系，這為中醫(yī)院校EAP 教學(xué)改革提供了制度保障。實(shí)施EAP 教學(xué)的前提，一是學(xué)生具備較好的英語(yǔ)語(yǔ)言能力，二是學(xué)生具有EAP 的需求。因此，筆者對(duì)具備較好語(yǔ)言能力的2017 級(jí)中醫(yī)學(xué)八年制和護(hù)理、針推外向型專(zhuān)業(yè)本科生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，90.0%以上的學(xué)生（293 名）認(rèn)為有必要開(kāi)設(shè)與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的EAP 課程，92.1%的同學(xué)選擇學(xué)習(xí)EAP 的目的是“中醫(yī)國(guó)際傳播”，基于需求分析，筆者為以上3 個(gè)專(zhuān)業(yè)本科生開(kāi)設(shè)了中醫(yī)英語(yǔ)必修課程。

課程結(jié)束后，筆者對(duì)以上293 名學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，在收回的291 份有效問(wèn)卷中，96.4%的同學(xué)認(rèn)為中醫(yī)英語(yǔ)課程符合他們的專(zhuān)業(yè)需求，能夠或基本能夠達(dá)到“中醫(yī)國(guó)際傳播”的需求目標(biāo)。為檢驗(yàn)教學(xué)效果，筆者對(duì)以上3 個(gè)專(zhuān)業(yè)2016 級(jí)、2017 級(jí)大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)成績(jī)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果表明，兩者比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05），但2017 級(jí)學(xué)生平均分略高，這表明，EAP 教學(xué)同樣能提升學(xué)生的通用英語(yǔ)能力，進(jìn)一步驗(yàn)證了EAP 教學(xué)的可行性。

2.2 基于學(xué)術(shù)能力需求的研究生論文寫(xiě)作教學(xué)

2010 年以來(lái)，筆者對(duì)研究生英語(yǔ)教學(xué)進(jìn)行了EAP教學(xué)改革，先后開(kāi)設(shè)了《醫(yī)學(xué)英語(yǔ)》《中醫(yī)英語(yǔ)》等課程。2017 年，筆者對(duì)研究生英語(yǔ)需求進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)他們學(xué)習(xí)英語(yǔ)的主要?jiǎng)訖C(jī)是“撰寫(xiě)英文學(xué)術(shù)論文”（73.2%），僅有1/5 的學(xué)生選擇“中醫(yī)國(guó)際傳播”和“通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)考試”。針對(duì)研究生英語(yǔ)學(xué)習(xí)需求的變化，筆者為2018 級(jí)研究生開(kāi)設(shè)了英文醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作課程。

課程結(jié)束后，對(duì)2018 級(jí)872 名研究生的有效問(wèn)卷調(diào)查表明，93.34%的同學(xué)認(rèn)為英文醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作符合“撰寫(xiě)英文學(xué)術(shù)論文”的需求，90.86%的同學(xué)認(rèn)為這一課程能激發(fā)自己的學(xué)習(xí)興趣，有利于英文醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作能力的提升。

鑒于醫(yī)學(xué)生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間縮短的現(xiàn)狀，筆者錄制了課程視頻，構(gòu)建了線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式。線上視頻課程分為50 個(gè)知識(shí)點(diǎn)錄制，每個(gè)知識(shí)點(diǎn)解決1 個(gè)問(wèn)題，學(xué)生可反復(fù)觀看，教師端進(jìn)行后臺(tái)監(jiān)控和線上答疑；線下以講解課程難點(diǎn)和串講主要內(nèi)容為主。對(duì)于不參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)術(shù)型研究生，以線下教學(xué)為主，線上教學(xué)視頻為輔。線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式在2019 級(jí)研究生中進(jìn)行了嘗試，筆者隨機(jī)對(duì)2019 級(jí)74 名同學(xué)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果表明，100.00%的同學(xué)認(rèn)為這一課程符合他們的需求，98.65%的同學(xué)認(rèn)為這一課程能激發(fā)自己的學(xué)習(xí)興趣，利于提升自身學(xué)術(shù)能力。

2.3 輸出驅(qū)動(dòng)的內(nèi)容依托式語(yǔ)言教學(xué)

