補(bǔ)腎化痰祛瘀法論治多囊卵巢綜合征 *

付曉君 門波

(河南省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科，河南 鄭州 450002)

近年來(lái)隨著生活節(jié)奏加快、精神壓力倍增以及生育年齡的后推，女性生殖功能障礙性疾病的發(fā)病率也逐年增加，其中多囊卵巢綜合征不孕癥就是其中一種。多囊卵巢綜合征(PCOS)是青春期和育齡期婦女常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，在我國(guó)育齡人群中多囊卵巢綜合征患病率為5.61%，占無(wú)排卵性不孕的50%～70%[1-3]，該病嚴(yán)重影響患者身心健康，其病變涉及多臟腑、多系統(tǒng)，臨床癥狀復(fù)雜多變。中醫(yī)藥治療本病歷史悠久，經(jīng)驗(yàn)宏豐，對(duì)本病的發(fā)生發(fā)展有著獨(dú)到的見(jiàn)解。筆者旨從本虛標(biāo)實(shí)的病變證機(jī)出發(fā)論治本病，以期為本病的診療提供新的思路與方法。

多囊卵巢綜合征(PCOS)作為生育年齡婦女常見(jiàn)的內(nèi)分泌障礙疾病，涉及多系統(tǒng)代謝異常的疾病，以持續(xù)性無(wú)排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素為主要特征，主要臨床表現(xiàn)月經(jīng)異常及排卵異常、不孕、高雄激素血癥、雙側(cè)卵巢多囊樣表現(xiàn)等，可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂紊亂等代謝異常，亦是Ⅱ型糖尿病、心腦血管疾病和子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的高危因素[4]。該病的高發(fā)年齡為20～35歲，西醫(yī)學(xué)認(rèn)為(PCOS)目前發(fā)病機(jī)制尚不明確，與遺傳及環(huán)境因素密切相關(guān)，涉及內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的綜合復(fù)雜調(diào)控。

早在2003年鹿特丹會(huì)議曾提出多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷，該標(biāo)準(zhǔn)由歐洲生殖和胚胎醫(yī)學(xué)會(huì)與美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)共同制定，基于以下幾個(gè)特點(diǎn):①稀發(fā)排卵或無(wú)排卵；②高性激素的臨床表現(xiàn)和(或)高性激素血癥；……