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本期導(dǎo)讀

2021-01-02 16:43:40
浙江醫(yī)學(xué) 2021年3期
關(guān)鍵詞:乳腺癌支架

先天性子宮畸形有可能引起一些癥狀或不良后果,例如盆腔痛、月經(jīng)初潮時(shí)異常出血、反復(fù)妊娠丟失或早產(chǎn)等。規(guī)范的分類、命名和診斷對先天性子宮畸形患者準(zhǔn)確評(píng)估病情、制定治療方案和避免不良后果出現(xiàn)至關(guān)重要。本期特邀浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院魯紅教授從先天性子宮畸形的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及不良后果、近年來先天性子宮畸形分類和命名的國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)以及超聲診斷的影像學(xué)特征等作一總結(jié)和評(píng)述,旨在從子宮的胚胎學(xué)發(fā)育角度理解先天性子宮畸形的診斷,了解子宮畸形的影像學(xué)特征,正確應(yīng)用各種檢查方法幫助提高先天性子宮畸形診斷的精準(zhǔn)性,減少先天性子宮畸形對患者的潛在影響,提高此類患者的生活質(zhì)量。歡迎關(guān)注!

急性脊髓損傷(ASCI)是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,發(fā)病率和致殘率均較高,常導(dǎo)致受損平面以下運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙。ASCI 的主要損傷機(jī)制包括軸突的失連、神經(jīng)細(xì)胞的凋亡與壞死等。目前尚無有效的方法治療ASCI。近年來,組織工程學(xué)的興起為ASCI 的治療提供了新方向,并取得了不少進(jìn)展,其基本思路是生物支架+種子細(xì)胞原位移植于受損脊髓處,提供細(xì)胞再生的微環(huán)境及通路,以期重塑傳導(dǎo)束及促進(jìn)軸突再生。杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院李長明等通過對尿液細(xì)胞(UC)進(jìn)行重編程建立誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞(iPSCs),并定向分化為神經(jīng)干細(xì)胞(NSCs),再將3D打印支架載iPSCs 分化的NSCs 移植至受損脊髓,探討3D 打印支架載UC 來源重編程iPSCs 分化的NSCs 對ASCI大鼠的療效,結(jié)果發(fā)現(xiàn)UC 來源iPSCs-NSCs 聯(lián)合3D 打印支架移植可促進(jìn)ASCI 大鼠運(yùn)動(dòng)和感覺功能的恢復(fù)及受損節(jié)段脊神經(jīng)纖維生長。

趨化因子3(CXCL3)是一種單鏈蛋白質(zhì),屬于CXC 趨化因子家族。在機(jī)體穩(wěn)態(tài)條件 下,CXCL3 可以由多種細(xì)胞產(chǎn)生。趨化因子受體2(CXCR2)是CXCL3 的一個(gè)重要受體,CXCL3/CXCR2 中,CXCL3 可以激活CXCR2,介導(dǎo)下游信號(hào)的激活,調(diào)控細(xì)胞遷移、侵襲等,且CXCL3/CXCR2 與多種疾病相關(guān),其在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。CXCL3 作為腫瘤誘導(dǎo)因子,可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的趨化,激活G 蛋白偶聯(lián)受體,誘導(dǎo)鈣動(dòng)員和細(xì)胞外調(diào)節(jié)蛋白激酶磷酸化,抑制腺苷酸環(huán)化酶激活劑活化,降低環(huán)腺苷酸水平,從而參與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,但是目前在乳腺癌的研究中鮮有CXCL3/CXCR2 的報(bào)道。上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)是腫瘤重要的特征之一,它在人體發(fā)育過程中起著關(guān)鍵的作用,而且還參與組織愈合、器官纖維化和癌癥發(fā)生等過程。在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中,轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β)可以抑制細(xì)胞的凋亡,誘導(dǎo)Snail 的表達(dá),Snail 是EMT 的重要調(diào)控因子,而EMT 的發(fā)生與腫瘤細(xì)胞的趨化能力有著重要的關(guān)系。因此,嘉興市第二醫(yī)院李文燕等探討了CXCL3/CXCR2 調(diào)節(jié)乳腺癌細(xì)胞EMT 的作用機(jī)制,結(jié)果發(fā)現(xiàn)CXCL3/CXCR2 的激活可以促進(jìn)乳腺癌EMT,這有望成為乳腺癌治療的新靶點(diǎn)。

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