與雙語(yǔ)教學(xué)不同，EAP 教學(xué)是依托專(zhuān)業(yè)內(nèi)容的語(yǔ)言教學(xué)，是以?xún)?nèi)容為媒介教授專(zhuān)業(yè)相關(guān)的語(yǔ)言和技能的學(xué)科[13]?；趯W(xué)科內(nèi)容的語(yǔ)言教學(xué)興起于20 世紀(jì)80 年代并受到重視，其理論核心是：如果語(yǔ)言教學(xué)能基于某個(gè)學(xué)科知識(shí)來(lái)進(jìn)行，將外語(yǔ)學(xué)習(xí)同內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，教學(xué)效率往往會(huì)大大提高[14]。著名語(yǔ)言學(xué)家Krashen 認(rèn)為，基于學(xué)科內(nèi)容的外語(yǔ)教學(xué)的主要特點(diǎn)是基于學(xué)術(shù)內(nèi)容學(xué)習(xí)語(yǔ)言、參與活動(dòng)、提高學(xué)術(shù)能力和培養(yǎng)有效的學(xué)習(xí)策略[15]。

基于語(yǔ)言教學(xué)理念和本科生、研究生對(duì)EAP 的特定需求，筆者把醫(yī)學(xué)生EAP 教學(xué)定位為輸出驅(qū)動(dòng)的內(nèi)容依托式語(yǔ)言教學(xué)，分別設(shè)計(jì)了項(xiàng)目教學(xué)法和線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式以滿(mǎn)足本科生和研究生對(duì)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)和學(xué)術(shù)能力的不同層次的需求，體現(xiàn)了語(yǔ)言教學(xué)工具性和人文性的有機(jī)整合[16]。

項(xiàng)目教學(xué)法以問(wèn)題為切入點(diǎn)、以?xún)?nèi)容輸出為驅(qū)動(dòng)、以小組探究學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)為主要方法，根據(jù)單元主題設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)。在教師的引導(dǎo)下運(yùn)用合作學(xué)習(xí)法查找資料、分組討論、陳述討論結(jié)果、小組間互相點(diǎn)評(píng)，用英語(yǔ)語(yǔ)言再現(xiàn)某一主題內(nèi)容。這一模式，能有效解決應(yīng)試教育帶來(lái)的難題[17]，是整合研究生課程學(xué)習(xí)與科研訓(xùn)練的有效學(xué)習(xí)機(jī)制，具有“以問(wèn)題為中心”“以學(xué)生為中心”“課程目標(biāo)整合學(xué)科內(nèi)容和技能發(fā)展”“自主學(xué)習(xí)”“合作學(xué)習(xí)”“教師作為促進(jìn)者”等核心特征[18]。以《中醫(yī)歷史》為例，教師引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)中醫(yī)名家、經(jīng)典作品、歷史事件或時(shí)間順序查詢(xún)相關(guān)資料，進(jìn)行小組討論后做成PPT 進(jìn)行課堂展示，其他小組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)或質(zhì)詢(xún)，教師最后進(jìn)行總結(jié)講授。

線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式對(duì)于規(guī)培研究生和非規(guī)培研究生各有側(cè)重，規(guī)培研究生以線上課程為主，輔以線下教學(xué)，學(xué)生在觀看視頻中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可以通過(guò)線上提問(wèn)或者教師線下教學(xué)時(shí)得以解決；非規(guī)培研究生以線下教學(xué)為主，輔以線上教學(xué)，學(xué)生課下通過(guò)視頻預(yù)習(xí)了解課堂講授內(nèi)容，教師課上以體裁教學(xué)法開(kāi)展教學(xué)。

2.4 體裁教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作教學(xué)的實(shí)踐

20 世紀(jì)90 年代以來(lái)，體裁和體裁分析理論越來(lái)越多的用于語(yǔ)言教學(xué)，逐漸形成以體裁為基礎(chǔ)的教學(xué)方法：體裁教學(xué)法（genre-based teaching approaches）。體裁教學(xué)法的基本理念是讓學(xué)生了解屬于不同體裁的語(yǔ)篇具有的不同交際目的和篇章結(jié)構(gòu)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到語(yǔ)篇不僅是一種語(yǔ)言建構(gòu)，而且是一種社會(huì)的意義建構(gòu)，讓學(xué)生既掌握語(yǔ)篇的圖式結(jié)構(gòu)，又能夠理解語(yǔ)篇的建構(gòu)過(guò)程，從而幫助學(xué)生理解或創(chuàng)作屬于某一體裁的語(yǔ)篇[19]。體裁教學(xué)法的研究主要分為3 個(gè)學(xué)派，即ESP/EAP 學(xué)派、新修辭學(xué)派和澳大利亞學(xué)派[20]。ESP/EAP 學(xué)派是通過(guò)對(duì)特定體裁的語(yǔ)篇進(jìn)行體裁分析，引導(dǎo)學(xué)生掌握語(yǔ)篇結(jié)構(gòu)及其體裁特征，對(duì)醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作具有指導(dǎo)意義。有些中醫(yī)院校已經(jīng)進(jìn)行了一些有益的嘗試，并通過(guò)研究證實(shí)了體裁教學(xué)法在EAP 教學(xué)中的有效性[21]。

