手術治療嚴重多發性骨關節創傷的臨床效果觀察

鐘彬 劉豐瑜 劉芳溪

【摘要】目的：分析手術治療嚴重多發性骨關節創傷的臨床效果觀察。方法：取我院2020年5月—2021年5月收治的嚴重多發性骨關節創傷患者40例作為研究對象，依照數字表法將這40例患者依次分成對照組和觀察組，對照組和觀察組各20例患者，觀察組采用手術治療，對照組實施保守治療，兩組患者的治療效果、并發癥發生率和生活質量進行比較。結果：觀察組的總有效率高于對照組的總有效率，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）;采用手術治療的觀察組的并發癥發生率也低于采用保守治療的對照組（P﹤0.05），采用手術治療觀察組患者的生活質量明顯好于采用保守治療的對照組患者，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。結論：對嚴重多發性骨關節創傷患者采用手術治療能夠有效提高治療效果，減少患者并發癥發生率，幫助患者減少疼痛，盡早恢復健康，值得大力推廣與應用。

【關鍵詞】手術治療;嚴重多發性;骨關節創傷;臨床效果

多發性骨關節創傷是創傷手術中的常見病和多發病，其誤診率高、病情復雜、死亡率高、致殘率高。如不及時治療，情況將十分危急。本篇研究中40例嚴重多發性骨關節創傷患者分別采用手術治療和保守治療，對這兩組患者的治療效果進行了詳細的分析，具體將研究報告如下。

1資料和方法

1.1資料

取我院2020年5月—2021年5月收治的嚴重多發性骨關節創傷患者40例作為研究對象，依照數字表法將這40例嚴重多發性骨關節創傷患者依次分成分別20例的對照組和觀察組。其中對照組20例嚴重多發性骨關節創傷患者，平均年齡為（62.34±1.56）歲，觀察組20例嚴重多發性骨關節創傷患者，平均年齡為（62.36±1.36）歲。注：本次研究排除患有嚴重心、肺、腎疾病患者，且所有患者在本院嚴重多發性骨關節創傷。兩組患者的一般資料組間對比無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

本次研究中，對照組采用保守治療，對患者皮膚進行清創、止血治療、抗感染治療，并密切觀察患者的生命體征。

觀察組則進行手術治療，以患者外傷部位為基本依據確定切口，選擇合適的手術方式，術中盡量保持骨折線對齊，切口周圍骨折區域血清清潔，必要時可留置引流管，常規復位骨折斷端，進一步減少出血，避免并發癥的發生。

1.3觀察指標

①兩組患者進行麻醉效果情況比較分析，分為顯效、有效、無效三個評定標準。②觀察比較兩組嚴重多發性骨關節創傷患者的并發癥發生率。并發癥為：下肢靜脈血栓、墜積性肺炎、泌尿系感染以及壓瘡等，并發癥發生率為無、1～3個、3個以上的判定標準。③觀察比較兩組嚴重多發性骨關節創傷患者手術過后的生活質量評分。

1.4統計學分析

采用SPSS17.0軟件中進行統計數據處理。計量資料的均數±標準差以（±s）來進行表示，用t檢驗，采用率以百分比表示，用卡方檢驗，當P<0.05時存在差異，統計學具有意義。

2結果

2.1兩組患者麻醉效果情況比較

觀察組的總有效率高于對照組的總有效率，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。見表1所示：

2.2兩組患者并發癥發生率比較

觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。見表2所示：

2.3兩組患者手術后生活質量比較

采用手術治療觀察組患者的生活質量明顯好于采用保守治療的對照組患者，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。見表3所示：

3討論

一般情況下，嚴重多發性骨關節創傷患者，由于創傷程度嚴重，骨折部位較多，再加上需要長時間臥床使下肢血液回流減慢，呼吸功能下降易誘發許多并發癥，甚至威脅到患者的生命健康。在嚴重多發性骨關節創傷的治療中，以維持呼吸和循環系統的穩定為主要目的，手術可有效控制創傷。

綜上所述，觀察組的總有效率高于對照組的總有效率，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）;采用手術治療觀察組患者的生活質量明顯好于采用保守治療的對照組患者，兩組之間有差異，有統計學意義（P<0.05）。對嚴重多發性骨關節創傷患者采用手術治療能夠有效提高治療效果，減少患者并發癥發生率，幫助患者減少疼痛，盡早恢復健康，提高患者的生活質量，值得大力推廣與應用。

參考文獻：

[1]魏巍，陳榮，張偉，吳國志.損傷控制理論對嚴重多發性骨關節創傷患者凝血功能及術后并發癥發生率的影響[J].內蒙古醫科大學學報，2020，42（03）：252-256.

[2]金慧光.探討手術治療對嚴重多發性骨關節創傷患者的臨床效果[J].中國醫藥指南，2020，18（15）：176-177.

[3]李首軍.損傷控制骨科技術治療嚴重多發性骨關節創傷患者的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（14）：62-64.

[4]趙飛.探究對嚴重多發性骨關節創傷患者應用手術治療方式實施救治的臨床治療效果[J].臨床研究，2020，28（03）：91-92.