健身氣功五禽戲治療膝關節骨性關節炎研究進展 *

吳金倉 張宵元 閻思丞 葉陽

(1.亳州市中醫院，安徽 亳州 236800；2.永城市人民醫院，河南 永城 476600；3.北京大學第三醫院，北京 100191)

膝關節骨性關節炎(knee osteoarthritis，KOA)是一種多發于中老年人的退行性骨關節病，病理上以關節軟骨破壞和骨質增生為主要特征，臨床可表現為膝關節疼痛、腫脹變形、活動受限等癥狀[1-2]。據2018年的流行病學研究顯示，我國KOA的發病率為18%，女性高于男性[3]。目前，針對KOA的康復治療手段有很多，但是尚沒有令人十分滿意的方法[4]。健身氣功五禽戲作為我國傳統的健身項目，已被證實可有助于多種骨科疾病的康復治療，比如骨質疏松、頸椎病、腰椎病等[5]。五禽戲能否在KOA的治療中發揮積極作用目前尚不確定，本文對健身氣功五禽戲在KOA治療中的應用研究進展進行綜述。

1 KOA的治療現狀

1.1藥物治療 KOA的治療藥物主要分為口服藥物和關節腔內注射藥物兩種[6]。口服藥物主要包括非甾體抗炎藥和軟骨保護劑，前者可有效改善臨床癥狀，但容易發生不良反應，后者作用緩和需要長期使用，一般僅作為輔助用藥[7]。關節腔內注射藥物主要包括玻璃酸鈉和糖皮質激素，該治療方法可直接作用于病變部位并緩解疼痛，但不宜連續多次使用，否則可能加重關節損傷[8]。

1.2非藥物治療 KOA的非藥物治療主要包括健康教育、運動療法、手術治療和傳統療法[9]。健康教育主要指對KOA患者進行正確的生活和運動指導，避免不良的生活和運動習慣損害膝關節，已作為KOA的基礎治療方案之一。運動療法主要通過規律的肌力訓練以增強下肢肌力和穩定性，進而改善膝關節功能，該方法仍需要進一步的臨床研究確認其安全性[10]。……