不同于其他領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)研究者發(fā)表論文時(shí)遵循一套成熟的IMRaD 寫(xiě)作規(guī)范，即包括引言（introduction）、方法（methods）、結(jié)果（results）和討論（discussion）4 部分，這一規(guī)范就是英文醫(yī)學(xué)論文的體裁，其特點(diǎn)是內(nèi)容結(jié)構(gòu)化、語(yǔ)言格式化。依據(jù)體裁教學(xué)法理念，學(xué)生以閱讀為主要手段了解醫(yī)學(xué)論文IMRaD 體裁，認(rèn)識(shí)語(yǔ)篇的語(yǔ)言構(gòu)建和社會(huì)意義構(gòu)建過(guò)程，以輸出為驅(qū)動(dòng)從而創(chuàng)作同類(lèi)體裁論文。

筆者認(rèn)為，基于體裁分析的醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作教學(xué)包括文獻(xiàn)閱讀、體裁分析、模擬輸出、講解評(píng)價(jià)等4 個(gè)方面。

文獻(xiàn)閱讀是材料輸入過(guò)程，即選取IMRaD 體裁特征明顯的論文供學(xué)生閱讀，使學(xué)生了解英文醫(yī)學(xué)論文的篇章結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言特點(diǎn)和意義構(gòu)建。體裁分析，是學(xué)生找出作者為實(shí)現(xiàn)語(yǔ)篇的交際目的，采取了哪些語(yǔ)言策略，引言、方法、結(jié)果和討論四部分是如何體現(xiàn)的，包含哪些常用表達(dá)和詞匯等。模擬輸出要求學(xué)生在文獻(xiàn)閱讀和體裁分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行分組選題，模仿范文結(jié)構(gòu)和句式表達(dá)進(jìn)行寫(xiě)作訓(xùn)練；這種訓(xùn)練具有階段性特征，如講完“引言”部分后，根據(jù)小組選題，分別撰寫(xiě)研究背景、已有成果及評(píng)價(jià)、本研究?jī)?nèi)容和意義等，然后進(jìn)行成員間交叉修改，講完“方法”后，重復(fù)相同做法。講解評(píng)價(jià)分為階段性講評(píng)和終結(jié)性講評(píng)，階段性講評(píng)是指學(xué)生完成某一部分內(nèi)容后教師進(jìn)行的階段性點(diǎn)評(píng)，終結(jié)性講評(píng)是學(xué)生完成1 篇論文后教師進(jìn)行的最終點(diǎn)評(píng)。

筆者對(duì)2019 級(jí)74 名同學(xué)的隨機(jī)問(wèn)卷調(diào)查表明，97.3%的同學(xué)認(rèn)可體裁教學(xué)模式，97.2%的同學(xué)認(rèn)為小組討論有助于對(duì)課程內(nèi)容的理解，97.3%的同學(xué)能積極參與小組討論并完成各部分寫(xiě)作任務(wù)。這表明，基于醫(yī)學(xué)論文IMRaD 體裁特征的體裁教學(xué)法能夠滿(mǎn)足研究生撰寫(xiě)英文醫(yī)學(xué)論文的需求。

3 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)院校EAP 課程體系雙層構(gòu)建的設(shè)想與實(shí)踐是基于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力提升和研究生學(xué)術(shù)能力培養(yǎng)需求開(kāi)展的，兩者都以應(yīng)用為指向，醫(yī)學(xué)生EAP 教學(xué)是輸出驅(qū)動(dòng)的內(nèi)容依托式語(yǔ)言教學(xué)。這種基于特定需求構(gòu)建的EAP 課程體系，著眼于整體，落地于需求，解決了長(zhǎng)期以來(lái)英語(yǔ)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)脫節(jié)的問(wèn)題，有助于培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力，有助于提升學(xué)術(shù)寫(xiě)作水平。