本期導(dǎo)讀

情感障礙是常見的精神疾病之一，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)風(fēng)險高、病死率高、社會危害大的特點，但其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。腸道微生物近年來逐漸成為人們關(guān)注的焦點，被認(rèn)為在生理、病理過程中發(fā)揮重要作用。目前已發(fā)現(xiàn)情感障礙患者腸道微生物組成異常，由腸道微生物參與組成的腦腸軸機(jī)制可能參與情感障礙的發(fā)生。本期特約浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院胡少華教授撰文《情感障礙腦腸軸病理機(jī)制的研究進(jìn)展》，歡迎閱讀！

肝細(xì)胞癌（HCC）是全球常見的惡性腫瘤之一。目前索拉非尼和侖伐替尼已成為治療晚期HCC的一線靶向用藥，但其耐藥性導(dǎo)致患者的5年生存率并不理想。因此，尋找更加有效的HCC治療靶標(biāo)有著重要的臨床意義。在HCC發(fā)生、發(fā)展過程中，肝臟的一系列特異性代謝功能受損的同時又獲得了新的代謝特征，腫瘤細(xì)胞惡性程度隨之升高，其中葉酸循環(huán)是主要的代謝失調(diào)通路之一。葉酸循環(huán)涉及的主要代謝酶為亞甲基四氫葉酸脫氫酶2（MTHFD2），其是一種位于線粒體中的煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸依賴性雙功能酶，在線粒體葉酸代謝中呈高表達(dá)水平。多項研究表明MTHFD2的過表達(dá)可促進(jìn)乳腺癌、結(jié)腸癌、膠質(zhì)瘤等類型腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，而關(guān)于MTHFD2對HCC細(xì)胞凋亡進(jìn)程的影響仍未可知。因此，舟山醫(yī)院嚴(yán)萬能等探討MTHFD2對人HCC細(xì)胞凋亡的影響及其分子機(jī)制，以期為肝癌患者的臨床治療研究尋找新的方向。

創(chuàng)傷失血性休克是機(jī)體遭遇重大創(chuàng)傷后死亡的主要原因之一。創(chuàng)傷后的大出血、微循環(huán)灌注不足、組織廣泛損傷所導(dǎo)致的后續(xù)炎癥綜合征等均可引起重要臟器功能衰竭。而在后期復(fù)蘇時，缺血-再灌注損傷可進(jìn)一步導(dǎo)致耗氧增加，氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)以及線粒體功能障礙。因此如何減輕缺血-再灌注損傷，改善氧化應(yīng)激和炎癥的發(fā)生至關(guān)重要。核轉(zhuǎn)錄因子E2相關(guān)因子2（Nrf2）是具有獨特cap-ncollar區(qū)域的轉(zhuǎn)錄因子，可促進(jìn)血紅素加氧酶-1（HO-1）的轉(zhuǎn)錄，對細(xì)胞有保護(hù)作用，在抗氧化應(yīng)激過程中扮演重要角色。硫化氫（H2S）是第3類氣體信號分子，參與機(jī)體各大系統(tǒng)生理、病理過程，對創(chuàng)傷失血性休克具有保護(hù)作用。溫州醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院黃朝露等通過觀測外源性H2S硫氫化鈉對Nrf2/HO-1信號通路的作用，探討H2S對創(chuàng)傷失血性休克所致肺損傷的保護(hù)作用。

消化道腫瘤（GITs）包括結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌等，近年來發(fā)病率逐漸遞增，極大危害患者的健康和生命，早發(fā)現(xiàn)、早治療是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵所在。異常糖鏈糖蛋白（TAP）是腫瘤細(xì)胞在新陳代謝過程中釋放的糖蛋白和鈣-組蛋白復(fù)合物的總稱，在甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌等多種腫瘤中呈高表達(dá)，逐漸呈現(xiàn)出其在鑒別惡性腫瘤中的作用，但以往的報道常受限于樣本量不足，可能造成數(shù)據(jù)的偏倚，且關(guān)于不同截斷值排查消化道腫瘤效能的報道較少。鑒于此，嘉興市第一醫(yī)院鄭加蓮等探討TAP不同截斷值排查GITs的效能，并初步形成GITs的排查流程。

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