護理質量控制責任制在消毒供應中心腔鏡器械供應質量管理中的應用

杜娟

【摘要】目的：探討護理質量控制責任制在消毒供應中心腔鏡器械供應質量管理中的應用價值。方法：選取我院消毒供應中心腔鏡器械160件為研究對象，以隨機分組法分組，對照組80件，行常規消毒滅菌處理，觀察組80件，以護理質量控制責任制干預，對比兩組干預情況。結果：觀察組腔鏡器械洗滌合格率、包裝合格率、無菌物品發放合格率均高于對照組，但觀察組器械感染率低于對照組（p<0.05）;手術室對供應中心供應質量滿意度評分高于對照組（p<0.05）。結論：護理質量控制責任制在消毒供應中心腔鏡器械供應質量管理中的作用顯著，可推廣。

【關鍵詞】護理質量控制責任制;消毒供應中心;腔鏡器械;供應質量

腹腔鏡手術是臨床上應用范圍交廣的手術方式，但該類手術所使用的部分腔鏡器械密度較高、性質特殊，使得其術后處理較為復雜。若消毒供應中心不能徹底進行腔鏡器械消毒滅菌處理，則容易引起醫院感染。故而，加強對消毒供應中心腔鏡器械供應質量管理的重視非常必要，本研究就以護理質量控制責任制進行干預，并對其應用效果進行了如下探究：

1資料與方法

1.1臨床資料

取2020年6月到2021年6月期間我院消毒供應中心腔鏡器械160件，隨機分為兩組，對照組80件，觀察組60件;同時取20名手術室醫護人員進行問卷調查;兩組腔鏡器械、醫護人員比較無較大差異（p>0.05）。

1.2方法

對照組以常規方式進行消毒滅菌，即按照標準流程進行器械清洗前處理、清洗、消毒、檢查、包裝等。

觀察組在常規消毒滅菌基礎上實施護理質量質控責任制，具體方法為：第一，建立質控小組。科室應在消毒供應中心人員設立各區域管理人員，包括清潔區、污染區、無菌區、檢測區等;并對各區域工作人員的職責、工作內容進行明確。第二，總結經驗完善管理制度。科室應認真總結既往腔鏡器械清潔中存在的不良現象，并分析出現不良現象的原因，結合消毒供應中心具體工作情況制定健全完善的管理制度，并由各區域工作人員嚴格制定各項管理制度，認真落實相關工作內容，并認真檢查器械質量，同時由各區域組織對組員工作情況進行檢查，并對結果進行簽字。第三，定期檢查評估。消毒供應中心應定期進行工作檢查評估，并定期召開質量評估會議，對工作情況進行總結分析，對于出現的問題進行調整改進，以不斷完善管理方式，提升管理質量。

1.3觀察指標

（1）對比兩組腔鏡器械合格情況，包括器械洗滌合格率、包裝合格率、無菌物品發放合格率，并比較兩組器械感染情況發生率;

（2）以自主問卷表評估手術室人員對供應中心供應質量滿意度情況，包括無菌物品供應及時、無菌器械質量等，滿分為100分，分值越高滿意度越好。

1.4統計學分析

數據以spss20.0處理，定量、分類資料分別以t、X2檢驗，p<0.05為差異顯著。

2結果

2.1兩組腔鏡器械合格率、器械感染率比較

觀察組腔鏡器械各指標合格率均高于對照組，器械感染率低于對照組（p<0.05），見表1：

2.2兩組手術室滿意度比較

觀察組手術室人員對供應中心供應質量滿意度評分為（97.42±0.46）分明顯高于對照組的（90.04±0.88）分，組間差異存在統計學意義（t=62.182，p=0.000）。

3討論

隨著腹腔鏡技術的發展，腹腔鏡手術因具有創傷小、痛苦小、恢復快等特點而逐漸在多種疾病的治療中得到應用。但同時需要注意的是，腹腔鏡手術所使用的多種器械設備的精密度較高、結構較為復雜、材質特殊，使得術后處理難度較大。消毒供應中心作為醫院醫療器械清潔消毒滅菌的主要場所，其消毒管理質量往往會對醫院的整體醫療質量造成直接影響，甚至可能會因消毒管理不合格而引發醫院感染，后果十分嚴峻。

護理質量控制責任制是一種有效的質控方式，在消毒供應中心在采用質控方式進行管理，通過成立專門的質控小組，可以對消毒供應中心各區域人員的工作職責進行明確，對提升工作人員責任意識有積極作用，可提升工作人員對消毒供應中心各環節質量控制的重視度，這對于改善器械消毒滅菌合格率、減少手術器械所致醫院感染發生有積極作用。

綜上所述，在消毒供應中心腔鏡器械供應質量管理中實施護理質量控制責任制作用顯著，可提升腔鏡器械合格率，值得推廣。

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