自閉癥病因及相關治療方法的研究進展

【摘要】現代醫學對自閉癥研究相對較少，并缺少針對性治療。對于自閉癥治療方式需要提早對認知功能、語言功能、行為功能進行康復訓練，促使自閉癥癥狀得到有效改善。在中醫學中認為自閉癥患兒發病原因在于腦部、腎、肝、心臟等具有相關性，并通過針灸等方式治療對其語言能力、認知能力等改善。西醫治療通過抗生素、藥物治療方式治療，緩解自閉癥癥狀。本文通過中西醫學進行評估，通過環境及心理學等方面對自閉癥病因與治療方式研究，并總結自閉癥主要方法。

【關鍵詞】自閉癥;病因;診斷與治療方式;研究進展

自閉癥屬于發育障礙類疾病的一種，病程較長且難以治愈。在我國自閉癥人數不斷增長，發病年齡在1-15歲之間居多。自閉癥發病因數有很多且較為復雜，其中常見因素有環境因素、心理因素及遺傳因素等多個方面。目前醫學對于治療自閉癥患兒方式主要通過中西醫療法及心理干預等治療方式，本文通過該治療方式對自閉癥患兒研究進展現綜述內容如下。

1 自閉癥發病機制

大部分自閉癥患兒中存在幾種相關發病因素：①環境因素導致，例如孕期孕婦在此期間出現孕期并發癥存在及子宮感染等情況對胎兒生長環境受到影響，提高胎兒患自閉癥風險。嬰兒在出生前、出生后正在身體發育階段，很容易受外界環境污染導致自閉癥產生。②遺傳因素，在臨床上通過觀察治療發現，患兒父母存在性格孤僻、行為較為刻板等超系統性，其子女患有自閉癥風險較高。③心理因素，部分患兒出現心理因素影響，由于無法理解別人的思維方式，只沉浸在自己的世界里，而心智理論能力缺失現象是導致自閉癥根源所在。④飲食及營養因素，大部分患兒出現自閉癥疾病發生跟飲食方面存在一定相關性，患兒只對淀粉類、脂肪類食物以及小零食有食欲，零食中的食品添加劑對于兒童大腦發育具有一定影響，其中的果葡糖漿并提高自閉癥發病率。

2 自閉癥診斷

南潔等指出，世界衛生組織明確提出自閉癥診斷標準，在患兒3歲以前發癥一般出現發展障礙，發病男女比例3：1，社會行為及情緒等與他人接觸存在質的關系，并存在語言、思想交流存在障礙，同時出現及其刻板行為，思想固執等，并存在情緒上的恐懼。對于自閉癥的鑒別，注意與唐詩綜合征區別開來，唐氏綜合征發生染色體異常，絨面體征較為特殊性，并存在在存活率上低于自閉癥。而自閉癥多表現心理障礙，唐氏綜合征表現為生理障礙。

3 自閉癥治療與方法

①心理治療，通過生物反饋療法對心理治療、神經反饋及行為認知療法等方式進行干預。例如通過對自閉癥患兒特殊性音樂療法，通常選擇奧爾夫音樂進行。通過音樂控制情緒后，降低患兒刻板行為發生，在語言方面嘗試溝通或者游戲方式進行思維引導等方式治療。②中醫治療方式，郭麒竹等相關研究指出，通過針灸、中藥治療。應用制半夏4g、橘紅4g、黨參5g、茯苓5g、甘草3g、竹茹2g、生姜5g。1劑/d，2次/d。針灸通過三位一體治療，提高治愈率。③西藥治療方式，在西藥治療方式中沒有專門治療的特效藥，基本上屬于抗精神性藥物治療。例如利培酮、氟西丁等藥物。但西藥治療方式對患兒機體容易產生副作用，基本不建議使用。④飲食及營養學治療方式，飲食治療方式風險較小，改善效果顯著，90%以上患兒發病因素由于飲食及營養方面具有相關性。通過飲食調節營養供給改善患兒胃腸功能恢復，從而改善患兒心理癥狀。提倡無酪蛋白及特殊碳水化合物對腸道綜合征飲食療法等。

4 研究進展

段云峰等研究指出，目前，對自閉癥干預有多種方法，包括生物及非生物療法，生物療法包括抗生素、藥物和飲食等。應用益生菌和糞菌移植進行干預引起關注，雖然這些療法均可使用，但不能改善自閉癥核心癥狀，仍缺乏完整有效性及安全性評估。

葉慧伶等研究指出，自閉癥病因病機有先天稟賦不足、腎精虧虛、心失所養、肝失疏泄和陰陽失調等，其癥型可分心肝火旺、肝郁氣滯，其中肝郁氣滯、心肝火旺較為常見。說明自閉癥病因病機與“肝”有關系。

張建國等研究指出，實驗治療初步顯示小兒推拿治療兒童自閉癥具有提高語言、認知能力、智力及穩定情緒等作用。

結合以上治療方法雖然生物療法、藥物及飲食治療方式能夠改善患兒自閉癥癥狀緩解，但對于自閉癥核心癥狀改善仍存在較大差距，并對其治療方式的有效性及安全性做下一步評估治療。

5 小結

自閉癥發病原因由于遺傳因素、營養因素、環境因素等多種因素共同引發，對于兒童自閉癥治療方式不能局限某一病癥或者單一治療方式，應以全面綜合考量。針對患兒治療采取心理治療、中西結合治療研究相關治療方案，并推出合理飲食及對患兒臟器等部位深度調整，對行為、思維、認知等多方位考慮。

參考文獻：

[1]丁一蕓，衛利，王素梅.自閉癥中西醫研究進展及中醫研究思路淺析[J].世界中醫藥，2019，005（06）：4.

[2]南潔，崔軍武，董效軍，等.自閉癥研究動向綜述[J].系統醫學，2018，003（11）：187-189.

[3]徐大真，侯佳.兒童自閉癥治療技術與方法的研究進展[J].消費導刊，2019， 012（23）：3.

[4]袁瑞婕，高逸新，申玥，等.自閉癥病因及治療方法新進展[J].心理學進展， 2020，003（005）：9.

[5]郭麒竹，張紅林.兒童自閉癥的中醫認識及其療法研究綜述[J].中國針灸學會，2019，006（014）：12-13.

[6]李諾，劉振寰.兒童自閉癥的中醫治療現狀[J].中國康復醫學會，2019：005（023）：115-116.

[7] 王紅榕.自閉癥的病因研究進展[J].中華中西醫雜志，2020，016（028）：4.

[8] 段云峰， 吳曉麗， 金鋒. 自閉癥的病因和治療方法研究進展[J]. 中國科學：生命科學，2015，45（9）：820-844.

[9]葉慧伶，張學君.淺析針刺治療自閉癥從肝論治[J].廣西中醫藥大學學報，2021，24（01）：36-38.

[10]張建國，蘇詠芝，朱嘉俊，等.推拿治療兒童自閉癥探析[J].環球中醫藥，2019，10（08）：1015-1017.

作者簡介：劉雅寧（出生于2001年4月）女，漢，籍貫：天津市，本科在讀，學校：廣州中醫藥大學，研究方向：自閉癥。