抗菌類西藥的藥理藥性及合理運用分析

陳顏妍

【摘要】目的：分析抗菌藥物的藥理藥性以及合理用藥方法。方法：選入樣本80例，均為抗菌藥物治療患者，選入樣本時間為2019年1月至2020年12月，將樣本經雙盲法均分為實驗組與參照組，各40例，一般資料對比后分別予以藥師參與處方點評、常規處方點評，總結患者用藥知識評分（用法用量、不良反應、藥物配伍）以及不合理用藥發生率（用藥方法不當、藥劑型錯誤、重復用藥）。結果：實驗組在用藥知識評分方面相比于參照組更高，且指標之間統計學分析有意義（P<0.05）;總結分析患者的不合理用藥發生率，實驗組相較于參照組更低，互相之間對比分析有意義（P<0.05）。結論：在抗菌類藥物的臨床應用期間，采用藥師參與處方點評方法可保證抗菌藥物的合理應用，提升患者用藥知識水平，值得推廣。

【關鍵詞】抗菌藥物;藥理藥性;合理用藥

抗菌藥物是目前臨床應用于各種感染性疾病防治當中的重要藥物，應用范圍比較廣泛，隨著近年來我國醫療水平不斷上升，抗菌藥物類型也越來越多，藥物使用范圍、用藥劑量逐漸增加，不合理用藥現象比較突出，藥物不良反應增加。保證抗菌藥物合理應用已經成為目前臨床研究重點，本文主要以我院收治的80例經抗菌藥物治療患者作為研究樣本，分析藥師參與處方點評應用后抗菌藥物合理應用情況，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

截取2019年1月至2020年12月來我院接受抗菌藥物治療的患者作為研究對象，抽取80例，樣本需接受對比分析，首先經雙盲法分組，分別為實驗組與參照組，實驗組一般資料如下：患者共40例，采用藥師參與處方點評方法用藥，其中男性22例，女性18例;患者的年齡區間介于18歲到65歲之間，平均年齡（42.46±3.04）歲。參照組一般資料如下：患者共40例，采用常規處方點評方法用藥，其中男性23例，女性17例;患者的年齡區間為18歲到65歲之間，平均年齡（42.02±3.42）歲。經患者的一般資料對比分析結果為P>0.05，說明可進行對比研究。

1.2方法

參照組患者采用常規處方點評方式用藥，醫師開具處方之后常規審核，患者根據處方買藥，予以常規藥學服務，講解藥物用法用量即可。

實驗組患者應用藥師參與處方點評方式用藥，具體內容為：（1）培訓：臨床藥師與醫師都應該要參與培訓，培訓內容為抗菌藥物的藥理藥性、藥物使用劑量、藥物配伍禁忌、對癥用藥等相關知識，保證患者用藥安全性。（2）處方開具：醫師根據患者實際情況開具處方，處方開具之后由藥師對處方進行點評，及時發現廚房當中存在的不合理問題，對問題進行評價，觀察廚房當中是否存在配伍禁忌、超劑量應用抗菌藥物以及用法用量不對等問題，一旦發現問題需要及時要求醫師調整處方，并將意見反饋給醫師。（3）處方修改：醫師根據藥師要求與反饋意見進行處方修改，合理調整處方，保證處方安全性與有效性。（4）用藥監督：患者用藥期間需要密切觀察患者用藥情況，加強患者用藥監督工作，一旦患者用藥后出現不良反應需要及時停藥，避免引起嚴重后果;同時用藥期間予以患者常規藥學服務，講解藥物使用情況，同時還要予以健康教育，提升患者對藥物知識知曉率，避免患者濫用、私自增減藥物使用劑量，影響治療效果。

1.3研究指標

比較兩組患者的用藥知識評分（用法用量、不良反應、藥物配伍）以及不合理用藥發生率（用藥方法不當、藥劑型錯誤、重復用藥）。

1.4數據處理

研究數據均輸入SPSS21.0分析，計量數據采用（±S）表示，采用t檢驗;計數數據采用百分比（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05表明有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的用藥知識評分

實驗組患者的用藥知識評分相比于參照組較高，P<0.05，見表1。

2.2比較患者不合理用藥發生率

實驗組患者的不合理用藥發生率明顯比參照組低，P<0.05，見表2。

3討論

臨床上比較常見的抗菌藥物有β-內酰胺類抗生素、喹諾酮類抗生素以及大環內酯類抗生素，首先是β-內酰胺類抗生素，此類抗生素可有選擇性與細菌細胞壁相結合，對細胞增殖產生抑制作用，促使細胞壁破裂，最終起到抗菌作用;該藥物可通過肌肉注射、口服等方式給藥，藥物血藥濃度比較高，代謝之后可經由尿液排出體外。其次是喹諾酮類抗生素，這是一種人工合成抗生素，對革蘭陰性菌抗菌活性比較強，可應用于泌尿系統感染、呼吸系統感染以及生殖系統感染等患者的治療中。最后是大環內酯類抗生素，該抗生素可靶向作用于細菌核糖體，對細菌蛋白質合成產生抑制作用，起到抗菌效果，比較適用于皮膚感染、呼吸系統感染等患者中，應用效果顯著。

目前臨床抗菌藥物不合理應用是比較嚴重的問題，臨床藥師參與到處方點評當中能為患者抗菌藥物合理性提供一個監督與檢查環節，通過藥師點評明確處方的合理性與安全性，也可以予以患者用藥指導，用藥期間加強患者不良反應觀察，則能進一步降低不合理用藥發生幾率。從結果上看：實驗組患者的藥物知識評分比參照組高，P<0.05;實驗組患者的不合理用藥發生率比參照組低，P<0.05。

綜上所述，在抗菌藥物的應用期間采用藥師參與處方點評的有效性顯著，可保證抗菌藥物合理應用，值得推廣。

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